病毒性肝炎的症状

来源:民福康

病毒性肝炎分急性期、慢性期、重型肝炎,急性期黄疸型肝炎有全身及消化道症状,儿童表现更明显,无黄疸型症状轻易被忽视;慢性期轻度有轻症状及生长受影响,中度症状加重有肝病体征及影响儿童发育,重度症状明显有多种严重表现及严重影响儿童生长发育;重型肝炎急性暴发性起病急骤恶化快,亚急性15天-26周内有严重症状及肝性脑病等,慢性重型在慢性肝病基础上症状复杂预后差,儿童各型重型肝炎病情进展快、影响大、预后差。

黄疸型肝炎症状:

全身症状:发病初期常有全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐等症状,儿童患者可能表现为精神萎靡、不爱玩耍等情况。成人一般起病较急,部分患者有低热,体温多在37.5-38.5℃之间,可持续数天。

消化道症状:随着病情发展,出现尿色加深,如浓茶色,随后巩膜(眼白)及皮肤出现黄疸,黄疸先从巩膜开始,逐渐波及全身皮肤。此时消化道症状可能加重,恶心、呕吐频繁,食欲明显减退,部分患者有腹胀、腹痛等表现。儿童黄疸型肝炎可能因肝功能影响,对营养物质的消化吸收功能下降更明显,导致体重增长缓慢等情况。

无黄疸型肝炎症状:症状相对较轻,可能仅有乏力、食欲减退、轻度腹胀等非特异性症状,容易被忽视。儿童无黄疸型肝炎可能以乏力、精神欠佳为主,家长可能不易察觉,往往在体检或因其他疾病检查时发现肝功能异常才被重视。

慢性期症状

轻度慢性肝炎症状:症状较轻,可有乏力、食欲减退、厌油、肝区隐痛等症状,肝脏可轻度肿大,质地一般偏软,部分患者可有轻度脾大。儿童轻度慢性肝炎可能生长发育受一定影响,表现为身高、体重增长速度较同龄儿童缓慢,活动耐力较同龄人差。

中度慢性肝炎症状:症状相对明显,乏力、食欲减退、厌油、肝区疼痛等症状加重,可伴有精神不振、消瘦等。可有肝病面容(面色晦暗)、肝掌(手掌大鱼际、小鱼际及指端腹侧部位皮肤发红)、蜘蛛痣(皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛)等表现。儿童中度慢性肝炎可能出现生长发育迟滞,智力发育也可能受一定影响,因为肝脏功能异常影响营养代谢及一些物质的合成,进而影响身体各系统的正常发育。

重度慢性肝炎症状:有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,可伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大等。还可能出现腹水、下肢水肿、出血倾向(如牙龈出血、鼻出血等)、肝性脑病前期症状(如性格改变、行为异常等)。儿童重度慢性肝炎病情更为严重,对身体各系统的影响更显著,可能出现严重的生长发育障碍,甚至出现侏儒症等情况,同时免疫力明显下降,容易合并各种感染性疾病。

重型肝炎症状

急性重型肝炎(暴发性肝炎)症状:起病急骤,病情发展迅速。发病初期类似急性黄疸型肝炎,但病情在10天内迅速恶化,出现极度乏力,严重消化道症状(频繁恶心、呕吐、腹胀等),数日内出现Ⅱ度以上肝性脑病(表现为意识障碍、行为失常、昏迷等),有明显出血倾向(皮肤瘀点、瘀斑,鼻出血、牙龈出血、消化道出血等),黄疸进行性加深,胆红素每天上升≥17.1μmol/L,可出现中毒性鼓肠(腹部胀气明显,有压痛)、肝浊音界缩小等。儿童急性重型肝炎病情进展更快,可能在更短时间内出现严重的意识障碍和多器官功能衰竭等情况,预后极差。

亚急性重型肝炎症状:起病较急,发病15天-26周内出现极度乏力、食欲减退、频繁呕吐、腹胀等症状,黄疸迅速加深,血清总胆红素大于正常值上限10倍,有出血倾向,PTA(凝血酶原活动度)低于40%,同时伴有不同程度的肝性脑病。儿童亚急性重型肝炎同样病情较重,肝脏功能严重受损,可能影响凝血因子合成,导致出血风险更高,且对生长发育的影响更为严重,若不及时治疗,预后不良。

