宝宝肠套叠的症状

来源:民福康

肠套叠在婴儿期常见阵发性哭闹、呕吐、右上腹季肋下可触及腊肠样包块;儿童期常见腹痛(多在脐周、阵发性)、血便(6-12小时后出现果酱样黏液血便)、腹部体征变化(早期柔软轻压痛,病情进展可出现腹膜刺激征),还会有精神状态改变(初期尚可,病情发展后萎靡嗜睡等)、体温变化(早期多无异常,出现并发症时发热)。

一、婴儿期常见表现

1.阵发性哭闹

婴儿无法用语言表达不适,主要表现为突然发作的剧烈哭闹,持续数分钟后缓解,间隔数分钟后又再次发作。这是因为肠套叠时,肠管发生梗阻,肠壁平滑肌强烈收缩,引起疼痛导致婴儿哭闹。这种哭闹具有阵发性特点,与成人因单一疼痛源持续疼痛的表现不同,婴儿肠套叠的哭闹往往有明显的间隔期。

对于年龄较小的婴儿,家长需特别留意其哭闹的规律和表现,若出现无明显诱因的阵发性剧烈哭闹,要高度警惕肠套叠可能。

2.呕吐

早期呕吐多为胃内容物,随着病情进展,可呕吐胆汁样物,甚至粪样物质。这是由于肠套叠导致肠道梗阻,近端肠管内容物无法顺利通过梗阻部位,向上反流引起呕吐。婴儿的消化系统发育尚不完善,肠套叠时呕吐出现相对较早,且呕吐物的性质会随梗阻部位的变化而改变。

家长要注意观察婴儿呕吐物的颜色、性状和次数,若呕吐频繁且呕吐物性质改变,需及时就医排查肠套叠。

3.腹部包块

在右上腹季肋下可触及腊肠样、表面光滑、稍可活动、有压痛的包块。这是因为套叠的肠管形成肿块,当肠管套叠到一定程度时,腹部可触及到这种特征性包块。但需要注意的是,不是所有肠套叠患儿都能触及到腹部包块,尤其是病程较长、套叠不太典型的患儿。

家长可以在婴儿安静状态下,轻轻触摸婴儿腹部,若发现异常包块,应立即带婴儿就医检查。

二、儿童期常见表现

1.腹痛

儿童能够表达腹痛,疼痛部位多位于脐周,疼痛性质较为剧烈,呈阵发性发作。儿童会因腹痛而表现出躁动不安,可能会用手捂住腹部等动作来示意不适。与婴儿期阵发性哭闹类似,儿童肠套叠的腹痛也是由于肠管梗阻、肠壁收缩引起,疼痛具有间歇性发作的特点。

家长要关注儿童腹痛的具体部位和发作规律,若儿童主诉脐周阵发性腹痛,且有其他可疑表现,需考虑肠套叠可能。

2.血便

发病后6-12小时可出现果酱样黏液血便,这是肠套叠比较特征性的表现之一。是因为套叠部位的肠黏膜受挤压,发生渗血,与肠黏液混合后排出果酱样便。随着病情进一步发展,血便可能会更加明显,严重时可出现大量血便。

家长要留意儿童排便情况,若发现大便性状异常,如出现果酱样便,要及时带儿童就诊。

3.腹部体征变化

早期腹部可能柔软,仅有轻压痛,随着病情进展,若出现肠坏死、腹膜炎等情况,腹部会出现明显压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征表现。儿童的腹部体征会随着病情的严重程度而变化,家长需密切观察儿童腹部的触诊情况。

三、其他相关表现

1.精神状态改变

初期患儿精神状态尚可,但随着病情发展,若肠套叠未得到及时处理,患儿会出现精神萎靡、嗜睡等精神状态改变。这是因为肠套叠导致机体处于应激状态,且长期的腹痛、肠梗阻等情况会使患儿体力消耗,进而出现精神方面的变化。

对于不同年龄的儿童,家长要关注其精神状态的变化,婴儿可能表现为原本活泼的状态变得萎靡,儿童可能表现为活动减少、对周围事物反应迟钝等。

2.体温变化

一般早期体温多无明显异常,若出现肠坏死、腹膜炎等并发症时,可出现发热。体温升高是机体对感染等病理状态的一种反应,当肠套叠导致肠道缺血坏死,细菌滋生引发感染时,患儿会出现发热症状。但要注意,婴儿的体温调节中枢发育不完善,对于肠套叠引起的发热可能表现不典型,需要综合判断。

