新型冠状病毒感染部分患者会出现呕吐症状，但呕吐非其特有表现，可通过流行病学史、伴随症状及病原学检测鉴别是否由其引起，一般人群出现呕吐要休息、补水、观察饮食，特殊人群如儿童、孕妇、老年人出现呕吐需分别注意相应情况，持续不缓解或伴严重症状要及时就医。
一、呕吐与新型冠状病毒感染的关系
新型冠状病毒感染后部分患者会出现呕吐症状，但呕吐并非新型冠状病毒感染特有的表现。
（一）新型冠状病毒感染中呕吐的出现情况
新型冠状病毒感染的临床表现多样，除了发热、干咳、乏力等常见症状外，部分患者会出现消化系统症状，如呕吐、腹泻等。研究表明，在新型冠状病毒感染患者中，约有一定比例会出现呕吐症状，但具体比例因不同研究和人群有所差异。例如，一些小规模研究发现，在部分聚集性疫情中的新型冠状病毒感染患者里，有10%-20%左右出现呕吐表现。
（二）其他可引起呕吐的常见情况
1.胃肠型感冒：由病毒感染引起胃肠道功能紊乱，主要症状包括呕吐、腹泻、流涕、鼻塞等，与新型冠状病毒感染的消化系统症状有相似之处，但病原不同，通过病原学检测等可鉴别。
2.急性胃肠炎：多由饮食不洁等因素引起，如食用被细菌、毒素污染的食物后，可出现呕吐、腹痛、腹泻等症状，呕吐往往是较为突出的表现之一，通过病史询问及相关检查可与新型冠状病毒感染区分。
3.颅内病变：如颅内感染、颅内肿瘤等，当颅内压升高时可引起呕吐，通常为喷射性呕吐，常伴有头痛、意识障碍等其他神经系统症状，与新型冠状病毒感染的表现有明显区别。
4.妊娠反应：育龄期女性若出现呕吐，需考虑妊娠可能，通过妊娠试验等可明确。
二、如何鉴别呕吐是否由新型冠状病毒感染引起
（一）流行病学史
询问患者是否有新型冠状病毒感染相关的流行病学接触史，比如是否近14天内有疫情高发地区旅居史，是否接触过新型冠状病毒感染的确诊患者等。如果有明确的新型冠状病毒感染流行病学接触史，那么呕吐等症状需要警惕新型冠状病毒感染的可能。
（二）其他伴随症状
1.新型冠状病毒感染的其他典型伴随症状：除了呕吐，观察是否有发热（多为高热，体温可达到38℃以上）、干咳、乏力等表现。部分患者还可能出现嗅觉、味觉减退或丧失等症状。
2.其他疾病的伴随症状特点：例如胃肠型感冒除了呕吐、腹泻外，流涕、鼻塞等上呼吸道症状相对更突出；急性胃肠炎除呕吐、腹泻外，腹痛往往较为明显，疼痛部位多与胃肠相关；颅内病变引起的呕吐多为喷射性，且常伴有头痛、头晕、视力改变等神经系统症状。
（三）病原学检测
进行新型冠状病毒核酸检测、抗原检测等。如果核酸检测或抗原检测呈阳性，则提示新型冠状病毒感染；若为阴性，则需要考虑其他引起呕吐的病因。
三、出现呕吐时的应对建议
（一）一般人群
1.首先要注意休息，避免劳累。如果是新型冠状病毒感染引起的呕吐，休息有助于身体恢复。同时，要适当补充水分，防止呕吐引起脱水，可以少量多次饮用温开水或口服补液盐。
2.如果呕吐症状较轻，可以暂时观察饮食，先尝试进食一些清淡、易消化的食物，如小米粥、面条等，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。
3.若呕吐持续不缓解或伴有其他严重症状，如高热不退、剧烈头痛、呼吸困难等，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
（二）特殊人群
1.儿童：儿童出现呕吐时，要特别注意观察精神状态、尿量等情况。因为儿童呕吐更容易出现脱水等情况。要少量多次给儿童补充水分，可以选择口服补液盐Ⅲ。如果是疑似新型冠状病毒感染的儿童出现呕吐，要做好隔离防护，及时就医进行相关检测。儿童呕吐时，饮食上要更加注意清淡、易消化，如给予稀粥、软面条等，避免强迫进食。
2.孕妇：孕妇出现呕吐，要关注自身及胎儿情况。如果怀疑新型冠状病毒感染，要及时告知医生妊娠情况，以便医生进行合适的检查和处理。在补充水分时要注意选择合适的方式，避免因呕吐导致电解质紊乱等情况影响孕妇和胎儿健康。
3.老年人：老年人出现呕吐，要警惕可能存在的基础疾病加重等情况。要密切观察老年人的生命体征，如血压、心率等。补充水分时要缓慢进行，防止加重心脏负担等。如果考虑新型冠状病毒感染，要根据老年人的身体状况进行相应的评估和处理，因为老年人感染新型冠状病毒后更易出现重症情况。
