腰椎间盘突出治疗方法是卧床休息、牵引治疗、药物治疗、物理治疗、微创手术等。

1、卧床休息
对于初次发作或症状较轻的患者,卧床休息是重要的基础治疗。一般建议严格卧床3周左右,之后可佩戴腰围逐渐下地活动。卧床时应选择硬板床,采取仰卧位或侧卧位,这样能减轻椎间盘所受压力,缓解疼痛。
2、牵引治疗
牵引治疗可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,使椎间盘突出部分得以回纳,从而减轻对神经根的刺激和压迫。牵引重量一般可从体重的10%-15%开始,根据患者反应逐渐调整。
3、药物治疗
可使用非甾体类抗炎药,如布洛芬等,这类药物能减轻炎症反应,缓解疼痛。但对于有胃肠道疾病病史的患者,使用时需谨慎,因为非甾体类抗炎药可能会引起胃肠道不适,如溃疡、出血等。
4、物理治疗
适当的推拿按摩可以缓解肌肉痉挛,改善局部血液循环。但推拿按摩需由专业人员操作,对于有脊柱不稳、椎管狭窄、髓核突出严重等情况的患者要谨慎,避免因不当操作导致病情加重。
5、微创手术
如经皮椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术等。微创手术具有创伤小、恢复快等优点。但对于特殊体质或合并其他严重基础疾病的患者,也需要评估手术风险。例如合并严重心肺功能不全的患者,微创手术相对传统开放手术风险可能相对低一些,但仍需综合考虑。
患者需要遵循循证医学原则,以达到较佳的治疗效果。



