左侧睾丸疼痛的病因多样，包括感染性因素如睾丸炎（各年龄均可发病，青少年高发，有细菌或病毒感染等情况，表现为左侧睾丸疼痛等）、附睾炎（各年龄段可发病，有急慢性之分，急性多由细菌感染继发，表现为左侧睾丸疼痛等，慢性表现为左侧睾丸隐痛等）；非感染性因素如睾丸扭转（多见于青少年，睡眠中或剧烈运动后易发生，左侧睾丸突然剧烈疼痛等）、精索静脉曲张（多见于青壮年，左侧常见，表现为左侧阴囊坠胀、疼痛等）、外伤（各年龄段因外伤可致，有明确外伤史，受伤后左侧睾丸疼痛等）；其他因素如肿瘤（各年龄均可发生，中青年相对多见，左侧睾丸逐渐无痛性肿大等），出现左侧睾丸疼痛应及时就医，通过相关检查明确病因并针对性治疗。
一、感染性因素
（一）睾丸炎
1.发病情况：
任何年龄男性均可发生，青少年相对高发。多由细菌或病毒感染引起，比如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染，或腮腺炎病毒感染等。生活方式方面，不注意生殖器卫生、有不洁性行为等可能增加感染风险。
细菌感染常继发于泌尿系统感染、前列腺炎、精囊炎等，细菌可通过淋巴系统或血行传播至睾丸。病毒感染多是腮腺炎病毒经血液循环侵入睾丸。
患者主要表现为左侧睾丸疼痛，可伴有睾丸肿胀、发热等症状，体温可升高至38℃-40℃左右。
（二）附睾炎
1.发病情况：
各年龄段均可发病，性生活不规律、长时间久坐、免疫力低下等是常见诱因。年龄方面，青壮年相对多见。
附睾炎可分为急性和慢性。急性附睾炎多由大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等感染引起，常继发于后尿道炎、前列腺炎、精囊炎。慢性附睾炎可由急性附睾炎迁延不愈所致。
急性附睾炎患者左侧睾丸疼痛，疼痛可向阴囊、腹股沟区放射，同时可伴有阴囊红肿、发热等；慢性附睾炎则表现为左侧睾丸隐痛、坠胀感等。
二、非感染性因素
（一）睾丸扭转
1.发病情况：
多见于青少年，尤其是12-18岁年龄段。睡眠中或剧烈运动后易发生。其发病与睾丸的解剖结构异常有关，如睾丸引带过长、睾丸鞘膜囊过大等，导致睾丸活动度增大，在体位改变等情况下容易发生扭转。
患者左侧睾丸突然发生剧烈疼痛，疼痛可向下腹部、腹股沟区放射，同时可伴有睾丸肿胀、恶心、呕吐等症状，病情发展迅速，如果不及时处理，可导致睾丸缺血坏死。
（二）精索静脉曲张
1.发病情况：
多见于青壮年，发病率约为10%-15%。左侧精索静脉曲张较为常见，与左侧精索静脉解剖特点有关，左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉，血流阻力较大。长期站立、久坐等生活方式可加重病情。
患者主要表现为左侧阴囊坠胀、疼痛，疼痛可放射至下腹部、腹股沟区，在站立、行走时症状加重，平卧休息后可缓解，部分患者可伴有阴囊表面静脉曲张团块。
（三）外伤
1.发病情况：
任何年龄段都可能因外伤导致左侧睾丸疼痛，如会阴部受到撞击、踢伤等。年龄方面无特定限制，生活中从事某些高危工作或进行剧烈运动时易发生。
患者有明确的外伤史，受伤后左侧睾丸立即出现疼痛，可伴有睾丸肿胀、淤血等表现，严重时可能出现睾丸破裂等情况。
三、其他因素
（一）肿瘤
1.发病情况：
睾丸肿瘤可发生于任何年龄，中青年相对多见。具体病因尚不明确，可能与遗传、隐睾等因素有关。隐睾患者发生睾丸肿瘤的风险比正常睾丸者高20-40倍。
患者左侧睾丸逐渐出现无痛性肿大，也可伴有疼痛，疼痛程度不一，部分患者可伴有阴囊沉重感等症状。
当出现左侧睾丸疼痛时，应及时就医，通过详细的体格检查、实验室检查（如血常规、尿常规、病原体检测等）、影像学检查（如超声检查等）明确病因，以便进行针对性治疗。对于不同病因导致的左侧睾丸疼痛，治疗方法各异，如感染性因素需进行抗感染治疗，睾丸扭转需紧急手术复位等。同时，不同年龄、生活方式的患者在诊断和治疗过程中需综合考虑各自的情况，以保障治疗的有效性和安全性。
