做子宫动脉栓塞手术会有后遗症吗

来源:民福康

子宫动脉栓塞手术可能出现近期和远期后遗症,近期有疼痛、发热、恶心呕吐等,远期包括卵巢功能影响、子宫肌坏死、妊娠相关问题等,并非所有患者都会出现后遗症,医生会充分评估患者情况并沟通。

一、近期后遗症

疼痛

表现:术后可能出现下腹部疼痛,这是较为常见的近期反应。一般是由于子宫动脉栓塞后,子宫缺血缺氧引起的炎性反应导致。部分患者疼痛程度较轻,可自行缓解;但也有少数患者疼痛较为剧烈,可能需要药物干预。

影响因素:个体对疼痛的耐受程度不同,手术操作过程中栓塞剂的用量、栓塞范围等都会影响疼痛的程度和持续时间。对于年龄较小的患者,由于其身体对疼痛的感知和耐受与成人不同,可能需要更谨慎地评估疼痛情况并采取相应措施;而有基础疼痛病史的患者,可能对术后疼痛更敏感。

发热

表现:术后1-2天内可能出现低热,一般体温在38℃左右,这是机体对手术创伤和局部缺血的一种炎性反应。但也有少数患者可能出现高热,提示可能存在感染等情况。

影响因素:患者的自身免疫状况是重要影响因素,年轻、免疫功能良好的患者一般低热持续时间较短且程度较轻;而年老体弱、免疫功能低下的患者,发生高热感染的风险相对较高。手术过程中的无菌操作是否严格等也会影响发热情况,若无菌操作不严格,术后感染导致发热的概率会增加。

恶心、呕吐

表现:部分患者在术后可能出现恶心、呕吐症状,这与手术导致的身体应激反应、栓塞后子宫缺血引起的神经反射等有关。

影响因素:患者的基础胃肠道功能状况是重要因素,有胃肠道疾病病史的患者,如胃溃疡、胃炎等,术后发生恶心、呕吐的概率可能相对较高。另外,手术中使用的麻醉药物等也可能对胃肠道产生一定刺激,从而诱发恶心、呕吐。

二、远期后遗症

卵巢功能影响

表现:有研究表明,子宫动脉栓塞术可能对卵巢功能产生一定影响,主要表现为雌激素水平短暂下降或月经周期改变等。但一般来说,这种影响大多是暂时的,多数患者在术后一段时间内可逐渐恢复。不过也有少数患者可能出现卵巢功能减退,表现为月经量明显减少、闭经等,进而影响生育功能(对于有生育需求的女性而言)。

影响因素:子宫与卵巢的血液供应有一定的解剖学关联,栓塞时子宫动脉的栓塞范围、栓塞剂是否误栓卵巢动脉等因素会影响卵巢功能。年龄也是一个重要因素,年轻女性的卵巢储备功能较好,相对来说受手术影响后恢复的可能性较大;而接近围绝经期的女性,自身卵巢功能逐渐衰退,术后卵巢功能受影响的风险相对较高。

子宫肌坏死

表现:严重情况下可能出现子宫肌坏死,这会导致子宫体积缩小、子宫肌层弹性下降等。患者可能出现月经改变,如月经量减少等,严重时可能影响子宫的正常结构和功能。

影响因素:栓塞剂的选择、栓塞的程度等是关键影响因素。如果栓塞剂选择不当或栓塞过度,就容易导致子宫肌坏死。同时,患者的个体差异,如子宫本身的血供状况等也会有一定影响,有子宫血管畸形等特殊情况的患者,发生子宫肌坏死的风险可能增加。

妊娠相关问题

表现:对于有生育需求的女性,术后妊娠可能出现一些问题,如胎盘植入、子宫破裂等风险增加。胎盘植入是指胎盘组织不同程度地侵入子宫肌层,这会导致分娩时胎盘剥离困难,引起大量出血等严重并发症;子宫破裂则是在妊娠晚期或分娩过程中,子宫原手术部位发生破裂,危及母儿生命。

影响因素:手术对子宫肌层的损伤程度是重要影响因素,手术导致子宫肌层破坏越严重,妊娠后发生胎盘植入、子宫破裂等妊娠相关并发症的风险越高。患者的妊娠时机也很关键,一般建议在子宫动脉栓塞术后一定时间(如1-2年)再考虑妊娠,让子宫有足够的时间恢复,降低妊娠相关风险。不同年龄的女性妊娠后风险也不同,年轻女性妊娠后身体恢复能力相对较好,但由于子宫肌层可能存在一定损伤,仍需密切监测;而高龄产妇本身妊娠风险较高,加上子宫动脉栓塞术的影响,风险会进一步增加。

需要注意的是,并不是所有接受子宫动脉栓塞手术的患者都会出现上述后遗症,而且随着医疗技术的不断进步,手术操作的精细化等可以在一定程度上降低后遗症的发生风险。在决定是否进行子宫动脉栓塞手术时,医生会充分评估患者的病情、受益与可能出现的风险等,与患者进行充分沟通。

