椎管内肿瘤症状

来源:民福康

椎管内肿瘤会引发多种症状,包括神经根性疼痛(肿瘤刺激神经根致沿其分布区域放射痛,腹压增加时加重,不同节段疼痛部位不同,儿童表现特殊)、肢体感觉障碍(肿瘤压迫脊髓感觉传导通路致病变节段以下肢体感觉减退等,儿童影响运动协调)、运动障碍(肿瘤压迫破坏脊髓运动传导束致肢体无力等,不同节段运动障碍部位不同,儿童影响大运动发育)、括约肌功能障碍(压迫脊髓圆锥或马尾神经致排尿排便异常,严重影响生活,儿童出现尿床等)、脊柱畸形与活动受限(长期存在影响脊柱结构稳定致畸形,活动受限,儿童影响身体发育等)、自主神经功能紊乱(影响脊髓自主神经中枢或纤维致皮肤温度等异常,儿童体温调节等异常)。

一、神经根性疼痛

发生机制:肿瘤刺激神经根,导致神经根性疼痛,这是椎管内肿瘤常见的早期症状之一。

表现特点:疼痛常沿神经根分布区域放射,性质多样,可为刺痛、灼痛、牵拉痛等。在咳嗽、打喷嚏、用力排便等腹压增加的情况下,疼痛往往会加重。不同节段的椎管内肿瘤引起的神经根性疼痛部位不同,如颈段肿瘤可引起颈部及上肢相应神经根分布区域的疼痛,胸段肿瘤可导致胸背部神经根分布区域疼痛,腰段肿瘤则会引起腰骶部及下肢相应神经根分布区域的疼痛。儿童患者由于表述能力有限,可能会表现为哭闹不安、对相应部位的触碰较为敏感等情况,需要家长密切观察。

二、肢体感觉障碍

发生机制:肿瘤压迫脊髓,影响脊髓的感觉传导通路,从而导致肢体感觉障碍。

表现特点:患者可出现病变节段以下肢体的感觉减退、麻木、蚁走感等。感觉减退可表现为对痛觉、温度觉、触觉等的感知能力下降。随着肿瘤的进展,感觉障碍的范围可能会逐渐扩大。对于儿童患者,由于其神经系统发育尚未完全成熟,感觉障碍可能会影响其运动协调能力和对自身身体状况的感知,需要特别关注其日常活动中的表现,如是否存在行走不稳、容易摔倒等情况。

三、运动障碍

发生机制:肿瘤对脊髓的运动传导束产生压迫或破坏,引起肢体运动功能异常。

表现特点:早期可出现肢体无力,随着病情进展,可逐渐发展为肌力减退、肌肉萎缩。不同节段的肿瘤导致的运动障碍部位不同,颈段肿瘤可引起上肢及下肢部分肌肉运动功能障碍,表现为上肢抬举困难、手部精细动作受限,下肢行走无力等;胸段肿瘤可影响躯干及下肢的运动功能,出现步态异常等;腰段肿瘤可导致下肢运动功能明显受限,如行走困难、不能站立等。儿童患者的运动障碍可能会影响其生长发育过程中的大运动发育,如翻身、坐立、行走等能力的发展滞后,需要及时进行评估和干预。

四、括约肌功能障碍

发生机制:当肿瘤压迫脊髓圆锥或马尾神经时,会影响到括约肌的神经支配,导致括约肌功能异常。

表现特点:早期可出现排尿、排便的异常感觉,如尿频、尿急、排尿不尽感等。随着病情加重,可出现尿潴留、大便失禁等情况。对于成年患者,这会严重影响其生活质量;对于儿童患者,可能会影响其正常的生长发育和生活习惯,如出现尿床、大便不能自控等情况,需要家长给予更多的关心和护理。

