宝宝肠套叠的症状

来源:民福康

肠套叠在婴儿期常见阵发性哭闹、呕吐、右上腹季肋下可触及腊肠样包块;儿童期常见腹痛(多在脐周、阵发性)、血便(6-12小时后出现果酱样黏液血便)、腹部体征变化(早期柔软轻压痛,病情进展可出现腹膜刺激征),还会有精神状态改变(初期尚可,病情发展后萎靡嗜睡等)、体温变化(早期多无异常,出现并发症时发热)。

一、婴儿期常见表现

1.阵发性哭闹

婴儿无法用语言表达不适,主要表现为突然发作的剧烈哭闹,持续数分钟后缓解,间隔数分钟后又再次发作。这是因为肠套叠时,肠管发生梗阻,肠壁平滑肌强烈收缩,引起疼痛导致婴儿哭闹。这种哭闹具有阵发性特点,与成人因单一疼痛源持续疼痛的表现不同,婴儿肠套叠的哭闹往往有明显的间隔期。

对于年龄较小的婴儿,家长需特别留意其哭闹的规律和表现,若出现无明显诱因的阵发性剧烈哭闹,要高度警惕肠套叠可能。

2.呕吐

早期呕吐多为胃内容物,随着病情进展,可呕吐胆汁样物,甚至粪样物质。这是由于肠套叠导致肠道梗阻,近端肠管内容物无法顺利通过梗阻部位,向上反流引起呕吐。婴儿的消化系统发育尚不完善,肠套叠时呕吐出现相对较早,且呕吐物的性质会随梗阻部位的变化而改变。

家长要注意观察婴儿呕吐物的颜色、性状和次数,若呕吐频繁且呕吐物性质改变,需及时就医排查肠套叠。

3.腹部包块

在右上腹季肋下可触及腊肠样、表面光滑、稍可活动、有压痛的包块。这是因为套叠的肠管形成肿块,当肠管套叠到一定程度时,腹部可触及到这种特征性包块。但需要注意的是,不是所有肠套叠患儿都能触及到腹部包块,尤其是病程较长、套叠不太典型的患儿。

家长可以在婴儿安静状态下,轻轻触摸婴儿腹部,若发现异常包块,应立即带婴儿就医检查。

二、儿童期常见表现

1.腹痛

儿童能够表达腹痛,疼痛部位多位于脐周,疼痛性质较为剧烈,呈阵发性发作。儿童会因腹痛而表现出躁动不安,可能会用手捂住腹部等动作来示意不适。与婴儿期阵发性哭闹类似,儿童肠套叠的腹痛也是由于肠管梗阻、肠壁收缩引起,疼痛具有间歇性发作的特点。

家长要关注儿童腹痛的具体部位和发作规律,若儿童主诉脐周阵发性腹痛,且有其他可疑表现,需考虑肠套叠可能。

2.血便

发病后6-12小时可出现果酱样黏液血便,这是肠套叠比较特征性的表现之一。是因为套叠部位的肠黏膜受挤压,发生渗血,与肠黏液混合后排出果酱样便。随着病情进一步发展,血便可能会更加明显,严重时可出现大量血便。

家长要留意儿童排便情况,若发现大便性状异常,如出现果酱样便,要及时带儿童就诊。

3.腹部体征变化

早期腹部可能柔软,仅有轻压痛,随着病情进展,若出现肠坏死、腹膜炎等情况,腹部会出现明显压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征表现。儿童的腹部体征会随着病情的严重程度而变化,家长需密切观察儿童腹部的触诊情况。

三、其他相关表现

1.精神状态改变

初期患儿精神状态尚可,但随着病情发展,若肠套叠未得到及时处理,患儿会出现精神萎靡、嗜睡等精神状态改变。这是因为肠套叠导致机体处于应激状态,且长期的腹痛、肠梗阻等情况会使患儿体力消耗,进而出现精神方面的变化。

对于不同年龄的儿童,家长要关注其精神状态的变化,婴儿可能表现为原本活泼的状态变得萎靡,儿童可能表现为活动减少、对周围事物反应迟钝等。

2.体温变化

一般早期体温多无明显异常,若出现肠坏死、腹膜炎等并发症时,可出现发热。体温升高是机体对感染等病理状态的一种反应,当肠套叠导致肠道缺血坏死,细菌滋生引发感染时,患儿会出现发热症状。但要注意,婴儿的体温调节中枢发育不完善,对于肠套叠引起的发热可能表现不典型,需要综合判断。

