反流性食管炎咳嗽的特点

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反流性食管炎咳嗽有其特点,咳嗽时间夜间多发、无明显季节性;性质以刺激性干咳为主、程度不等;伴随反流相关症状及呼吸道其他伴随症状;与体位关系为平卧位加重、立位或坐位部分缓解。

夜间多发:反流性食管炎引起的咳嗽往往在夜间较为明显。这是因为在睡眠时,人体处于平卧位,食管下括约肌压力降低,更容易发生胃酸反流,刺激咽喉部引发咳嗽。对于儿童患者,夜间睡眠时平卧,反流物更容易刺激气道导致咳嗽;而成年患者在夜间睡眠时同样可能因平卧位而出现反流相关咳嗽。例如有研究显示,相当一部分反流性食管炎咳嗽患者夜间咳嗽发作频率高于白天。

无明显季节性:与一些因季节变化引起气道过敏等因素导致的咳嗽不同,反流性食管炎咳嗽的发作没有明显的季节性差异。无论春夏秋冬,只要存在反流情况就可能引发咳嗽,当然如果患者同时合并有其他季节性相关的呼吸道疾病可能会有叠加,但单纯反流性食管炎咳嗽本身无明显季节性特征。

咳嗽性质特点

刺激性干咳为主:反流性食管炎引起的咳嗽大多表现为刺激性干咳,没有明显的咳痰症状。这是由于反流物刺激咽喉部及气道感受器,引起的一种反射性咳嗽。对于婴幼儿患者,由于其表达能力有限,可能表现为频繁的呛咳等类似刺激性干咳的表现;成年患者则主要是感觉咽喉部有异物感,进而出现刺激性干咳。比如在临床观察中,很多反流性食管炎咳嗽患者就诊时描述为嗓子痒,然后出现干咳。

咳嗽程度不等:咳嗽程度可轻可重,轻度的可能只是偶尔发作几声刺激性干咳,不影响日常生活和睡眠;而重度的可能频繁发作,严重影响患者的睡眠质量和日常生活,导致患者无法正常工作、学习等。对于老年患者,本身身体机能下降,可能对咳嗽的耐受程度不同,重度咳嗽可能会导致其呼吸功能进一步受影响;儿童患者重度咳嗽可能会影响其正常的呼吸和进食等情况。

伴随症状特点

反流相关症状:通常会伴有反流相关症状,如烧心、反酸。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上延伸;反酸是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔的感觉。在不同人群中表现略有差异,儿童患者可能不太会准确表达烧心、反酸,但可能会出现拒食、哭闹等表现;成年女性患者在孕期由于激素变化等因素可能会使反流症状加重,进而咳嗽也可能相应加重;老年患者可能同时合并其他疾病,如糖尿病等,反流症状可能不典型,但咳嗽可能作为主要表现之一。

呼吸道其他伴随症状:部分患者可能伴有咽喉部异物感、声嘶等症状。咽喉部异物感是因为反流物长期刺激咽喉部导致;声嘶则是由于反流物刺激喉部声带引起。对于儿童患者,声嘶可能会影响其语言发育,需要引起重视;成年患者如果长期有声嘶等症状未得到重视,可能会影响其社交和工作交流等。

与体位关系特点

平卧位加重:患者在平卧位时,尤其是睡觉得时候,咳嗽往往会加重。这是因为平卧位时食管与胃的角度更有利于反流物反流至食管上段,进而刺激咽喉部和气道。例如让反流性食管炎咳嗽患者由平卧位改为坐位或站立位时,咳嗽症状可能会有所缓解。对于肥胖患者,平卧位时腹部脂肪堆积可能会增加腹压,进一步促进反流,导致咳嗽在平卧位时更明显;孕期女性平卧位时增大的子宫可能会压迫胃部,导致反流加重,咳嗽也更严重。