慢性重型肝炎症状:在慢性肝炎或肝硬化基础上发生,症状与亚急性重型肝炎相似,但有慢性肝病的基础表现,如肝掌、蜘蛛痣、脾大、腹水等,病情更为复杂,治疗难度大,预后差。儿童慢性重型肝炎基于慢性肝病基础,其生长发育长期受影响,此时病情急性加重,对身体各系统的打击更严重,生存质量大幅下降。

阅读全文
了解疾病
急性黄疸型肝炎
急性黄疸型肝炎是胆红素异常升高引起的疾病,是急性肝炎的一种类型,是由于药物损伤、致病菌感染、环境影响等多种原因引起,主要包括黄疸前期、黄疸期以及恢复期。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

乙型病毒性肝炎的治疗方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型病毒性肝炎的治疗方法包括:1、核苷类似物:核苷类似物治疗口服方便,每天口服一粒药即可,抑制病毒效果较好,但有难停药的弊端,需要长期服药,服药过程中要定期监测乙肝病毒载量的变化及肝功能的变化;2、干扰素:分为长效干扰素与短效干扰素。短效干扰素隔天打1针,长效干扰素为1周打1针。干扰素治疗疗程比较短
病毒性肝炎有哪些?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
按病原学分类,目前认识的病毒性肝炎有甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎五种。病毒性肝炎的临床表现是相似的,如疲乏、食欲减退、肝功能试验异常、厌油腻等情况,部分表现出黄疸,但是没有症状的感染也是多见的。甲型和戊型肝炎经过消化道传播,其余类型的病毒性肝炎主要经
病毒性肝炎有什么治疗方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
针对不同类型的病毒性肝炎,治疗方案也有所不同,甲型和戊型肝炎病毒以急性为主,部分病人可能临床症状很轻,以保肝治疗为主,支持治疗和营养护理;乙肝和丙肝的治疗,关键是抗病毒治疗,除了本身病毒复制之外,可能有的病人已经进入到疾病比较偏晚的阶段,可能还需要其他的针对性肝硬化的治疗、肝衰竭的治疗、肝癌的治疗。
病毒性肝炎有哪些类型呢?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
病毒性肝炎是由多种不同肝炎病毒造成的一组以肝脏害为主的传染病,根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别造成甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,即甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎及戊型肝炎。其中甲型和戊型病毒性肝炎主要表现为急性肝炎乙型丙型丁型病毒性肝炎可以呈急性肝炎
病毒性肝炎可以治愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
病毒性肝炎是因为病毒感染造成的肝病,主要包括甲肝,乙肝、丙肝、戊肝,甲肝、戊肝具有自限性,可以治愈。丙肝由于DAA药物的表现出,目前也已经可以治愈了。但是乙肝现阶段很难治愈,需要长时间的抗病毒治疗以保持病情稳定。建议日常饮食以清淡、易消化的食物为主,不要吃辛辣刺激、生冷的食物。
病毒性肝炎怎么分型?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝炎病毒性分型根据感染病菌的不同,最主要是分为五种肝炎,分型依据是所感染的病毒不同。比较多见的是甲乙丙三种,甲型传播是比较快的,比较容易较早表现出症状。乙型最多见,发病速度比较缓慢,潜伏时间比较长。丙型会容易并发表现出乙型,初状一般不明显。
乙型病毒性肝炎能治愈吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性乙型肝炎包括乙肝病毒携带者,乙肝大三阳及乙肝小三阳,一旦确诊正常是不能够治愈的。平时需要定期复查肝功能,乙肝病毒DNA及肝脏b超了解病情进展。如果提示有肝功能损伤及乙肝病毒DNA复制,需要结合护肝及抗病毒治疗,避免继续进展可能会造成肝硬化甚至肝癌风险。
