腰椎间盘突出是指腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症患者病发时的症状主要有腰部剧烈疼痛、下肢放射性疼痛、肢体麻木与感觉异常、肌力减弱与运动障碍、马尾综合征等。
1.腰部剧烈疼痛
多数患者首发症状为下腰部持续性钝痛或刺痛,久坐、弯腰或咳嗽时加剧,平躺休息后缓解。疼痛源于椎间盘纤维环破裂、髓核突出刺激神经根,引发局部炎症反应。
2.下肢放射性疼痛
突出的椎间盘压迫坐骨神经,导致疼痛沿臀部、大腿后侧、小腿外侧放射至足背或足底,呈电击样或烧灼感。L4-L5节段突出常引发小腿外侧疼痛,L5-S1节段则多见于足底,行走或站立时症状加重。
3.肢体麻木与感觉异常
神经根长期受压导致感觉传导障碍,小腿外侧、足背或足底皮肤出现麻木、蚁走感或针刺感。部分患者表现为局部触觉减退,如穿袜时无法感知袜口松紧。
4.肌力减弱与运动障碍
L5神经根受压导致足背伸无力,患者行走时呈“跨阈步态”;S1神经根受累则引发足跖屈减弱,影响踮脚动作。严重者可能出现足下垂,上下楼梯困难。
5.马尾综合征
巨大椎间盘突出压迫马尾神经时,会阴部麻木、排尿无力甚至失禁、大便功能障碍,需立即手术减压,否则可能导致永久性神经损伤。
若出现下肢无力、大小便异常或症状持续加重,需立即就医,避免延误治疗导致瘫痪或不可逆神经损伤。