立位或坐位部分缓解:当患者处于立位或坐位时,由于重力作用,反流物反流至食管的情况相对减轻,所以咳嗽症状会有一定程度的缓解。但并不是完全缓解,因为即使立位或坐位,可能仍存在一定程度的反流刺激气道。儿童患者在家长抱起处于坐位时,咳嗽可能会有所减轻,但如果反流情况较严重,即使坐位也可能仍有咳嗽发作;老年患者在站立时咳嗽可能较平卧位减轻,但如果有长时间站立等情况,也可能因其他因素导致反流相关咳嗽持续存在。

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咳嗽
咳嗽是一种呼吸道常见症状,由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起,表现先是声门关闭,呼吸肌收缩,肺内压升高,然后声门张开,肺内空气喷射而出。通常伴随声音。咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。但如果咳嗽不停,由急性转为慢性,常给患者带来更大的痛苦,如胸闷、咽痒、喘气等。咳嗽可伴随咳痰。
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孕妇喉咙有痰有点咳嗽怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
孕妇喉咙有痰有点咳嗽,应该是咽炎引起。建议喝些金银花水,还要多喝温水,多吃些富含维生素c的蔬菜水果。也可以用些淡盐水漱口,或者是先含服碘片,之后用淡盐水漱口。必要的情况下,就要遵医嘱服用对自身以及胎儿影响比较小的抗生素治疗。治疗的期间还要注意口腔清洁卫生,避免交叉感染。饮食要以清淡容易消化的食物为主
孩子感冒咳嗽舌苔白厚怎么办?
王玉玮 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
孩子舌苔厚白,说明除了感冒,可能还有一些消化不良的情况,家长可以先遵医嘱给予患儿抗感染的药物,控制感冒病情。同时也可以适当给予患儿益生菌药物,调理胃肠道功能,促进消化。
宝宝晚上睡觉咳嗽怎么办?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
孩子在晚上睡觉的时候,如果出现了咳嗽的情况。那么首先您需要保持孩子所处房间的温湿度适宜。其次您需要多给孩子喝一些温水,缓解咳嗽的症状。近期孩子的饮食也需要保持清淡。
糜烂性食管炎的治疗方法是什么?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,糜烂性食管炎积极治疗一般不会恶变的,如果症状不是特别严重的话,建议采用一般治疗,避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡饮食,避免刺激性食物。症状严重的话,建议您去医院治疗。
返流性食管炎是什么?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
反流性食管炎是指胃酸反流,进入食道,引起胸口烧灼感,疼痛,厌食的症状。通常发生于有胃溃疡,消化不良的患者。可以通过服药治疗,注意饮食不能吃辛辣食物,容易刺激胃酸反流。
反流性食管炎是怎么引起的?
王亚勤 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
引发反流性食管炎的原因有很多,因为抗反流功能下降,食管下段括约肌异常或者食管裂孔疝会导致胃内容物反流。另外,食管的清除能力以及防御屏障减弱,会引发炎症。此外,食管的感觉异常、胃动力不足、肥胖、婴儿、怀孕以及高胃酸分泌状态的人群,均会引发此病。典型的症状为烧心以及反流,且部分患者还会伴随有消化不良以及
食管炎症状?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
食管炎通常会造成患者出现胸骨后或剑突下烧灼感,同时也会造成胸骨后疼痛、食欲不振、厌食、恶心、呕吐、咽喉异味感、反酸、嗳气等,病情严重者还可出现吞咽困难等症状。您需要遵医嘱服用奥美拉唑以及抗生素类药物治疗。
反流性食管炎中医治疗方法?
赵晓峰 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
