治疗灰指甲的药物通常包括外用抗真菌药膏、外用抗真菌搽剂、口服抗真菌药物、复方外用制剂等。
1.外用抗真菌药膏
常用药物有盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏,需清洁病甲后涂抹,覆盖整个病甲及周围皮肤,适合甲边缘轻度感染的灰指甲,能抑制真菌生长。
2.外用抗真菌搽剂
如盐酸阿莫罗芬搽剂,渗透性强,可深入甲床杀灭真菌,使用前需去除病甲表面角质,适合中度灰指甲,使用方便且副作用较少。
3.口服抗真菌药物
若灰指甲累及甲根或多个指甲,需遵医嘱口服药物,如伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片、氟康唑胶囊,伊曲康唑常采用冲击疗法,需定期监测肝肾功能,避免长期使用。
4.复方外用制剂
如复方聚维酮碘搽剂,含聚维酮碘和阿司匹林,兼具杀菌和软化病甲作用,帮助药物渗透至甲下,辅助去除坏死病甲,适合伴有轻度细菌感染的灰指甲。
若用药后病甲无改善或扩散、出现指甲疼痛化脓、口服药物后肝区不适、灰指甲反复发作,应及时就医,调整治疗方案或排查其他感染问题。