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疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
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子宫动脉栓塞术弊端?
项媛媛 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫动脉栓塞术可以用来治疗子宫肌瘤,在术后可能存在全身乏力、分泌物增多、阴道异常出血等弊端,而且患者术后还可能出现恶心呕吐、疼痛等症状,但总体来说还是利大于弊的,您可以放心手术。
子宫动脉栓塞术子术后护理是什么?
卢玉霞 副主任医师
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子宫动脉栓塞术子术后护理包括病情观察、监测生命体征、睡觉的时候采取平卧位、二十四小时之内不能活动、平时要保持皮肤清洁。术后要吃清淡的食物,避免吃辛辣的饮食,要保持心情方式。
子宫动脉栓塞手术前后护理?
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫动脉栓塞的患者在进行手术前要注意休息,遵医嘱进行术前的准备。禁食八小时。在术后患者应当卧床休息12小时,穿刺部位的下肢要伸直6~8个小时,在手术后12小时患者可以下床活动,在手术后一个月以内要避免进行重体力活动,同时要避免性生活。子宫动脉栓塞术常用于治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病,产后大出血也适
双侧子宫动脉栓塞术风险大吗?
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双侧子宫动脉栓塞术风险大,但是这还需要根据每个人情况才能判断。建议患者术后要在医生的指导下用拮抗性激素类的药物治疗。平时要多休息,避免劳累,饮食方面还有吃新鲜的水果和手粗。
子宫动脉栓塞术的术后注意事项有哪些?
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淮安市第一人民医院 三甲
子宫动脉栓塞术的术后,需尽早按摩双下肢,从下往上按摩腿部肌肉,每小时一次,每次20分钟。并让患者进行腿部上抬与踝关节勾脚行为,需重复多次,这样才有预防栓塞的效果。
子宫动脉栓塞
方芳 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫动脉栓塞术临床上治疗子宫肌瘤的方式,是一种通过放射介入,将动脉导管放置在子宫动脉内,再送入栓塞剂,阻断子宫肌瘤供血,从而使得肌瘤萎缩消失。此方式对人体副作用较小,并且对病人的创伤性也小。
子宫动脉栓塞手术缺点是什么?
项媛媛 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
子宫动脉栓塞手术是目前比较多见的一种手术方式,这种手术方式的成功几率比较高,但是进行该手术可能会减少了您子宫的血供,从而影响后续的恢复。患者术后还可能会因此出现疼痛以及全身乏力之类的症状。
双侧子宫动脉栓塞术能治疗功血病吗?
沈海燕 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
双侧子宫动脉栓塞术具有止血的作用,可以用来治疗功血,但是双侧子宫动脉栓塞术多用于治疗子宫肌瘤引起的出血。如果是患有功血病,首选药物治疗,可以服用孕激素,可通过促进子宫周期转化的方式帮助止血。存在长期严重无排卵性异常子宫出血的患者还可以服用短效避孕药进行调理。长期出血的患者还要适当补充铁剂、叶酸、促红
子宫动脉栓塞术后注意事项?
钮慧远 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
做这种手术之后,有些事项是需要注意的,比如要注意监测体温,因为做这种手术之后很可能会有发热的现象,注意下肢血运,要制动12小时,还要注意穿刺口有否出血。除此之外,也要认真在医生指导下使用药物。做这种手术之后需要一段时间才会恢复,恢复期间注意多休息,保持良好的心态,注意室内空气流通,也要保证营养均衡。
疤痕妊娠可以做介入性子宫动脉栓塞术吗
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疤痕妊娠可以做介入性子宫动脉栓塞术吗
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疤痕妊娠最严重并发症是子宫大出血,这种情况下,以前大部分医院是通过介入性子宫动脉栓塞术来预防疤痕妊娠子宫大出血。但是介入性子宫动脉栓塞术会出现严重并发症,比如卵巢梗死、子宫梗死等。因此,目前对于疤痕妊娠,主要通过腹腔镜下子宫动脉临时夹闭术进行治疗。腹腔镜下手术不仅可以清除妊娠物,还可以降疤痕切口地方?把它缝合起来,手术效果非常理想,不影响
腹腔镜下子宫动脉阻断术与介入性子宫动脉栓塞术有何区别
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子宫动脉栓塞手术缺点
牛玉敏 副主任医师
铜陵市人民医院 三甲
子宫动脉栓塞术的手术缺点如下:一、如果患者血容量恢复以后血压升高,近期可能很快出现栓塞的血管复通,还有可能出现子宫动脉再次出血或迟发性出血。二、子宫动脉栓塞术后,患者没有出现子宫动脉复通的情况下,如果急于怀孕,可能会造成早期妊娠流产。三、子宫动脉栓塞过程中,栓塞剂可能遇到其他血管,如会阴动脉、下肢动脉以及末梢血管,造成下肢动脉缺血症状,从
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