患有反流性食管炎的情况下,患者一般存在脾胃不和、胃气上逆的病症。患者可以在医生的指导下应用香砂六君子汤、四君子汤、参苓白术散等具有健脾养胃功效的药物进行治疗,平时还要注意保持饮食清淡,避免食用辛辣、油腻的食物。此外,患者还可以进行针灸,能够促进气血运行,促进胃肠道蠕动。必要时,还可以采取应用抑酸药、
反流性食管炎症状怎么根治?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
反流性食管炎的病症表现,可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行根治治疗。此病症主要病因是由于食管黏膜长期受到反流胃肠液刺激而引起炎症性疾病,所以可以选用抗生素、消化道黏膜保护剂、质子泵抑制剂等类型药物进行对症治疗,具体药物类型有盐酸左氧氟沙星、雷贝拉唑钠肠溶片、氢氧化铝凝胶等。以上药物类型除了可以起到
胃炎反流性食管炎症状?
张强 主治医师
山东省立第三医院 三甲
反流性食管炎,是胃食管反流病的一个亚型。典型的反流症状主要是反酸、烧心,部分患者还可能会出现吞咽困难,胸骨后疼痛以及吞咽疼痛等症状,还有一些食管外症状也与反流相关,如哮喘、龋齿等。胃炎的症状主要表现为,消化不良的症状,患者可以出现上腹部的隐痛、腹胀、恶心、呕吐、嗳气等,有些患者症状与进食明确相关,部
小儿反复咳嗽怎么办
印根权 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
儿童反复咳嗽应及时去医院就诊,明确病因后选择合适的方法进行治疗。如果患儿咳嗽是因为受凉导致的,则可以适当喝热水进行缓解。如果是因为呼吸道感染,则需要用抗感染的药物进行治疗。如果是哮喘,就需要选择止咳平喘的药物进行治疗。反复咳嗽的患儿在治疗期间应清淡饮食,避免辛辣刺激。
反流性食管炎什么症状
刘树青 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
反流性食管炎,是由于胃酸逆流上到食管引起的烧灼。所以主要症状是胸骨后的烧灼感、胸痛、反酸、嗳气等。其次,还有部分患者会出现少见的症状,比如胃酸反流后对咽喉部、食管造成刺激,患者会出现呛咳、反复咳嗽、咽喉部疼痛等症状。如果患者出现上述症状,考虑是反流性食管炎,需要及时去医院就诊。
胃食管反流病与反流性食管炎是相同的吗
吴继敏 主任医师
中国人民解放军火箭军总医院 三甲
过去很多国内的医生,经常把反流性食管炎跟胃食管反流病混淆了,其实胃食管反流病是个大的概念,反流性食管炎只是胃食管反流病当中的一种类型,也就是说胃食管反流病的病人如果做胃镜发现有食管糜烂我们叫反流性食管炎,如果胃食管反流病做胃镜没有发现反流性食管炎,我们叫做非糜烂性胃食管反流。反流性食管炎只占了胃食管反流病当中的30%,也就是其实十个人胃食
反流性食管炎和胃炎的区别
司莉莉 副主任医师
南宁市中医医院 三甲
反流性食管炎和胃炎是两种不同的疾病。症状不同。反流性食管炎主要表现为上腹部疼痛、胸痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐等,而胃炎的表现为上腹部疼痛、嗳气、反酸等。胃镜下表现不同。做胃镜检查时,反流性食管炎主要表现为食管黏膜出现潮红、水肿、糜烂,甚至溃疡等改变。而慢性胃炎的胃镜下表现,主要表现为胃黏膜出现潮红、水肿等。其两种疾病的病变部位也是不相同的
食管炎怎么引起的
王靖红 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
食管炎多和患者饮食以及胃内疾病相关。如果患者平时饮食习惯不佳,容易暴饮暴食或者饮食当中含有过多、过烫、过辣、过咸食物,导致反复食管损伤,就容易出现食管炎。胃内疾病,例如胃酸分泌过多导致反流,也是容易引起反流性食管炎。另外,感染性病原微生物也可以导致食管炎。
反流性食管炎咽喉痛吗
徐俊丽 副主任医师
西安市第一医院 三甲
反流性食管炎会咽喉痛。因为患有反流性食管炎的患者,由于反流物刺激或者是损伤了食管以外的组织,例如咽喉部,常会导致咽喉炎,而患有咽喉炎时,便会出现咽喉部疼痛不适的症状。除此以外,患者还可以出现慢性咳嗽以及哮喘等症状,这些症状常持续时间比较长,有部分患者还有可能会导致吸入性肺炎,甚至出现肺间质纤维化的情况,多伴有烧心、反流、胸痛、吞咽困难以及
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