家长要定期为儿童测量体温,尤其是在怀疑肠套叠后,密切关注体温变化,若出现发热且伴有其他可疑症状,要及时就医。

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肠套叠
肠套叠是指一段肠管内套入到远端相邻的肠管腔内,该病好发于2岁以下的幼儿,成年人发病率比较低,可以按照病因分为原发性肠套叠和继发性肠套叠,其中继发性肠套叠多与憩室、息肉等因素有关。
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肠套叠的三大典型症状?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
肠套叠的三个典型症状是腹痛、腹部肿块和便血。它经常发生在婴幼儿身上。因为患者不能抱怨疾病,腹痛正常表现为哭泣。孩子们经常不停地哭。在腹部,肠套叠可以感觉到香肠状的肿块,大多位于右下腹部。同时会表现出血便,正常是果酱样的血便。如果表现出上述症状,应预防肠套叠,需要及时就医。
肠套叠一般住院要住几天?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
可能需要住院5天到7天左右,正常病情的严重程度不同,所以住院时间长短也是不同的。肠套叠多发生在两岁以下的儿童,正常会造成阵发性腹痛症状,有些人还会伴随腹部有包块或者是便血症状,随着病情的加重可能会造成高热,甚至还会表现出肠坏死,必要时需要经过手术治疗。日常要多给宝宝吃一些流质的食物。
肠套叠如何护理?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
患儿发生肠套叠后家长一定要加强其饮食调理,应该注意合理喂养,注意饮食卫生,避免让患儿过饥过饱或者随意更换各种食品。还要注意患儿的保暖,根据天气增添衣物,避免孩子腹部受凉而再次诱发症状。同时注意家长不能给宝宝乱用药,以免掩盖症状而导致疾病的误诊。患病期间要患儿多休息,避免做剧烈运动,晚上也不能熬夜,还
老年人肠套叠是怎么引起的呢?
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肠套叠后再次发生于婴幼儿儿童和老年病人。是临床诊断上致使老年性肠梗阻多见的原因之一,肠套叠的败血病原因非常复杂,主要抱括以下几个方面:肠套叠的再次发生和肠管的尸体解剖特点,如盲肠运动渡过大;病理因素,如肠息肉;以及肠功能内分泌失调、扭动异常等关于。肠套叠的救治主要是积极手术救治。特别声明饮食方面要注
肠套叠是怎么引起的?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
出现肠套叠的情况考虑是由于肠道梗阻引起的症状。如果胃肠道出现炎症或者病毒感染,导致肠蠕动增快增强,也会引起肠套叠的情况发生。此外肠息肉、肠道肿瘤,也会导致肠道里的症状。如果患有肠道囊性纤维化的症状会导致便秘的产生,从而引起肠套叠的症状。症状严重的患者,可以通过气钡灌肠进行复位,如果经常发生肠套叠的症
宝宝大便黑色是什么原因引起的
郭庆辉 副主任医师
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宝宝大便黑色可能和饮食因素、药物因素、上消化道出血、下消化道出血等相关。 1.饮食因素 宝宝食用了含铁丰富的食物,如动物肝脏、血制品、深色蔬菜等,可能导致大便变黑。 2.药物因素 宝宝服用补铁药物后,可能会出现大便变黑的现象。 3.上消化道出血 如胃溃疡、胃炎、食管炎等,可能导致上消化道出血,血液经
小孩子大便有血是什么原因
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山东大学第二医院 三甲
小孩子大便有血的原因包括便秘问题、胃肠道疾病、肠套叠等。 1.便秘问题 当小孩子大便干燥时可能引发痔疮或肛裂,而痔疮或肛裂通常表现为大便有血。 2.胃肠道疾病 如急性胃肠炎、肠道感染、细菌性痢疾等。这通常是由于饮食不洁或饮食过于杂乱、过饱导致的。小孩子会出现发热、呕吐、大便带脓血等症状。 3.肠套叠
灌肠能治疗输卵管堵塞吗
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灌肠一般不能治疗输卵管堵塞。 灌肠是一种通过肛门向肠道内注入药液或清水等物质的治疗方式,可以刺激肠道蠕动,促进肠道内残渣和气体的排出,同时也可以使药物直接作用于肠道黏膜,增强药物吸收效果。该方法可以辅助诊断或治疗肠套叠、先天性巨结肠、肠道肿瘤、肠梗阻等消化系统疾病。而输卵管堵塞是女性生殖系统疾病,灌