五、脊柱畸形与活动受限

发生机制:肿瘤长期存在可能会影响脊柱的正常结构和稳定性,导致脊柱畸形,同时肿瘤引起的疼痛等症状也会使患者脊柱活动受限。

表现特点:部分椎管内肿瘤患者可出现脊柱侧弯、后凸等畸形。患者会感觉脊柱部位活动不灵活,难以完成正常的脊柱屈伸、旋转等动作。儿童患者由于处于生长发育阶段,脊柱畸形可能会对其身体发育和心肺功能等产生不良影响,需要及时进行相关检查和干预,以防止畸形进一步加重。

六、自主神经功能紊乱

发生机制:肿瘤对脊髓自主神经中枢或其传导纤维产生影响,导致自主神经功能紊乱。

表现特点:可出现病变节段以下皮肤温度异常、血管舒缩功能障碍,表现为皮肤潮红或苍白、多汗或无汗等。儿童患者由于自主神经系统发育尚不完善,自主神经功能紊乱可能会导致其体温调节等方面出现异常情况,需要密切监测其体温及皮肤等状况。

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原发性椎管内肿瘤应该怎么治疗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
原发性椎管内肿瘤如果患者如果癌细胞没有出现转移症状,建议选择手术治疗,手术后在配合化疗或者放疗来清除体内的癌细胞。如果患者已经没有手术机会,可以遵医嘱选择放疗等治疗方法。日常生活中建议手术后的患者注意自身护理,饮食上注意加强营养摄入,提高患者自身免疫力。多吃新鲜蔬菜和水果,减少辛辣刺激性食物的摄入。
原发性椎管内肿瘤应该怎么治疗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
原发性椎管内肿瘤如果患者如果癌细胞没有出现转移症状,建议选择手术治疗,手术后在配合化疗或者放疗来清除体内的癌细胞。如果患者已经没有手术机会,可以遵医嘱选择放疗等治疗方法。日常生活中建议手术后的患者注意自身护理,饮食上注意加强营养摄入,提高患者自身免疫力。多吃新鲜蔬菜和水果,减少辛辣刺激性食物的摄入。
脊髓肿瘤的早期症状是什么呢?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
脊柱肿瘤早期症状一般不太明显,有些患者可能会出现腰腿疼痛或者是颈肩疼痛的症状,最早会出现一些感觉障碍和一些行动的异常,建议一旦发现有脊柱肿瘤,最好的办法就是手术切除,当神经系统症状严重或进展迅速时,建议患者尽早选择手术进行治疗。
小儿椎管内肿瘤的症状有哪些
王成伟 主任医师
山东大学第二医院 三甲
小儿椎管内肿瘤的典型症状包括运动障碍、感觉障碍、疼痛、大小便功能障碍等。 1、运动障碍 由于椎管内肿瘤损伤神经,可影响患者的运动系统,出现容易摔跤、无发快跑、走路跛行、足部畸形以及肌肉萎缩等情况。 2、感觉障碍 患儿还有可能会出现轻微的感觉异常或者感觉减退等情况,如皮肤出现麻木或者蚁行感等。 3、疼
椎管内肿瘤手术后多久恢复
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
椎管内肿瘤一般指脊髓肿瘤,术后可能3-6个月或者更长时间恢复。 脊髓肿瘤分为良性、恶性,如果是恶性脊髓肿瘤,对于脊髓造成的损伤比较大,手术比较复杂,可能术后6个月左右恢复。如果恶性脊髓造成的神经缺陷明显,肿瘤与脊髓连接深,恢复的时间可能更长。如果脊髓肿瘤是良性的,手术保留了脊髓以及神经结构,肿瘤对于
椎管内肿瘤是什么?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
椎管内肿瘤亦称脊髓肿瘤(tumor of spinal cord),是指生长于脊髓及与脊髓相近的组织,包括神经根、硬脊膜、血管、脊髓及脂肪组织等的原发、继发性肿瘤。可分为脊髓内及脊髓外肿瘤。原发脊髓肿瘤每年新发病例2.5/10万,大约是脑肿瘤发病率的1/10。在组织发生学上,可分为起源于脊髓外胚层的
颈椎椎管内肿瘤症状
