做羊水穿刺前需要做什么检查

来源:民福康

羊水穿刺前需进行血常规、凝血功能、传染性疾病筛查及B超检查。血常规查血小板、白细胞等评估出血及感染风险,不同年龄、生活方式、病史有影响;凝血功能查相关指标防穿刺后出血不止,年龄、生活方式、病史有影响;传染性疾病筛查防医源性传播,年龄、生活方式、病史有影响;B超明确胎盘位置、胎儿情况保操作顺利,年龄、生活方式、病史有影响。

年龄因素:不同年龄人群血常规正常参考值有差异,儿童的白细胞计数正常范围相对成人略高,需结合儿童自身年龄阶段的正常参考值来判断是否正常。

生活方式:长期接触放射性物质等特殊生活方式可能影响血常规指标,若有此类情况需提前告知医生,以便综合评估是否适合进行羊水穿刺。

病史:若有血液系统疾病病史,如血小板减少性紫癜等,血常规结果会有明显异常,医生会根据具体病史情况谨慎决定是否进行羊水穿刺以及采取相应的防范措施。

凝血功能检查

指标及意义:包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)等指标。羊水穿刺是有创操作,需要了解孕妇的凝血功能,以防止穿刺后出现出血不止等严重并发症。正常凝血酶原时间为11秒~14秒,活化部分凝血活酶时间为25秒~35秒,纤维蛋白原正常范围是2g/L~4g/L。若凝血功能异常,如APTT延长等,医生会采取相应措施纠正凝血功能后再考虑羊水穿刺。

年龄因素:一般年龄对凝血功能检查指标影响不大,但老年人群可能因血管弹性等因素,凝血相关情况需更谨慎评估。

生活方式:长期服用抗凝药物等生活方式会明显影响凝血功能检查结果,若正在服用抗凝药物,需根据药物种类和剂量等情况,在医生指导下停药或调整后再进行凝血功能检查及评估是否能进行羊水穿刺。

病史:若有凝血功能障碍性疾病病史,如血友病等,凝血功能检查结果会有典型异常表现,医生会根据病史制定特殊的羊水穿刺方案或避免进行该操作。

传染性疾病筛查

项目及意义:通常包括乙型肝炎病毒标志物、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体、梅毒螺旋体抗体等检查。羊水穿刺是侵入性操作,了解孕妇传染性疾病情况是为了防止在操作过程中造成医源性的疾病传播,保护医护人员及其他孕妇等。例如,若孕妇是乙型肝炎病毒携带者,需要采取特殊的防护措施进行羊水穿刺;若感染梅毒等,需在合适时机进行相应处理后再考虑操作等。

年龄因素:年龄一般不直接影响传染性疾病筛查结果,但不同年龄段人群感染传染性疾病的风险因素可能不同,如年轻女性可能因性行为等因素感染相关疾病的风险需关注。

生活方式:有不安全性行为、共用注射器等特殊生活方式会增加感染传染性疾病的风险,若有此类生活方式需如实告知医生,以便医生全面评估并采取相应防护措施进行羊水穿刺。

病史:若有传染性疾病病史,如既往有梅毒感染病史等,需要根据当前病情控制情况等决定是否进行羊水穿刺以及采取的防护措施。

B超检查

意义:通过B超可以明确胎盘位置、胎儿情况等。了解胎盘位置是为了避免穿刺时损伤胎盘导致出血等并发症,一般要确保胎盘不在穿刺部位;同时可以观察胎儿的大致情况,如胎儿的位置等,保证羊水穿刺操作能顺利进行。例如,若胎盘位于前壁,穿刺点要尽量避开胎盘所在区域;通过B超还能确定羊水的量等情况,羊水过少时进行羊水穿刺可能增加操作难度及风险。

