息肉型子宫内膜癌晚期有多种症状表现，全身症状包括体重下降、发热；肿瘤局部侵犯相关症状有阴道出血排液增多、疼痛；转移相关有淋巴转移及血行转移相关症状；老年患者和年轻患者情况各有特点，其症状多方面且个体有差异，需全面评估制定个体化诊疗护理方案。
一、全身症状
（一）体重下降
息肉型子宫内膜癌晚期患者由于肿瘤消耗、食欲减退等原因，常出现体重进行性下降。研究表明，约60%-80%的晚期癌症患者会有不同程度的体重减轻，这是因为肿瘤细胞增殖需要大量营养物质，与机体正常细胞争夺营养，同时患者可能因疾病相关不适导致进食量减少，机体处于负氮平衡状态，进而体重持续降低。
（二）发热
部分患者会出现发热症状，多为低热，体温一般在37.5℃-38.5℃之间，少数患者可出现高热。发热原因可能是肿瘤组织坏死吸收，也可能是合并感染。肿瘤坏死物质被机体吸收可引起吸收热；而晚期患者身体抵抗力下降，容易发生肺部感染、泌尿系统感染等，从而导致发热。
二、肿瘤局部侵犯相关症状
（一）阴道出血、排液增多
晚期息肉型子宫内膜癌患者阴道出血较前加重，可表现为不规则阴道流血，量可多可少，甚至出现大量阴道出血导致贫血等情况。同时，阴道排液增多，液体可为浆液性、血性，若合并感染则可出现脓性恶臭白带。这是因为肿瘤组织生长迅速，血供丰富，容易发生坏死脱落，引起血管破裂出血，并且肿瘤坏死组织继发感染会导致分泌物增多。
（二）疼痛
肿瘤侵犯周围组织或神经时可引起疼痛，常见的是下腹部疼痛，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或剧烈疼痛。当肿瘤侵犯盆腔神经时，可出现腰骶部疼痛，疼痛可放射至下肢。另外，若肿瘤侵犯膀胱，可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状；侵犯直肠时，可出现排便困难、里急后重等直肠受累症状。
三、转移相关症状
（一）淋巴转移相关症状
如果发生盆腔淋巴结或腹主动脉旁淋巴结转移，可触及腹部肿块，这是肿大的淋巴结融合所致。随着淋巴结转移加重，可能会压迫周围组织，如压迫输尿管可导致输尿管梗阻、肾盂积水，进而出现腰痛、肾功能损害等表现。
（二）血行转移相关症状
肺转移：患者可出现咳嗽、咯血、胸痛等症状。咳嗽多为刺激性干咳，咯血可表现为痰中带血或少量咯血，若肺转移灶较大，可引起胸痛，疼痛性质多为隐痛或胀痛。
肝转移：可出现右上腹疼痛、肝大、黄疸等症状。右上腹疼痛多为持续性隐痛或胀痛，肝大可通过腹部触诊或影像学检查发现，黄疸则是由于肿瘤侵犯肝实质或压迫胆管，导致胆红素代谢障碍引起血清胆红素升高，出现皮肤、巩膜黄染等表现。
骨转移：常见的转移部位是骨骼，如腰椎、骨盆等，患者可出现相应部位的骨痛，疼痛较为剧烈，夜间疼痛明显，严重时可发生病理性骨折，影响患者的活动功能。
四、特殊人群情况
（一）老年患者
老年息肉型子宫内膜癌晚期患者各器官功能衰退，对疾病的耐受能力较差。在出现上述症状时，可能更容易出现贫血、营养不良等情况，且康复能力相对较弱。例如在出现阴道出血时，老年患者可能更快出现重度贫血，表现为头晕、乏力等症状加重，需要更加密切地监测生命体征，同时在处理相关症状时要更加谨慎，考虑到其器官功能减退的特点。
（二）年轻患者
年轻息肉型子宫内膜癌晚期患者可能会面临更多心理和生育相关的问题。心理上可能因疾病预后不佳而产生较大的心理压力，出现焦虑、抑郁等情绪。在肿瘤转移相关症状方面，如骨转移导致的疼痛可能会对其未来的生活质量产生较大影响，而且由于还可能有生育需求，在治疗过程中需要综合考虑治疗对生育功能的影响等问题。
总之，息肉型子宫内膜癌晚期的症状是多方面的，涉及全身状况、肿瘤局部侵犯以及转移相关等多个层面，不同患者由于个体差异，症状表现可能会有所不同，在临床诊疗中需要全面评估患者情况，制定个体化的治疗和护理方案。
