小脑萎缩的引发因素多样，包括遗传因素（如某些遗传性疾病具遗传倾向致小脑萎缩）、神经系统变性疾病（像多系统萎缩累及小脑致萎缩，多见于中老年人）、缺血缺氧性因素（严重缺血缺氧事件致小脑细胞受损死亡引发萎缩，各年龄段可发生）、中毒因素（长期接触毒物如有机溶剂、重金属中毒致小脑萎缩，无明显年龄性别特异性）、炎症性因素（中枢神经系统炎症性疾病未及时治可遗留小脑萎缩后遗症，各年龄段均可发病）、创伤因素（严重颅脑创伤累及小脑可致萎缩，任何年龄段可能发生）、酒精中毒（长期大量饮酒致酒精中毒性小脑变性引发萎缩，多见于长期大量饮酒的成年人，男性相对更易发生）。
年龄性别影响：这类遗传性疾病在不同年龄均可发病，男女都可能患病，具体发病年龄因致病基因不同而有所差异，有的在儿童期就可能发病，有的则在成年后发病。
神经系统变性疾病
相关情况：像多系统萎缩等神经系统变性疾病也会累及小脑，导致小脑萎缩。多系统萎缩是一种成年起病的进行性神经系统变性疾病，病理上主要表现为中枢神经系统广泛的神经元变性、缺失及胶质细胞增生，其中累及小脑时就会引起小脑萎缩，患者会出现共济失调等一系列症状。
年龄性别影响：多见于中老年人，男女发病比例可能因具体疾病亚型有所不同，但总体上没有明显的严格性别差异。
缺血缺氧性因素
相关情况：严重的缺血缺氧事件可能导致小脑萎缩。比如心跳呼吸骤停、严重的低血压休克等情况，会使小脑组织得不到充足的血液供应和氧气供应，造成小脑细胞受损甚至死亡，长期以往就可能引发小脑萎缩。例如，心搏骤停复苏后，由于脑组织包括小脑的缺血再灌注损伤，可能逐渐出现小脑萎缩相关的功能障碍。
年龄性别影响：各年龄段都可能发生，若因心脑血管疾病导致缺血缺氧，中老年人相对更易出现此类情况，而性别方面没有特定的倾向性。
中毒因素
相关情况：某些毒物中毒可引起小脑萎缩，如长期接触有机溶剂、重金属（如汞、锰等）中毒等。以锰中毒为例，长期吸入含锰的粉尘或烟雾，锰会在体内蓄积，影响神经系统，导致小脑等部位的神经细胞受损，进而出现小脑萎缩。有机溶剂中毒也可能通过干扰神经细胞的正常代谢等途径，引发小脑萎缩。
年龄性别影响：长期处于有毒环境中的人群都可能受累，没有明显的年龄和性别特异性，但长期接触毒物的职业人群等需重点关注，如长期在相关化工厂工作的人员。
炎症性因素
相关情况：中枢神经系统的炎症性疾病，如急性小脑炎未得到及时有效的治疗，可能遗留小脑萎缩的后遗症。例如，某些病毒感染引起的急性小脑炎，炎症反应破坏小脑组织，在病情恢复后可能出现小脑细胞的缺失和小脑萎缩。自身免疫性脑炎累及小脑时，也可能导致小脑萎缩。
年龄性别影响：各年龄段均可发病，儿童相对更易患一些病毒性的急性小脑炎，而性别方面无显著差异。
创伤因素
相关情况：严重的颅脑创伤，尤其是涉及小脑部位的创伤，可能导致小脑萎缩。比如头部受到重物撞击等导致小脑组织受损，后续可能出现小脑细胞的坏死和胶质增生，进而引发小脑萎缩。
年龄性别影响：任何年龄段都可能因创伤导致，男性在一些具有高风险创伤的活动中（如从事危险职业、运动等）相对可能更易发生，但并非绝对。
酒精中毒
相关情况：长期大量饮酒可引起酒精中毒性小脑变性，进而导致小脑萎缩。酒精中的乙醇及其代谢产物会对小脑细胞产生毒性作用，影响神经细胞的代谢、结构和功能，逐渐造成小脑细胞的萎缩、变性和缺失。研究表明，长期酗酒者中相当一部分会出现小脑萎缩相关的共济失调等表现。
年龄性别影响：主要见于长期大量饮酒的成年人，男性相对女性可能更易发生酒精中毒相关的神经系统损害，因为饮酒习惯等因素可能存在差异。