年龄因素:年龄对B超检查中胎盘位置等的判断影响不大,但高龄孕妇胎儿染色体异常风险相对较高,更需要通过B超等检查全面评估胎儿情况来决定是否进行羊水穿刺及后续处理。

生活方式:长期接触有害物质等生活方式可能不直接影响B超检查结果,但会影响胎儿的健康状况,在进行B超检查评估胎儿情况时需结合生活方式综合考虑。

病史:若孕妇有子宫畸形等病史,B超检查会更细致观察子宫及胎儿情况,以便医生根据具体病史制定合适的羊水穿刺方案,确保操作安全及检查结果的准确性。

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羊水穿刺
羊水穿刺又叫“羊膜穿刺术”,是产前检查项目之一。它通过抽取孕妇的羊水标本,来获得有关胎儿健康和发育情况的信息。羊水穿刺广泛用于产前诊断至今已有40多年的历史,通过羊水穿刺进行产前诊断已经成为现代产科不可分割的一部分,是我国目前最常用的产前诊断技术。
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无创dna羊水穿刺是什么?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
无创DNA检测和羊水穿刺检查,都是孕妇怀孕一段时间后多见检查方式,主要目的都是检查胎儿是否存在先天染色体畸形,如唐氏综合征等,不过二者检查方式不同,无创DNA是抽取孕妇血,从中分离胎儿DNA片段进行观察,而羊水穿刺则是直接取羊水进行检查。
羊水穿刺后需要休息吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
羊水穿刺只是抽出适量的羊水,经过分析,据此判断胎儿在腹中是否发育正常,这种手术虽然很小,但是毕竟是有创的,有可能会引发宫缩和感染,因此术后最好休息一段时间羊水穿刺只是抽出适量的羊水,经过分析,据此判断胎儿在腹中是否发育正常,这种手术虽然很小,但是毕竟是有创的,有可能会引发宫缩和感染,因此术后最好休息
孕妇做羊水穿刺需要住院吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
女性在怀孕之后,如果需要进行羊水穿刺,则不需要住院,在医院观察两个小时左右即可。如果穿刺后的两小时,您没有表现出腹痛以及私处出血之类的情况,则可以回家,不用进行住院治疗。
孕期做羊水穿刺疼吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
羊水穿刺的疼痛较小,在人体可承受的范围内,在羊水穿刺的过程中,要配合医生进行操作,整个过程会比较快速,疼痛感也较小,一般可以接受。经过对羊水进行检验,来判断胎儿是否有畸形的可能。
羊水穿刺亲子鉴定准确吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般做羊水穿刺做亲子鉴定的结果是比较准确的,因为是经过DNA进行检验的,而且这个方法在现阶段临床上是应用比较广泛的,首先是要采取双方的DNA样本进行检验的,在一段时间之后会得出相应的结论。
羊水穿刺报告多久出结果?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
羊水穿刺报告出结果的时间要取决于您做检查的项目,如果检验项目不同,出结果的时间也是不太一样的。若是进行染色体核型分析,一般是需要3~4周的。但若是做基因测序的话,出结果的时间就得要有4~5周。除此之外,若是进行病毒检查,可能三天就会有结果。
羊水穿刺痛不痛?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
羊水穿刺的时候是有疼痛感的,但是这种疼痛症状并不严重,而且持续的时间很短暂,大部分的女性都可以耐受羊水穿刺过程中的疼痛感。羊水穿刺的时候,可以先经过超声检查对穿刺的部位进行定位,或者也可以直接在超声引导下进行羊水穿刺。这样可以提高穿刺的成功率,减轻穿刺过程中的疼痛感。
羊水穿刺后多久可以洗澡?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
