腹痛便秘可由多种因素引起，包括胃肠道动力障碍（年龄、生活方式影响）、肠道结构异常（先天性、后天性因素）、饮食因素（不同人群因挑食偏食、饮食不均衡、水分摄入不足等）、精神心理因素（不同人群因精神刺激、情绪问题等）、药物因素（不同人群因服用某些药物及药物相互作用等）。
一、胃肠道动力障碍
1.年龄因素：儿童胃肠道动力发育尚不完善，容易出现动力障碍导致腹痛便秘；老年人胃肠道蠕动功能减退，也较易发生胃肠道动力障碍相关的腹痛便秘。例如，儿童可能因神经调节不成熟，使得肠道蠕动节律异常，进而引发腹痛便秘；老年人随着年龄增长，肠神经系统功能衰退，肠道平滑肌收缩力下降，导致肠道传输减慢，出现腹痛便秘症状。
2.生活方式：长期缺乏运动的人群，无论是儿童还是成人、老年人，胃肠道蠕动都会减慢。比如久坐的上班族，缺乏运动使得胃肠动力不足，容易引起腹痛便秘。而儿童如果平时活动量过少，也会影响胃肠道正常蠕动，导致腹痛便秘。
二、肠道结构异常
1.先天性因素：一些儿童可能存在先天性肠道结构异常，如先天性巨结肠，由于结肠远端肠壁肌间神经节细胞缺如，导致肠管痉挛，近端肠管扩张、肥厚，出现顽固性便秘，同时可伴有腹胀、腹痛等症状。
2.后天性因素：成年人可能因肠道肿瘤等疾病导致肠道结构改变，肠腔狭窄，粪便通过受阻，引起腹痛便秘。例如肠道的良恶性肿瘤生长过程中占据肠腔空间，使粪便通行困难，进而出现腹痛便秘表现，这种情况在有肠道肿瘤家族史或长期不良生活习惯（如长期高脂饮食等）的人群中更易发生。
三、饮食因素
1.儿童：儿童如果挑食、偏食，蔬菜、水果摄入过少，膳食纤维不足，会导致粪便体积减小，肠道蠕动刺激减少，容易引起腹痛便秘。比如有些儿童不爱吃青菜，只喜欢吃肉类等高脂肪、低纤维食物，就容易出现这种情况。
2.成人：成人长期饮食不均衡，同样会因膳食纤维摄入不足引发腹痛便秘。另外，水分摄入不足也是一个重要因素，无论是儿童还是成人，水分摄入不够会使粪便干结，难以排出，导致腹痛便秘。例如夏季出汗多但未及时补充水分，或者工作繁忙忘记喝水的人群，就容易出现因水分不足导致的腹痛便秘。
3.老年人：老年人牙齿咀嚼功能减退，可能会偏向吃精细食物，膳食纤维摄入更少，同时老年人可能因味觉、嗅觉减退，食欲下降，进食量减少，也会导致膳食纤维等摄入不足，加上老年人肠道水分分泌减少，更容易发生腹痛便秘。
四、精神心理因素
1.儿童：儿童如果近期受到惊吓、生活环境改变等精神刺激，可能会出现胃肠功能紊乱，导致腹痛便秘。比如转学、家中有亲人离世等情况，可能影响儿童的心理状态，进而引起胃肠道功能失调。
2.成人：长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题会影响自主神经功能，进而影响胃肠道的蠕动和分泌功能。例如职场压力大的人群，长期处于紧张焦虑状态，容易出现腹痛便秘症状。
3.老年人：老年人可能因退休、社交减少等原因出现情绪低落、抑郁等情况，也会影响胃肠道功能，导致腹痛便秘。而且老年人本身身体机能下降，心理调节能力相对较弱，更容易受精神心理因素影响出现腹痛便秘。
五、药物因素
1.儿童：儿童如果因某些疾病服用了某些药物，如抗组胺药、抗精神病药等，可能会引起便秘，进而导致腹痛。比如儿童因过敏服用了抗组胺药物，可能会出现肠道蠕动减慢，引发便秘和腹痛。
2.成人：一些常用药物如钙剂、阿片类镇痛药等也可能导致便秘。例如长期服用钙剂补充剂的人群，可能会出现便秘情况，进而引起腹痛。
3.老年人：老年人常患有多种慢性疾病，需要服用多种药物，多种药物联合使用时可能会产生药物相互作用导致便秘。比如老年人同时服用治疗高血压的药物和某些抗抑郁药物，就可能因为药物作用导致肠道蠕动减慢，出现腹痛便秘。
