慢性盆腔炎有多种症状,下腹为程度较轻的慢性隐痛,劳累、性交后及月经前后加剧;白带量增多、性状改变;月经周期和月经量改变;有疲劳乏力、低热等全身症状;还可致不孕及异位妊娠。
一、下腹疼痛
疼痛特点:多为程度较轻的慢性隐痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。这是因为炎症导致盆腔组织充血、粘连,在上述因素影响下,盆腔内的神经受到刺激或牵拉而引起疼痛。例如,长期站立工作后,身体劳累,盆腔充血加重,疼痛可能会比平时更明显;月经前后,盆腔处于相对敏感的状态,炎症刺激易使疼痛加剧。
不同人群表现:对于育龄女性,可能会影响其正常的生活和工作节奏,导致日常活动时因下腹疼痛而有所受限;对于老年女性,慢性盆腔炎引起的下腹疼痛可能会影响其晚年的生活质量,使其活动量减少,进而可能引发其他健康问题,如肌肉萎缩等。
二、白带异常
白带量增多:患者的白带量较平时明显增多,质地可呈脓性、黏液性等。这是由于炎症刺激盆腔内的腺体分泌增加所致。例如,正常情况下白带量较少,呈清晰透明或白色糊状,而慢性盆腔炎时,白带量显著增多,可能会污染内裤,需要频繁更换。
白带性状改变:可表现为白带色黄、有异味等。黄色白带往往提示有炎症感染,异味则是因为细菌等病原体在盆腔内滋生繁殖,分解物质产生异常气味。不同年龄段女性白带异常的表现可能有差异,年轻女性可能因性生活等因素更容易出现相关改变,而老年女性则可能因为机体抵抗力下降等原因,白带异常情况可能相对隐匿,但同样需要重视。
三、月经不调
月经周期改变:可出现月经提前或推迟的情况。这是因为盆腔炎症影响了生殖内分泌系统的正常功能,导致激素水平失衡,从而干扰了月经周期的调节。比如,原本月经周期比较规律的女性,可能会出现月经周期提前1-2周或者推迟1周以上的情况。
月经量变化:月经量可能增多或减少。当炎症累及子宫内膜时,会影响子宫内膜的正常增生和脱落,进而导致月经量异常。部分患者月经量较以往明显增多,经期延长;而有些患者则可能出现月经量减少,甚至有闭经的情况发生。不同年龄的女性月经不调的表现有所不同,青春期女性可能会影响其正常的生长发育和心理状态,而围绝经期女性则可能与自身的内分泌变化相互交织,加重月经不调的症状。
四、全身症状
疲劳乏力:患者常感到全身乏力,精神不振。这是因为慢性炎症持续存在,机体处于一种慢性消耗的状态,能量代谢紊乱,导致患者容易疲劳。例如,日常活动量稍大就会感到疲惫不堪,需要更多的休息时间来恢复体力。
低热:部分患者会出现低热情况,体温一般在37.5℃左右。这是机体对炎症的一种免疫反应表现,炎症刺激导致体温调节中枢功能轻微紊乱,从而出现低热现象。对于儿童患者,低热可能会影响其生长发育,因为体温异常会干扰机体的新陈代谢等生理过程;对于老年患者,低热可能会被其他基础疾病所掩盖,需要仔细监测体温变化来早期发现慢性盆腔炎的可能。
五、不孕及异位妊娠
不孕:慢性盆腔炎可导致输卵管粘连、阻塞,影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输,从而引起不孕。据相关研究,慢性盆腔炎是导致女性不孕的常见原因之一。对于有生育需求的女性,不孕会给其带来巨大的心理压力和家庭困扰。不同年龄段有生育需求的女性,面对不孕问题时的心理和应对方式不同,年轻女性可能会积极寻求治疗来解决生育问题,而接近绝经年龄的女性则可能会有不同的心理调适过程。
异位妊娠:由于盆腔炎症造成输卵管结构异常,受精卵在输卵管内着床的概率增加,进而引发异位妊娠。异位妊娠是一种危险的情况,可能会导致腹腔内出血等严重后果。对于有过慢性盆腔炎病史的女性,尤其是有生育计划的女性,需要密切关注是否有异位妊娠的可能,定期进行相关检查,如超声检查等,以便早期发现和处理。