大便两种颜色是什么原因
李保双 主任医师
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大便两种颜色可能是由饮食因素、消化道出血、肠道疾病等多种原因导致的。 1.饮食因素 如果近期吃了不同颜色且不易消化的食物,可能会使大便呈现两种颜色。比如同时吃了较多绿色蔬菜和红色火龙果等,可能就会出现大便部分绿色、部分红色的情况。 2.消化道出血 当消化道的不同部位出血时,血液在肠道内经过不同时间的
成人大便异常有哪些形态
李保双 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
成人大便的异常形态主要涉及大便形状和颜色的变化。 1.大便形状异常 稀汁便可能包含脓样、膜状物、洗肉水样、红豆汤样或稀水样。米泔样便呈现为白色淘米水样,通常伴有黏液片块。 2.大便颜色异常 正常成人大便的颜色通常为黄色。也有白陶土色便,可能与大量脂肪摄入或胆汁淤积性黄疸有关。还可能是果酱色便,可能
小儿肠套叠如何治疗
程艳波 主任医师
河南省人民医院 三甲
肠套叠是儿科常见急腹症,需要及时进行处理,肠套叠原因包括饮食不洁、动力因素导致肠蠕动增快,肠一端套入另一端,长时间易形成血管压迫、肠坏死。早期肠套叠时间较短,如果孩子出现呕吐、腹胀,腹部可以摸到包块;也可以通过超声检查,超声显示典型同心圆征,需要及时进行处理。因为套叠时间较短,尽量选择空气灌肠,空气灌肠相对比较简单,从肛门插进肛管,注气给
肠套叠的临床表现
郭贯成 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
肠套叠的典型三大症状:一、腹痛;二、便血;三、腹部的包块,出现腹部的疼痛,往往是阵发性的疼痛。小儿肠套叠可以出现哭闹、烦躁不安,还可能会伴有呕吐和便血,同时触摸腹部可以摸到肿块,有一定活动度,位置多见于中腹部、右中腹、右下腹等部位。常见的辅助检查X线、超声、腹部的CT,都有助于对肠套叠的诊断。
肠套叠的治疗
郭贯成 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
小儿肠梗阻多采取保守治疗,给予X线下气钡造影,达到还纳复位的目的,成功率很高。当然如果复位失败或者套叠时间超过48小时了,肠管水肿比较明显或者怀疑有肠坏死,不能进行钡灌肠复位,容易导致肠管的破裂穿孔,应该改为剖腹探查手术治疗。肠套叠的剖腹探查手术,首先采取手法复位,观察肠管的颜色、血运能否变为正常。如果证实肠管变性坏死,需要积极主动地采取
怎样判断宝宝是肠套叠
童鹏 副主任医师
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婴儿如果患有肠套叠,属于急性的外科疾病。偶尔发作时会表现为阵发性的哭闹,这种哭闹与肠蠕动是一致的。因为肠套叠是由于肠蠕动将套入肠断向前推移,所以导致肠系膜被牵拉。另外,儿童还会伴有频繁呕吐,呕吐物为奶渍或乳块。在体检时或在右上腹肝下触及腊肠样,并且有轻压痛的包块,并且宝宝的大便成为股溅的血便,通过肛门指检以及腹部的彩超可以诊断肠套叠,需要
老年人肠套叠是怎么引起的
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
老年人肠套叠发病原因在于肠道功能障碍,肠蠕动异常,常见病变包括息肉病变、肿瘤病变、炎性病变,从而导致肠管之间发生套叠,导致患者持续出现腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。建议患者及早去普外科就诊,通过腹部B超、CT、核磁共振等检查,确诊病情积极进行治疗。
为什么肠套叠患儿治好后还会复发
王岩 主任医师
洛阳市中心医院 三甲
肠套叠的患儿治疗以后,仅有一少部分的孩子会出现复发的情况。这是由于婴幼儿时期他的回盲部的系膜发育不够完全,不能完全固定,所以相对的游离状态容易复发肠套叠。而且肠套叠都是采用一些空气灌肠和水灌肠进行复位的治疗,所以治疗以后有一部分患者还会复发。还有是因为孩子小的时候,消化道的功能容易出现紊乱的情况,出现腹泻也容易出现肠道叠加重的情况。所以要
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