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎椎管内肿瘤症状有疼痛、运动障碍、感觉障碍等。 1、疼痛 颈椎椎管内肿瘤患者可能会因为肿瘤刺激椎管内神经组织、破坏椎体影响颈椎正常的生理结构,出现明显疼痛的症状。 2、运动障碍 患者由于颈椎椎管内肿瘤影响脊髓组织导致运动功能受损,就容易出现肢体僵硬、乏力、瘫痪等症状。 3、感觉障碍 患者可能会因为
椎管内肿瘤手术成功率是多少
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
椎管内肿瘤手术的成功率受到多种因素的影响,包括肿瘤的类型、位置、大小、患者的健康状况等。一般来说,手术成功率较高,但在某些情况下可能会出现一些并发症。 以下是关于椎管内肿瘤手术成功率的一些详细信息: 1.肿瘤类型:不同类型的椎管内肿瘤具有不同的特征和手术难度。例如,神经鞘瘤通常较容易手术切除,而
椎管内肿瘤术后饮食注意事项
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
椎管内肿瘤术后饮食注意事项有清淡饮食、营养均衡、避免食用刺激食物等。 1、清淡饮食 手术操作会导致患者身体机能下降,此时会对消化系统造成一定的影响,患者在手术后,应当注意保持饮食清淡,建议选择流质、细软食物,以减轻胃肠道负担。 2、营养均衡 患者在生活中应当注意适当增加高蛋白、高维生素食物的摄入,以
椎管内肿瘤切除后遗症
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
椎管内肿瘤切除后可能会出现神经功能损伤、脊柱稳定性受损、感染以及脑脊液漏等后遗症。 1、神经功能损伤 手术过程中可能会损伤周围的神经组织,导致相应的神经功能受损,如肢体运动障碍、感觉障碍、排泄障碍等。 2、脊柱稳定性受损 手术可能会影响脊柱的稳定性,导致脊柱疼痛、畸形等。 3、感染 手术过程中或术后
椎管内肿瘤会导致肾功能下降吗
范存刚 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
椎管内肿瘤常会造成患者的肢体和躯干部位的感觉障碍和运动障碍,位于脊髓圆锥的肿瘤,还会造成患者的大小便障碍,以及性功能障碍。一般来说,椎管内肿瘤,直接引起肾功能障碍的情况,确实是比较少见的。但是在椎管内肿瘤严重的患者,特别是出现截瘫的患者,在后续的治疗过程中,患者的肾功能障碍会合并出现。对于一些不能进行手术切除,而长时间需要输注脱水药物,来
椎管内肿瘤能治愈吗
范存刚 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
椎管内肿瘤总体上来说,大概有3/4左右属于良性肿瘤,大部分椎管内肿瘤可以通过手术切除获得治愈。当然也有部分椎管内肿瘤难以彻底治愈,主要是髓内的肿瘤,比如星形细胞瘤等。如果肿瘤的恶性程度比较高,比如硬脊膜外的转移瘤以及髓内的转移瘤,在手术切除之后,仍然容易复发和进展。为了达到手术的治疗效果,提高患者的生活质量和生存期,对于不能全切的髓内肿瘤
椎管内肿瘤手术需要多长时间
王汉斌 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
椎管内肿瘤手术需要的时间要根据患者肿瘤的大小等进行判断,对于简单的椎管内肿瘤,手术大约需要两到三个小时。而对于比较复杂的肿瘤,手术的时间就会比较久。椎管内肿瘤手术的风险也是比较大的,所以在手术的时候要控制好速度,防止发生副作用。
肿瘤
刘景杰 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
肿瘤是机体正常组织细胞失去生长抑制,异常分裂增生而形成的肿块。肿瘤根据它是否具有侵袭性,容易复发,分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤的生长,不具有侵袭性,呈膨胀性生长,压迫邻近器官导致症状。而恶性肿瘤它的生长是具有侵袭性的。可浸润临近的组织器官,并且向远处转移。在治疗后很容易复发。
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