甲减患者饮食需注意：避免高碘食物过量摄入，如海带等海藻类及含碘盐；限制高脂、高胆固醇食物，像动物内脏、肥肉等；保证优质蛋白质适量摄入，如瘦肉、蛋类等；合理摄入膳食纤维，可选燕麦等；妊娠期甲减女性要特殊注意碘及营养素摄入并监测甲功；老年甲减女性要更严格控高脂高胆固醇食物，选易消化优质蛋白，适中摄入膳食纤维并调整饮食量维持热量平衡。
一、避免高碘食物过量摄入
1.具体食物及影响：
海带、紫菜等海藻类食物：甲减患者甲状腺功能减退，过量摄入高碘食物可能会影响甲状腺激素的正常合成与代谢。例如，研究表明，长期大量食用海带等高碘食物，可能会干扰甲状腺对碘的正常利用，导致甲状腺肿等问题进一步加重。一般建议甲减患者每日碘摄入量控制在合适范围，对于普通成人，每日碘摄入量应控制在150μg左右，而海带、紫菜等海藻类食物含碘量较高，应避免大量食用。
含碘盐：甲减患者要注意控制含碘盐的摄入量，可选择无碘盐或者低碘盐来替代普通含碘盐，以避免碘摄入过多对甲状腺功能产生不良影响。
二、限制高脂、高胆固醇食物摄入
1.具体食物及原因：
动物内脏、肥肉等：甲减患者常伴有脂质代谢紊乱，容易出现高脂血症。动物内脏如猪肝、猪肾等以及肥肉中含有较高的胆固醇和脂肪，过量食用会加重血脂异常的情况。研究发现，甲减患者如果同时摄入过多高脂、高胆固醇食物，会使血液中胆固醇水平进一步升高，增加动脉粥样硬化等心血管疾病的发生风险。所以甲减患者应减少这类食物的摄取，每日脂肪摄入量应控制在总热量的20%-30%以内，其中饱和脂肪酸摄入量应低于10%。
三、保证蛋白质摄入的质量与适量
1.合适的蛋白质来源及重要性：
优质蛋白质食物：甲减患者由于代谢率降低，需要保证充足的蛋白质摄入来维持身体正常的生理功能。应选择优质蛋白质食物，如瘦肉（鸡肉、鱼肉等）、蛋类、奶类、豆类等。例如，鱼肉富含优质蛋白质，且脂肪含量相对较低，易于消化吸收，适合甲减患者食用。一般建议甲减患者每日蛋白质摄入量按每公斤体重1-1.5g来计算，以满足身体对蛋白质的需求，维持机体的正常代谢和组织修复等功能。
四、注意膳食纤维的合理摄入
1.膳食纤维的作用与选择：
膳食纤维的影响：适量的膳食纤维有助于维持肠道正常功能。甲减患者可能会出现胃肠蠕动减慢等情况，膳食纤维可以促进肠道蠕动，预防便秘。但要注意避免过量摄入不溶性膳食纤维，以免影响其他营养物质的吸收。可以选择一些富含可溶性膳食纤维的食物，如燕麦、魔芋等。燕麦中的可溶性膳食纤维可以在一定程度上降低胆固醇水平，同时还能增加饱腹感，对于甲减患者控制体重等也有一定帮助。
五、特殊人群注意事项
1.妊娠期甲减女性：
妊娠期甲减女性除了遵循上述一般饮食禁忌外，对碘的需求有所不同。妊娠期女性每日碘摄入量应适当增加，但也不能过量。要保证充足的营养供应，除了正常的蛋白质、碳水化合物等摄入外，还需要确保足够的叶酸等营养素摄入，以满足胎儿生长发育的需求。同时，要密切监测甲状腺功能，根据甲状腺功能情况调整饮食和可能的药物治疗等，因为妊娠期甲减对胎儿的智力发育等有重要影响，所以饮食和其他方面的管理都要更加谨慎。
2.老年甲减女性：
老年甲减女性由于身体机能下降，在饮食上更要注意营养均衡。对于高脂、高胆固醇食物的限制要更加严格，因为老年人本身心血管系统功能相对较弱，高脂血症等问题更容易引发严重的心血管并发症。在蛋白质摄入方面，要选择更容易消化吸收的优质蛋白质食物，如蒸蛋、鱼肉等。同时，要注意膳食纤维的摄入要适中，避免因膳食纤维过量导致营养不良等情况。并且要根据老年甲减女性的身体活动能力等调整饮食量，保证热量摄入与消耗平衡，维持合适的体重。
