幼年特发性关节炎有多种类型，临床表现各异，包括全身型、多关节型（类风湿因子阴性、阳性）、少关节型等的全身、关节等表现；实验室检查有血常规、急性期反应物、自身抗体、关节液检查等；影像学检查有X线、超声、MRI等；年龄、性别、生活方式、病史等因素均会产生影响，需综合多方面因素进行诊断和治疗。
多见于2-4岁儿童，发热是突出表现，呈弛张热，每日体温波动在36-40℃之间，高热时可伴有寒战、全身不适、食欲减退等症状，发热时皮疹明显，热退后皮疹消退，皮疹多为淡红色斑丘疹，可分布于全身。
可伴有关节炎，多为对称性，可累及大关节或小关节，开始时可能仅表现为关节疼痛，随着病情进展可出现关节肿胀、活动受限。还可伴有肝脾肿大、淋巴结肿大等。
多关节型幼年特发性关节炎（类风湿因子阴性）
发病年龄多在学龄期，女孩多见。关节症状多为对称性，累及多个关节，常见的受累关节有近端指间关节、掌指关节、腕关节等，表现为关节肿胀、疼痛、僵硬，晨起时明显，活动后稍缓解。
部分患儿可出现类风湿结节，多见于关节隆突部位及受压部位。长期关节病变可导致关节畸形，影响关节功能。
多关节型幼年特发性关节炎（类风湿因子阳性）
临床表现与成人类风湿关节炎相似，关节症状较重，易出现关节畸形，常累及多个关节，类风湿因子多呈阳性，病情进展较快，对关节破坏较严重。
少关节型幼年特发性关节炎
发病年龄多在5岁以前，女孩多见。可分为持续型和扩展型，持续型少关节型多累及单个或4个以内的关节，多为大关节，如膝关节、踝关节等；扩展型少关节型可在发病6个月后累及多个关节，除大关节外，还可累及小关节。
部分患儿可出现虹膜睫状体炎，这是少关节型幼年特发性关节炎较严重的并发症，可导致视力下降甚至失明，需定期进行眼部检查。
实验室检查
血常规：全身型幼年特发性关节炎患儿可有白细胞计数升高，以中性粒细胞为主，可伴有贫血。
急性期反应物：血沉增快、C-反应蛋白升高，提示炎症活动。
自身抗体：类风湿因子阳性多见于多关节型类风湿因子阳性的患儿；抗核抗体在少关节型幼年特发性关节炎中阳性率较高。
关节液检查：关节液检查可发现白细胞增多，以中性粒细胞为主，提示关节炎症。
影像学检查
X线检查：早期多无明显异常，随着病情进展，可出现关节间隙变窄、骨质疏松、关节面破坏等。
超声检查：可早期发现关节腔积液、滑膜增厚等病变，对判断关节炎症有一定帮助。
磁共振成像（MRI）：能更早期、敏感地发现关节软骨、滑膜、骨髓等部位的病变。
年龄因素影响
幼年特发性关节炎在不同年龄阶段的临床表现有所差异，婴幼儿期发病可能更易出现全身症状，而学龄期儿童多以关节症状为主。年龄较小的患儿在表达关节疼痛等不适时可能不如年长儿准确，需要家长更加细心观察。
对于婴幼儿，全身型幼年特发性关节炎的发热等全身表现可能更难被识别，容易延误诊断。而在青少年阶段，多关节型的关节畸形等问题对其生长发育、心理状态等影响更为显著，因为青少年处于身心快速发展阶段，关节功能受限会影响其日常活动、学习和社交等。
性别因素影响
多关节型幼年特发性关节炎中女孩发病率高于男孩，这可能与女性的免疫系统等生理特点有关，但具体机制尚不明确。在少关节型幼年特发性关节炎中，女孩也是高发人群，且更容易出现虹膜睫状体炎等并发症，需要针对女孩的特点加强眼部等相关检查和监测。
生活方式影响
患病儿童的生活方式会因关节病变而受到影响，活动量可能减少，长期缺乏运动可能导致肌肉萎缩、骨质疏松等问题。因此，在病情允许的情况下，应鼓励患儿进行适当的关节功能锻炼，但要避免过度劳累和关节损伤。同时，要注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠和合理的营养，以增强机体抵抗力。
病史因素影响
既往有感染病史等可能与幼年特发性关节炎的发病有关。例如，某些病毒、细菌感染可能触发机体的免疫反应，导致幼年特发性关节炎的发生。在诊断和治疗过程中，需要详细询问患儿的既往病史，以帮助明确病因和制定治疗方案。同时，对于有幼年特发性关节炎家族史的儿童，属于高危人群，需要密切观察其关节等方面的情况，以便早期发现和干预。
