筋膜炎的治疗包括一般治疗（休息制动、物理治疗）、药物治疗（非甾体抗炎药、外用药物）、运动疗法（针对性肌肉拉伸、力量训练）和手术治疗（适用情况及术后康复），儿童和老年人患筋膜炎时治疗需分别关注其特点，儿童优先非药物干预，老年人要关注耐受性和药物副作用。
一、一般治疗
1.休息与制动
对于患有筋膜炎的患者，充分休息是非常重要的。例如，因长时间伏案工作导致颈部筋膜炎的人群，需要减少伏案时间，避免长时间保持同一姿势。通过休息可以让受损的筋膜组织得到放松，减少进一步的损伤。同时，根据筋膜炎发生的部位进行适当制动，如腰部筋膜炎患者可佩戴腰围，限制腰部过度活动，利于炎症消退。
2.物理治疗
热敷：适用于多种部位的筋膜炎，如肩部筋膜炎。利用温热效应，促进局部血液循环，改善组织代谢。一般可使用热水袋或热毛巾进行热敷，温度以患者能耐受为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行数次。研究表明，适当的热敷能够缓解筋膜的紧张状态，减轻疼痛。
红外线照射：通过红外线的热作用深入组织深层，改善局部血液循环，减轻炎症反应。例如用于足底筋膜炎，将红外线照射仪器距离足底患处约30-50厘米，每次照射20分钟左右，可促进足底筋膜的修复。
超声波治疗：利用超声波的机械效应和温热效应，促进筋膜组织的修复。对于一些慢性筋膜炎患者，超声波治疗可以帮助分解粘连的筋膜组织，改善局部的病理状态。治疗时需由专业人员操作，根据患者具体情况调整治疗参数。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药
如布洛芬等，具有抗炎、止痛作用。可用于缓解筋膜炎引起的疼痛和炎症反应。但对于有胃肠道疾病史的患者需谨慎使用，因为这类药物可能会引起胃肠道不适，如恶心、呕吐等不良反应。在儿童中使用需严格遵循儿科用药原则，避免随意使用可能对儿童产生不良影响的药物。
2.外用药物
双氯芬酸二乙胺乳胶剂：局部外用可通过皮肤吸收发挥抗炎止痛作用，适用于肌肉、筋膜的轻至中度疼痛。对于皮肤敏感的患者，使用前需先在小面积皮肤上测试，观察是否有过敏反应。
三、运动疗法
1.针对性肌肉拉伸
对于不同部位的筋膜炎，进行相应的肌肉拉伸运动。例如，背部筋膜炎患者可进行猫式伸展运动，四肢着地，缓慢拱背和凹背交替进行，每次持续10-15秒，重复多次。通过拉伸紧张的筋膜和肌肉，改善肌肉的柔韧性，减轻筋膜的压力，预防筋膜炎复发。
肩部筋膜炎患者可进行肩部的环形摆动运动，左右摆动肩部，幅度逐渐增大，每次摆动1-2分钟，每天进行数次。这种运动可以增加肩部的活动度，缓解筋膜的紧张状态。
2.力量训练
适当的力量训练有助于增强肌肉力量，稳定关节，减少筋膜的受力。比如腰部筋膜炎患者可进行平板支撑运动，开始时保持较短时间，如10-20秒，逐渐增加时间，以不引起疼痛加重为度。通过增强腹部和腰部肌肉力量，减轻腰部筋膜的负担。但在进行力量训练时，要注意循序渐进，避免过度训练导致筋膜损伤加重。
四、手术治疗
1.适用情况
对于经过长时间保守治疗无效，且筋膜炎症状严重影响生活质量的患者，可考虑手术治疗。例如，顽固性足底筋膜炎患者，经过多种保守治疗方法均无效时，可考虑行足底筋膜松解术。但手术是有创操作，存在一定风险，如感染、出血等并发症的可能。
2.术后康复
手术后患者需要进行规范的康复训练，促进伤口愈合和功能恢复。例如足底筋膜松解术后，患者需在医生指导下进行足部的渐进性活动训练，从简单的足部屈伸活动开始，逐渐增加活动量和强度，同时要注意保持伤口清洁，避免感染，遵循医生的康复建议进行定期复查。
特殊人群方面，儿童患筋膜炎时，应优先采用非药物干预措施，如轻柔的物理治疗和适当的休息，因为儿童对药物的耐受性和反应与成人不同，随意使用药物可能会对儿童的生长发育等产生不良影响。老年人患筋膜炎时，在治疗过程中要更加关注其身体的耐受性，物理治疗的强度要适中，药物使用需谨慎评估其对老年人可能存在的副作用，如老年人肝肾功能相对较弱，使用非甾体抗炎药时更要密切观察胃肠道和肝肾功能情况。