羊水穿刺后如果想要洗澡,中间最少需要间隔三天左右的时间。在做过羊水穿刺之后,腹部会留下伤口,24小时之内最好不要让伤口触碰水,避免表现出感染发炎的症状。做过羊水穿刺之后,孕妇一定要注意多休息,如果表现出胎动异常或者是阴道出血等身体不适感,需要及时去看医生。羊水穿刺之后要注意防止有性生活,孕妇要防止过
羊水穿刺一般多久出结果?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
羊水穿刺检查结果一般10天左右就可以出来。羊水穿刺主要运用于胎儿在宫内状态的一种评估手段,还可以运用于判断胎儿疾病的诊断。除此之外,胎肺成熟度的检测和羊膜腔感染都需要经过羊水穿刺来进行。在进行羊水穿刺之前,女性要保持良好的心情,保证足够的睡眠,饮食上要清淡一些,不要过多的饮水。要注意卫生,避免表现出
羊水穿刺术前要做什么检查吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
羊水穿刺是一项手术,术前要空腹抽血检查血常规、凝血、乙肝等项目,还要做心电图、彩超等检查。羊水穿刺有一定的禁忌症,孕妇要如实将身体情况和家族病史告知大夫,以便大夫做出判断。高龄产妇、家族有唐氏疾病史的孕妇,可不做唐氏筛查,临床建议直接做无创DNA或者羊水穿刺检查。确定胎儿存在遗传缺陷,建议终止妊娠。
无创DNA与羊水穿刺的关系
罗丽丽 主治医师
吉林大学第一医院 三甲
无创DNA检查不等于羊水穿刺检查。无创DNA作为产前筛查技术,检查目的是为孕妇提供胎儿的信息,例如胎儿是高风险还是低风险。羊水穿刺检查是种产前诊断技术,可以通过检查为医生和孕妇提供胎儿染色体的情况,例如染色体是否正常。如果筛查出高风险人群,需要做羊水穿刺检查来明确诊断,而无创DNA检测只能判断患者属于高危还是低危,并不能判断具体的疾病,这
羊水穿刺结果多久出来
罗丽丽 主治医师
吉林大学第一医院 三甲
羊水穿刺正常会有相应快速结果,也有最终需要培养结果。如果做费氏相应检测,可能需要2~3周来结果,因为费氏检测染色体数目比较少,主要是以羊水芯片检测为主,结果回报时间,大概是三周左右。医生会根据具体情况再继续进行分析,比如检测时候,孕妇孕周已经比较大,医生会给孕妇进行能力范围之内加急检测。如果孕妇本身做基因检测,大概需要2~3周出结果。如果
羊水穿刺检查费用
罗丽丽 主治医师
吉林大学第一医院 三甲
抽取羊水穿刺的手术本身是个费用,相应的不同检测内容,费用也不同,费用会根据孕妇具体做的相应检测的项目而不同。总体来说,如果孕妇只是做普通的胎儿染色体的检测,费用大概是4500块钱左右。如果要加做病毒,可能加高到5000左右。如果是因为夫妻双方之一基因有异常、家族中有过生过基因异常的孩子或是这对夫妇曾经生过基因有异常的孩子,需要加做基因,费
哪些人不适合羊水穿刺
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
一般来说,全身感染急性期不适合羊水穿刺,因为羊水穿刺有时会造成感染扩散。如果有早产、晚期流产表现者,也不适合羊水穿刺。另外,如果有胎盘早剥可能者,也不适合羊水穿刺。如果有规律性有痛宫缩、可疑先兆早产或者先兆晚期流产,这时也不适合做羊水穿刺。
哪些人不适合羊水穿刺
何静 副主任医师
池州市人民医院 三甲
再进行羊水穿刺当天,如果女性体温超过37度5以上、有先兆流产症状、不规则阴道流血、下腹疼痛或者是胎盘低置,都不建议进行羊水穿刺。羊水穿刺一般适用于怀孕18到22周,需要排除胎儿是否有染色体异常的女性。比如常见的大于35岁或者既往有生过染色体异常或者胎儿异常的女性,可以通过羊水穿刺来排除胎儿是否有异常。
羊水穿刺什么时候做
张印星 副主任医师
黄石市中心医院 三甲
羊水穿刺时间依据检测目的不同,时间要求也有所不同。进行遗传学检测,主要是收集羊水中的脱落细胞,在孕16至二十四周之间进行,多数是在孕18周以后进行,引起流产的风险较低,而且可以预留足够时间进行结果检测和判读。如果是进行羊水内相关病毒检测,需要依据不同病毒种类决定感染后的取样时间。
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