手足口病患儿饮食需遵循原则与禁忌,不同年龄段有不同注意事项,合并其他情况也需调整。要保证充足水分,选清淡易消化食物、补充维生素,避免辛辣刺激、过硬过烫及高糖高盐食物;婴儿期依情况调整奶液等,幼儿期注意食物质地口味;合并发热可增清热解暑易消化食物,合并胃肠道症状则遵清淡易消化少渣原则,少量多次进食,严重腹泻需补电解质。
一、手足口病患儿的饮食原则
(一)保证充足水分摄入
对于手足口病患儿,充足的水分摄入至关重要。因为发热、口腔疱疹等可能导致患儿水分丢失增加。可以鼓励患儿多饮用温开水,每天的饮水量应根据患儿的年龄、体重等调整,一般来说,年龄较小的患儿每小时可少量多次饮用,以维持体内水分平衡,防止脱水。科学研究表明,充足的水分有助于促进新陈代谢,帮助身体排出毒素。
(二)选择清淡易消化食物
1.主食方面:宜选择米粥、面条等。米粥煮至软烂,易于消化吸收,不会给患儿的胃肠道带来过多负担。面条可煮得软一些,如龙须面等,搭配清淡的汤品,如蔬菜汤等,既提供能量又容易消化。
2.蛋白质类食物:可选择鸡蛋羹、豆腐等。鸡蛋羹富含优质蛋白质,且质地柔软,适合口腔有疱疹的患儿食用。豆腐富含植物蛋白,营养丰富,也容易消化。避免食用过于油腻、辛辣的肉类,如油炸鸡腿等,这类食物难以消化,可能加重胃肠道不适。
(三)补充维生素
多摄入富含维生素的蔬菜水果。例如,苹果、香蕉等水果质地较软,维生素含量丰富。可以将苹果切成小块,用勺子喂给患儿。绿叶蔬菜如菠菜、小白菜等,可以做成菜泥或菜汤给患儿食用。维生素有助于增强患儿的抵抗力,促进身体恢复,有研究显示,维生素C等对于病毒感染的恢复有一定的辅助作用。
二、手足口病患儿饮食的禁忌
(一)避免食用辛辣刺激性食物
辛辣食物如辣椒、花椒等,以及刺激性强的调味品,如芥末等,会刺激患儿的口腔黏膜和胃肠道,加重口腔疱疹的疼痛和胃肠道不适。例如,食用辣椒后可能会使患儿口腔疱疹部位疼痛加剧,影响进食。
(二)禁止食用过硬、过烫食物
过硬的食物如坚果、硬饼干等,可能会在咀嚼过程中摩擦口腔疱疹部位,导致疼痛和破损加重。过烫的食物会烫伤口腔和胃肠道黏膜,使患儿更加不适。比如,刚出锅的热汤、热饭,温度过高会对患儿娇嫩的黏膜造成损伤。
(三)减少高糖高盐食物摄入
高糖食物如糖果、甜饮料等,会滋生细菌,不利于口腔卫生,而且可能会影响患儿的食欲,导致其他营养物质摄入不足。高盐食物如咸菜、腌制食品等,会加重患儿身体的代谢负担,对病情恢复不利。
三、不同年龄段手足口病患儿的饮食注意事项
(一)婴儿期患儿
婴儿主要以母乳或配方奶为主。如果患儿因口腔疱疹吸吮困难,可以将奶液适当稀释,但要保证营养摄入。同时,可在医生指导下适当补充维生素滴剂等。由于婴儿消化系统发育尚未完善,在添加辅食时要格外谨慎,遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种的原则,且要避免上述饮食禁忌中的食物。
(二)幼儿期患儿
幼儿已经开始添加辅食,要特别注意食物的质地和安全性。此阶段患儿可能会因为口腔疼痛而拒绝进食,家长可以将食物制作成患儿喜欢的形状和口味,如将蔬菜做成可爱的卡通形状,以增加患儿的食欲。同时,要密切关注幼儿的进食情况,鼓励其少量多次进食,保证营养供应。
四、手足口病合并其他情况的饮食调整
(一)合并发热患儿
发热会使患儿身体消耗增加,此时在保证上述饮食原则的基础上,可适当增加一些清热解暑、易消化的食物,如绿豆汤等。绿豆汤具有清热解暑的作用,而且易于消化,能为发热患儿补充水分和能量,但要注意避免过甜的绿豆汤。
(二)合并胃肠道症状患儿
如果患儿合并呕吐、腹泻等胃肠道症状,应遵循清淡、易消化、少渣的饮食原则。可暂时减少食物摄入量,改为少量多次进食。例如,先给予患儿少量的米汤、面汤等,待胃肠道症状缓解后再逐渐恢复正常饮食。如果腹泻严重,还需要注意补充电解质,可在医生指导下适当饮用口服补液盐。