腰椎管狭窄症的保守治疗方法包括运动疗法、物理治疗、药物治疗等。
一、运动疗法
1.游泳
对于腰椎管狭窄症患者，游泳是一种非常适宜的运动方式。尤其是蛙泳，在游泳过程中，水的浮力能减轻身体自重对腰椎的压力，同时游泳时腰部的屈伸运动有助于增强腰部肌肉力量，维持腰椎的稳定性。
2.腰背肌锻炼
常见的有五点支撑法，患者仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持几秒后缓慢放下，重复进行。
二、物理治疗
1.热敷
通过热传递可以促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛。可选择热水袋或热毛巾进行腰部热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。
2.牵引治疗
牵引可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘对神经的压迫。一般采用骨盆牵引，牵引重量根据患者体重等情况调整，通常从3-5公斤开始逐渐增加，每次牵引时间约30分钟，每天1-2次。
三、药物治疗
1.非甾体抗炎药
如布洛芬等，具有抗炎、止痛的作用，可缓解腰椎管狭窄症引起的腰部疼痛等症状。
2.神经营养药物
像甲钴胺等，能够营养神经，促进神经功能的恢复。对于存在神经受压出现神经症状的患者有一定帮助。
此外，针灸通过刺激穴位来调节经络气血，缓解疼痛等症状；推拿可以调整脊柱关节的位置，放松腰部肌肉。但针灸推拿需由专业的中医师操作，不同年龄、体质的患者在针灸推拿后的反应可能不同，比如儿童进行针灸推拿要选择合适的穴位和手法，避免造成不必要的损伤。