家长要定期为儿童测量体温,尤其是在怀疑肠套叠后,密切关注体温变化,若出现发热且伴有其他可疑症状,要及时就医。

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肠套叠
肠套叠是指一段肠管内套入到远端相邻的肠管腔内,该病好发于2岁以下的幼儿,成年人发病率比较低,可以按照病因分为原发性肠套叠和继发性肠套叠,其中继发性肠套叠多与憩室、息肉等因素有关。
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孩子肠套叠的症状?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
肠套叠患儿会出现哭闹、呕吐、便血、腹部肿块等症状。有些患儿的腹部包块可以触及,有些不能触及。建议患儿及时就诊,通过B超检查和大便常规检查明确疾病后,在医生指导下进行治疗。
手术治疗小儿肠套叠风险大吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
小儿肠套叠是比较常见的现象,可由病毒感染、遗传、肠痉挛等因素引起,手术治疗小儿肠套叠,存在较大的风险,避免紧张。可以去正规的医院,进行手术,遵医嘱使用补液的药物治疗,平时避免摄入刺激食物。
小孩肠套叠应注意什么?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
小孩出现肠套叠,家长应做好护理措施。给孩子多穿衣服,不要受凉,保持饮食清淡,避免吃辛辣刺激和不干净的食物,可以适当用手掌按摩孩子腹部缓解症状。如果症状严重,建议及时就诊。
小儿肠套叠会放屁吗?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
小儿肠套叠是指一段肠管套入相连的肠腔内,导致肠内容物通过障碍。小儿肠套叠早期可能会出现放屁的症状,发病一段时间后,就不会再排气了。小儿肠套叠对孩子的伤害是比较大的,一定要尽早去医院接受治疗,以免造成肠梗阻、肠坏死等严重的情况。
小孩肠套叠饮食有哪些禁忌?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
建议您今天晚上让孩子喝一点粥,小米粥一类的,流食就可以了,不要吃不容易消化的食物。早上最好不要吃早饭,去医院后大夫会告诉你怎么做?
宝宝肠套叠空气灌肠复位三天后发烧怎么办?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
你好,孩子肠套叠灌肠后三天出现高热,如果没有肚痛腹胀,我考虑发烧不是肠套叠引起的。腹部彩超也没有问题。建议查一下血常规,超敏蛋白看看是病毒性的还是细菌性的感染。我考虑孩子病毒性感冒可能性比较大。
如何确定宝宝是不是肠套叠
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
一般情况下可带宝宝去医院通过肛门指诊、B超以及腹部X线等检查来确定是不是肠套叠,另外必要时还可以进行钡餐透视,或者也可通过临床症状判断,比如腹部触及腊肠样包块。
一小时内呕吐了3次是否肠套叠
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
你还根据你的情况,呕吐在小孩比较常见,但真正原因很多。比如上感(胃肠型),急性胃肠炎,腹泻病的早期表现,肠梗阻,肠套叠等都可引起。如一般情况好,没其他症状,建议先禁饮1小时,禁食4小时观察。如有其他不适,及时去医院就诊。
宝宝肠套叠症状有哪些?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肠套叠的主要表现是多发生于2岁以下的儿童,一般会出现肚子疼、呕吐还有出现血便和腹部的包块,建议你立刻带宝宝去医院检查,确诊后对症进行治疗,饮食上也要注意合理的喂养等。
肠套叠可以自愈吗?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肠套叠属于一种无法自愈的疾病,孩子可能会出现明显的腹痛症状,还可能会产生呕吐、便血的现象,对孩子的身体健康会造成较大的负面影响。所以此时建议您及时带孩子至医院,采取钡剂灌肠法的方式来进行复位治疗。如果无法复位,或是目前存在肠坏死、继发性肠套叠的现象,则建议您可以带孩子至医院进行进一步的手术治疗,例如
什么是肠套叠
李炳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
肠套叠是指在一个位置或是多个位置,一段肠管套进了另一段肠管,称为肠套叠。一般指回肠的末端通过回盲部套入结肠称为回结型肠套叠。肠套叠的患者会出现阵发性的腹痛、腹胀、呕吐、发热、血便等症状,肠套叠引起的血便在临床上也称为果酱样便。
小儿肠套叠如何治疗
程艳波 主任医师
河南省人民医院 三甲
肠套叠是儿科常见急腹症,需要及时进行处理,肠套叠原因包括饮食不洁、动力因素导致肠蠕动增快,肠一端套入另一端,长时间易形成血管压迫、肠坏死。早期肠套叠时间较短,如果孩子出现呕吐、腹胀,腹部可以摸到包块;也可以通过超声检查,超声显示典型同心圆征,需要及时进行处理。因为套叠时间较短,尽量选择空气灌肠,空气灌肠相对比较简单,从肛门插进肛管,注气给
小儿肠套叠如何治疗
吴强 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿肠套叠如果及时发现,医院确诊后最常用的办法是空气灌肠、B超下水压灌肠整复,整复成功率可以超过百分之九十以上,基本经过观察后小孩子休息一段时间即可恢复正常。如果套叠时间比较久或者套叠比较紧,空气复位不成功需要手术治疗,需要做好术前准备,术中进行探查,然后手法复位。如果有肠子坏死,必要时需要做坏死肠的切除吻合,总体来讲,多数情况下早期治疗
老年人肠套叠是怎么引起的
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
老年人肠套叠发病原因在于肠道功能障碍,肠蠕动异常,常见病变包括息肉病变、肿瘤病变、炎性病变,从而导致肠管之间发生套叠,导致患者持续出现腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。建议患者及早去普外科就诊,通过腹部B超、CT、核磁共振等检查,确诊病情积极进行治疗。
预防肠套叠的睡觉姿势
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
预防肠套叠的睡觉姿势建议不要采取仰卧位,因为比较容易压迫肠道造成肠蠕动障碍。肠套叠症状多数是发生在儿童时期,并且病因不是很明确,是和儿童生长发育和肠蠕动异常有关。儿童在生长发育时期,消化系统发育并不是很完善,由于不当饮食或者其他因素导致肠蠕动出现异常,发生肠套叠现象。
怎样判断宝宝是肠套叠
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
婴儿如果患有肠套叠,属于急性的外科疾病。偶尔发作时会表现为阵发性的哭闹,这种哭闹与肠蠕动是一致的。因为肠套叠是由于肠蠕动将套入肠断向前推移,所以导致肠系膜被牵拉。另外,儿童还会伴有频繁呕吐,呕吐物为奶渍或乳块。在体检时或在右上腹肝下触及腊肠样,并且有轻压痛的包块,并且宝宝的大便成为股溅的血便,通过肛门指检以及腹部的彩超可以诊断肠套叠,需要
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