上眼皮水肿有生理性和病理性因素。生理性因素包括睡眠姿势不当、睡眠时间不足、睡前饮水过多；病理性因素有眼部疾病如结膜炎、睑腺炎，全身系统性疾病如肾脏疾病、心血管疾病、甲状腺功能减退症等，不同情况引发的水肿表现及伴随症状有所不同。
一、生理性因素
1.睡眠相关因素
睡眠姿势：睡眠时长期趴着睡或者枕头过低等情况，会影响面部血液回流。例如，趴着睡时面部受到压迫，阻碍了上眼皮部位的血液循环，使血液淤积，容易导致上眼皮水肿。儿童如果睡眠姿势不当，也可能出现上眼皮水肿，因为儿童的眼部组织相对娇嫩，血液循环调节能力相对较弱。对于成年人，长期不良睡眠姿势是常见的引发上眼皮水肿的生理性原因之一，一般调整睡眠姿势后可逐渐缓解。
睡眠时间：睡眠不足会影响身体的新陈代谢，包括眼部周围组织的代谢。身体代谢减缓，眼部组织中的水分代谢也会受到影响，导致水分潴留，引起上眼皮水肿。无论是儿童还是成年人，睡眠不足都可能出现这种情况。儿童处于生长发育阶段，充足的睡眠对其身体和眼部发育很重要，睡眠不足更容易出现上眼皮水肿；成年人长期睡眠不足则会影响整体健康状况，包括眼部的正常生理功能。
2.饮水因素
睡前饮水过多：睡前大量饮水，而身体在睡眠状态下代谢水分的速度减慢，多余的水分就会积聚在眼部周围疏松的组织中，导致上眼皮水肿。老年人由于身体机能衰退，代谢水分的能力下降，睡前饮水过多更容易出现上眼皮水肿；儿童如果睡前饮水过多，也可能出现上眼皮水肿，因为儿童的肾脏功能尚未完全发育成熟，对水分的调节能力相对较弱。一般来说，正常成年人睡前适量饮水不会导致水肿，但如果饮水过量就容易出现这种情况。
二、病理性因素
1.眼部疾病
结膜炎：各种类型的结膜炎，如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎等，炎症刺激会导致眼部组织水肿，包括上眼皮水肿。炎症会使眼部血管通透性增加，液体渗出到组织间隙，引起水肿。儿童由于卫生习惯相对较差等原因，更容易患结膜炎，从而出现上眼皮水肿；成年人如果不注意眼部卫生，也可能患上结膜炎导致水肿。患者除了上眼皮水肿外，还可能伴有眼睛发红、分泌物增多等症状。
睑腺炎：睑腺炎是眼睑腺体的急性化脓性炎症，在炎症发作时，病变部位会出现红肿热痛等症状，上眼皮也会出现水肿。儿童和成年人都可能患睑腺炎，儿童的眼部皮肤和腺体相对娇嫩，更容易受到细菌感染引发睑腺炎；成年人如果长期用眼不卫生或者身体抵抗力下降，也容易患上睑腺炎导致上眼皮水肿。
2.全身系统性疾病
肾脏疾病：如肾小球肾炎等肾脏疾病，会导致肾脏的滤过功能受损，体内水分和代谢废物不能正常排出，水钠潴留。而眼部周围组织疏松，水分潴留容易导致上眼皮水肿。老年人患肾脏疾病的概率相对较高，肾脏功能衰退会加重水钠潴留的情况，更容易出现上眼皮水肿；儿童如果患有先天性肾脏疾病，也会影响肾脏的滤过功能，导致上眼皮水肿。患者除了上眼皮水肿外，可能还会伴有下肢水肿、蛋白尿等症状。
心血管疾病：像右心衰竭等心血管疾病，会导致体循环淤血，静脉回流受阻，眼部周围静脉血液回流不畅，引起上眼皮水肿。老年人是心血管疾病的高发人群，随着年龄增长，心血管功能逐渐衰退，更容易出现右心衰竭等情况，从而导致上眼皮水肿；儿童患心血管疾病相对较少，但如果有先天性心血管畸形等情况，也可能出现类似症状。患者除了上眼皮水肿外，可能还会伴有呼吸困难、心慌等症状。
甲状腺功能减退症：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，黏液性水肿可出现在眼部周围，导致上眼皮水肿。各年龄段都可能患甲状腺功能减退症，成年人如果患甲状腺功能减退症，代谢减慢，容易出现上眼皮水肿等症状；儿童患先天性甲状腺功能减退症如果未及时治疗，会影响生长发育，也可能出现上眼皮水肿等表现。患者还可能伴有乏力、怕冷、反应迟钝等症状。
