胚胎停育需先明确诊断，然后根据怀孕时间选择药物流产或手术流产（负压吸引术、钳刮术），术后要进行一般护理、预防感染和心理关怀，之后要进行病因检查并在明确病因排除不良因素后，于术后3-6个月按备孕指导再次妊娠，包括补充叶酸、保持健康生活方式等，有特殊病史夫妻备孕前需调整相关指标。
一、明确诊断
首先通过超声检查等明确胚胎停育的诊断。超声下可见妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整，无胎心搏动，或表现为妊娠囊枯萎等。
二、终止妊娠的处理
药物流产：适用于怀孕7周以内的胚胎停育。药物流产是通过使用药物使子宫收缩，排出胚胎组织。但药物流产有一定的失败率和出血风险等，需在有资质的医疗机构进行，医生会根据孕妇的具体情况评估是否适合药物流产。
手术流产
负压吸引术：适用于怀孕10周以内的胚胎停育。通过负压吸引的方式将胚胎组织从宫腔内吸出。手术过程中需严格遵循无菌操作等规范，以减少感染等并发症的发生。
钳刮术：适用于怀孕10-14周的胚胎停育。需要先通过药物等使宫颈扩张，然后用钳子将胚胎组织夹出。对于不同年龄的患者，手术操作需更加精细，比如对于年轻患者要注意保护生殖器官的功能，对于年龄较大的患者需更谨慎评估手术风险。对于有特殊生活方式的患者，如长期吸烟的患者，手术前需告知其吸烟可能对手术恢复等产生的不良影响，建议尽量戒烟等。有相关病史的患者，如既往有宫腔手术史的患者，手术中需警惕子宫穿孔等并发症的发生，医生会在术前充分评估病史对手术的影响，并采取相应的预防措施。
三、术后护理与康复
一般护理
休息与活动：术后患者需要适当休息，一般建议休息2周左右。但具体的休息时间也需根据患者的身体状况调整。在休息期间可适当进行轻度活动，如散步等，但要避免剧烈运动和重体力劳动。对于不同年龄的患者，休息和活动的安排也有差异，年轻患者相对恢复较快，但也需遵循基本的休息原则；年龄较大的患者身体恢复相对较慢，更要注意休息。生活方式方面，要保持规律的生活作息，避免熬夜等不良生活习惯。
饮食：术后饮食要注重营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。对于有特殊饮食偏好或基础疾病（如糖尿病患者需注意控制糖分摄入等）的患者，需根据其具体情况调整饮食方案。
预防感染
术后通常需要遵医嘱服用抗生素等预防感染。要注意保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，但要避免坐浴。勤换卫生巾和内裤，内裤要选择棉质、宽松的。对于有阴道炎等病史的患者，术后预防感染更为重要，需加强外阴清洁护理措施，并且可能需要延长抗生素使用时间或调整抗生素种类等。
心理关怀
胚胎停育对患者的心理会造成一定影响，无论是年轻患者还是年龄较大的患者，都可能出现焦虑、抑郁等情绪。家属要给予患者充分的关心和陪伴，医生也需关注患者的心理状态，必要时可建议患者寻求心理医生的帮助。对于有过多次胚胎停育病史等特殊情况的患者，心理压力可能更大，更需要专业的心理支持来帮助其度过这段艰难时期。
四、再次妊娠的评估与准备
病因检查：胚胎停育后，夫妻双方需要进行相关病因检查，以明确是否存在导致再次胚胎停育的因素。检查项目包括女方的内分泌检查（如性激素六项等）、染色体检查、免疫因素检查（如抗磷脂抗体等）、子宫附件超声检查等；男方的精液常规检查等。对于不同年龄的夫妻，病因检查的侧重点可能有所不同，比如年龄较大的女性更需重视染色体等方面的检查。
备孕指导：在病因检查明确且排除相关不良因素后，医生会根据具体情况给予备孕指导。一般建议在胚胎停育术后3-6个月再考虑再次妊娠。备孕期间要注意补充叶酸等营养素，保持健康的生活方式，如适量运动、均衡饮食、戒烟戒酒等。对于有特殊病史的夫妻，如女方有甲状腺功能异常等病史，需要在备孕前将甲状腺功能调整至正常范围，并在备孕及孕期密切监测甲状腺功能等指标。