乙型病毒性肝炎的治疗方法?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型病毒性肝炎因为种类多样,因此治疗时也需要有不同的方法。若是急性肝炎可以及时到医院治疗,卧床休息,治疗至症状消失后可出院,此外饮食方面也要控制好,可适当使用保肝降酶药和中药制剂。而慢性肝炎的治疗主要包括保肝降酶、抗纤维化和抗病毒治疗。重型肝炎病人可以考虑肝脏移植。
乙型病毒性肝炎传播途径?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
乙型病毒性肝炎的主要传播途径是血液、体液传播,如与患者共用剃须刀或密切接触患者的汗液、唾液、精液、乳汁或阴道分泌物等。另外,乙型肝炎也可能会通过母婴途径传播,如宫内胎儿经胎盘感染;围生期可能会因为新生儿的皮肤破损接触母亲的血液导致被感染;分娩后可能会因为与母亲密切接触被传染。一旦被确诊为乙型病毒性肝
病毒性肝炎能不能治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
病毒性肝炎不能够治疗。由于病毒性肝炎还是没特效药物和方法,因此病毒性肝炎不能够治疗。建议不要喝啤酒不要操劳不要吃危害肝脏的药物平时适当锻炼身体保肝治疗不定期复检病毒性肝炎病人可以在理解专业治疗的同时,在生活中用食疗做为配合治疗,在日常生活饮食中需要有恰当饮食,避免刺激性食物。
乙型病毒性肝炎的传播途径
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
乙型病毒性肝炎的传播途径主要有三种,即母婴传播、水平传播以及医源性传播。第一、母婴传播是目前主要的传播途径,通过母亲传孩子,称为垂直传播。主要是在围产期,生产的过程中,母亲携带有病毒,通过皮肤产道出现刮伤血液进入婴儿体内引起传播,少数为宫内感染。第二、水平传播,又叫后天传播。通过拔牙、不洁的针头注射、不合法献血、输液都可以传播。还有性生活
乙型病毒性肝炎的预后如何
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
乙型病毒性肝炎预后分为急性和慢性,急性乙型病毒肝炎大部分90%以上可以治愈。慢性乙型病毒性肝炎,比如阳性已经超过半年了,这时会发生慢性化,不及时治疗经过20年,大约40%患者可以发展为肝硬化。经过5年左右后,为肝硬化失代偿期,会变化为肝功异常、腹水、浮肿等症状,严重影响患者的生活质量,五年死亡率较低。长期不治疗,如果肝细胞已经出现,也会导
乙型病毒性肝炎日常要注意什么
戚团结 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
患乙型病毒性肝炎日常要注意以下几方面:第一、保持乐观的心态,不要把自己当病人。如果情绪不好,症状会加重,会出现肝硬化、肝脏肿瘤。第二、在饮食上建议清淡饮食,少吃油腻、辛辣、刺激的食物,饮食要规律。第三、生活要有规律,按时起床,按时睡觉,形成良好的规律。第四、定期做检查,比如三个月到半年做一次肝脏的B超、肝功能、甲醛蛋白、甲胎蛋白、病毒数量
甲型病毒性肝炎的主要传播途径是
黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
甲型病毒性肝炎的主要传播途径是粪口传播,甲型肝炎病毒可以通过水源、污染的食品、蚊蝇、污染的物品等日常生活途径进行传播,可能会导致区域流行。患者大多会出现疲倦、乏力、发热、食欲下降、腹胀、腹痛、腹泻、黄疸、恶心、呕吐等症状,大多数患者呈现为急性病变。
什么样的纳差要怀疑病毒性肝炎
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
如果人群在一段时间内,出现明显的食欲减退,食量减少,需要高度怀疑病毒性肝炎发生。特别是无诱因的食量减少。同时在食量减少的情况下,看见特别油腻的食物和荤食会出现恶心,呕吐的现象,也就是说的厌油现象,更要高度怀疑病毒性肝炎的发生。此外除了食欲减退,绝大部分人群在看见油腻食物时还有恶心,呕吐的现象。在这个情况下,需要及时到医院进行病毒性肝炎诊断
哪些信号提示感染了病毒性肝炎
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
提示大家可能感染了病毒性肝炎,主要是通过临床的表现提示。比如四肢无力,容易疲劳,嗜睡,提不起精神,食欲减退,对比较油腻的食物感到恶心,甚至会出现恶心、呕吐的现象。此外肝区觉得隐隐的胀闷不适,严重的还会有肝区疼痛的现象。此外病情严重者会出现皮肤蜘蛛痣现象以及肝掌的现象,这些信号都提示大家可能感染病毒性肝炎。
免费咨询