子宫内膜癌的分级包括高分化、中分化、低分化等。

1.高分化
肿瘤细胞分化良好,腺体结构清晰,实性区域占肿瘤的比例小于5%。这类肿瘤细胞的形态与正常子宫内膜腺体细胞较为相似,恶性程度相对较低。
2.中分化
肿瘤细胞分化中度,腺体结构存在但不如G1级清晰,实性区域占肿瘤的比例在5%-50%之间。细胞形态介于G1和G3之间,恶性程度也处于中等水平。
3.低分化
肿瘤细胞分化差,腺体结构不明显,实性区域占肿瘤的比例大于50%。肿瘤细胞形态异型性明显,恶性程度较高。
子宫内膜癌的分期包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期等。
一、Ⅰ期
1.ⅠA期
肿瘤局限于子宫内膜。
2.ⅠB期
肿瘤浸润深度小于等于1/2肌层。
3.ⅠC期
肿瘤浸润深度超过1/2肌层。
二、Ⅱ期
肿瘤侵犯宫颈间质,但无宫体外蔓延。
三、Ⅲ期
1.ⅢA期
肿瘤侵犯子宫浆膜层和(或)附件(直接蔓延或转移),和(或)腹水或腹腔冲洗液有癌细胞。
2.ⅢB期
阴道转移。
3.ⅢC期
盆腔淋巴结和(或)腹主动脉旁淋巴结转移,其中ⅢC1为盆腔淋巴结转移,ⅢC2为腹主动脉旁淋巴结转移伴盆腔淋巴结转移。
四、Ⅳ期
1.ⅣA期
肿瘤侵犯膀胱和(或)直肠黏膜。
2.ⅣB期
远处转移,包括腹腔内转移和(或)腹股沟淋巴结转移。
子宫内膜癌的分级和分期对于治疗方案的选择和预后的评估具有重要意义。一般来说,分级越高、分期越晚,患者的预后相对越差。在治疗过程中,需要综合考虑患者的年龄、身体状况等因素来制定个体化的治疗方案。



