交叉韧带拉伤治疗分非手术和手术。非手术治疗急性期要停止活动、冰敷、加压包扎、抬高患肢，康复训练分早期、中期、后期；手术适用于完全断裂等情况，前交叉和后交叉韧带可分别通过自体或异体肌腱重建，需依患者具体情况选治疗方案，且康复训练要在专业医生指导下规范进行以促膝关节功能恢复。
一、非手术治疗
1.急性期处理
当发生交叉韧带拉伤后，首先要立即停止活动，进行冰敷，一般每次冰敷15-20分钟，每天可进行3-4次，冰敷可以减轻局部的肿胀和疼痛，这是因为冰敷能够使局部血管收缩，减少出血和渗出。对于儿童患者，由于其皮肤较为娇嫩，冰敷时要注意控制冰敷时间和冰敷温度，避免冻伤。
同时要进行加压包扎，使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎，这样可以进一步减轻肿胀，对于不同年龄的患者，加压包扎的力度要适中，以不影响远端肢体的血液循环为宜。还需要将患肢抬高，高于心脏水平，促进静脉回流，减轻肿胀，儿童患者抬高患肢时要选择合适的体位，确保舒适且有利于肿胀消退。
2.康复训练
早期康复（伤后1-2周）：在损伤早期，主要进行股四头肌等长收缩训练，即让患者在伸直膝关节的情况下，用力收缩股四头肌，保持5-10秒后放松，重复进行。对于儿童患者，要在家长或康复治疗师的辅助下进行训练，确保动作规范，避免错误动作导致损伤加重。同时可以进行踝关节的主动屈伸活动，促进血液循环，防止踝关节僵硬。
中期康复（伤后2-6周）：逐渐增加膝关节的活动度训练，可以在无痛范围内进行膝关节的屈伸练习，例如借助CPM（持续被动活动）机进行缓慢的膝关节屈伸活动，对于成人患者可以根据恢复情况适当调整活动度训练的强度和范围，儿童患者则要根据其生长发育情况和损伤恢复情况谨慎进行，避免过度活动。还可以开始进行直腿抬高训练，患者仰卧位，伸直下肢，抬高离床面约15-30厘米，保持一定时间后放下，重复训练，增强股四头肌力量。
后期康复（伤后6周以上）：进行平衡和本体感觉训练，如单腿站立训练等，提高膝关节的稳定性，对于不同年龄的患者，单腿站立的时间可以逐渐增加，从几秒钟开始逐渐延长。同时加强下肢的力量训练，包括进行深蹲、靠墙静蹲等训练，增强下肢肌肉力量，使膝关节能够更好地承受身体重量和运动时的应力。对于老年患者，由于其肌肉力量和关节灵活性相对较差，在康复训练时要更加缓慢、循序渐进，避免因训练不当导致再次损伤；而年轻患者可以适当增加训练的强度和难度，但也要在安全范围内进行。
二、手术治疗
1.手术适应证
对于完全断裂的交叉韧带拉伤患者，一般需要考虑手术治疗。例如，青壮年患者运动过程中发生的严重交叉韧带完全断裂，由于其活动量较大，非手术治疗难以恢复膝关节的稳定性，容易导致膝关节反复扭伤，进而引起半月板损伤、软骨磨损等继发性损伤，所以通常需要进行手术修复或重建交叉韧带；而对于老年患者，如果损伤程度较轻，且日常生活活动量较小，可能根据具体情况选择非手术治疗，但如果交叉韧带损伤严重影响膝关节功能，也需要考虑手术。
2.手术方式
前交叉韧带重建术：目前常用的是自体肌腱（如腘绳肌腱等）或异体肌腱进行重建。手术通过在膝关节上建立骨隧道，将移植的肌腱固定在骨隧道内，恢复前交叉韧带的结构和功能。对于儿童患者，由于其骨骼还在发育，手术时需要特别考虑骨骼的生长发育情况，选择合适的手术时机和手术方式，避免影响骨骼的正常生长。
后交叉韧带重建术：手术原理与前交叉韧带重建术类似，也是通过移植肌腱来重建后交叉韧带的稳定性。在手术过程中，要精确操作，确保重建的韧带能够恢复正常的膝关节生物力学环境。
交叉韧带拉伤的治疗需要根据患者的具体情况，如年龄、损伤程度、身体状况等综合选择合适的治疗方案，无论是非手术治疗还是手术治疗，都需要在专业医生的指导下进行规范的康复训练，以促进膝关节功能的恢复。
