青光眼早期症状与预防

来源:民福康

青光眼早期有视力模糊(不同人群表现有别、因眼内压高致屈光系统功能受影响)、眼胀头痛(女性特殊时期敏感度或不同、因眼内压高刺激神经)、视野缺损(从事精细工作者更早察觉、因视神经受损致视野缺损)等症状;预防需定期眼部检查(不同人群检查频率及项目不同)、保持良好生活方式(饮食多摄抗氧化物质、不大量饮水,作息规律充足睡眠,用眼避免长时间连续、光线适宜)、控制基础疾病(高血压患者控血压、糖尿病患者控血糖)。

一、青光眼早期症状

1.视力模糊

人群差异:不同年龄段人群表现可能略有不同,年轻人出现视力模糊可能未及时关联到青光眼,而老年人本身可能有视力下降的基础情况,容易忽视。例如,年轻的青光眼患者可能在短时间内突然发现看东西不如以前清晰,看远处物体时模糊感明显;老年青光眼患者可能原本有老花眼,突然出现老花眼症状加重,看近物也不清晰。

机制:青光眼导致眼内压升高,影响了眼球内部的屈光系统正常功能,使得光线无法正常聚焦在视网膜上,从而引起视力模糊。

2.眼胀头痛

人群差异:女性可能在生理期等特殊时期,由于体内激素变化,对眼胀头痛的敏感度可能与男性不同。比如女性在月经前,眼胀头痛可能会更明显。

机制:眼内压升高会刺激眼部的感觉神经,通过神经传导引起眼胀,同时这种异常的眼内压变化可能会波及到头部的神经,导致头痛。

3.视野缺损

人群差异:从事精细工作的人群,如画家、设计师等,更早察觉到视野缺损对工作的影响,而普通人群可能较晚发现。例如,画家会发现自己作画时能看到的范围变小了,原本能看到的画面边缘部分逐渐缺失。

机制:青光眼会逐渐损害视神经,而视神经负责将视网膜感受到的视觉信息传递到大脑,视神经受损后,相应区域的视野就会出现缺损,比如鼻侧视野或颞侧视野逐渐缩小。

二、青光眼预防措施

1.定期眼部检查

不同人群频率:有青光眼家族史的人群,建议每半年进行一次眼部检查;40岁以上的人群,每年至少进行一次全面的眼部检查;高度近视患者,由于其发生青光眼的风险较高,也需要增加眼部检查的频率,每半年到一年检查一次。

检查项目:包括眼压测量、眼底检查、视野检查等。眼压测量可以直接反映眼内压情况,眼底检查能观察视神经的形态,视野检查则能发现早期的视野缺损。

2.保持良好生活方式

饮食方面:多摄入富含叶黄素、维生素C、维生素E等抗氧化物质的食物,如绿色蔬菜(菠菜、kale等)、柑橘类水果等。研究表明,这些抗氧化物质有助于保护眼部细胞免受氧化损伤,降低青光眼的发生风险。避免一次性大量饮水,因为短时间内大量饮水会使血液稀释,房水生成相对增多,眼内压升高。一般建议每次饮水不超过300毫升,分多次饮用。

作息方面:保持规律的作息时间,充足的睡眠。睡眠不足会影响身体的内分泌和血液循环,可能导致眼内压波动。成年人每天应保证7-8小时的高质量睡眠。

用眼习惯方面:避免长时间连续用眼,每隔40-50分钟应休息10-15分钟,可以向远处眺望或做眼保健操。长时间用眼会使眼部肌肉紧张,眼内压升高,同时也会加速眼部疲劳。在光线适宜的环境下用眼,过强或过暗的光线都会对眼睛造成不良影响。过强的光线可能引起眼部不适,过暗的光线会使眼睛过度调节,增加眼疲劳和眼内压波动的风险。

3.控制基础疾病

高血压患者:严格控制血压,因为高血压会增加青光眼的发病风险,同时高血压也会影响眼部的血液循环。血压应控制在正常范围内,一般收缩压控制在140mmHg以下,舒张压控制在90mmHg以下。可以通过服用降压药物、调整饮食(低盐饮食)、适量运动等方式控制血压。

糖尿病患者:积极控制血糖,糖尿病会引起视网膜病变等眼部并发症,进而增加青光眼的发生几率。血糖应控制在空腹血糖7mmol/L以下,餐后2小时血糖10mmol/L以下。需要通过饮食控制、运动和降糖药物等综合治疗来管理血糖。

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青光眼
青光眼是由于病理性眼压升高引起的一组视神经损害,会对视力造成损伤,属于不可逆致盲疾病。
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青光眼到瞎一般得多久?
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
如果您没有及时进行治疗,且诊断时病变已经处于中晚期,则数月至三年左右,就可能会因此出现失明的情况。但是并不是所有患有青光眼的患者都会出现失明的现象。建议您可以及时遵医嘱进行抗青光眼手术等治疗,促进病情的恢复。
已经确诊为青光眼怎么办?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
出现了青光眼的情况,一般是要及时的对患者进行降低眼压的治疗,首先用β-肾上腺能受体阻滞剂或者其他的降眼压药物进行滴眼,起到一定的降压作用。必要时还需要进行手术降压。
现在青光眼能动手术吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,对于青光眼这种情况,治疗原则是用药物或手术将眼压控制到安全水平来延缓和阻止视功能的损害进一步进展。可以先药物治疗,如果药物效果不好的话可以选择手术治疗。
青光眼视神经萎缩能治吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
您好,你父亲复查视神经萎缩,治疗效果不好,只能有些营养视神经的药物,口服相关药物。最好去眼科看看,配镜视力能不能上涨,如果能上涨的话就配个眼镜,然后用些营养视神经的药物。
关灯玩手机会诱发青光眼吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
经常关灯玩手机会诱发青光眼。长时间在黑暗的环境中玩手机,容易造成眼压过大,并且还会造成瞳孔长时间处于散大的状态,严重的时候会造成眼内液体堵塞,从而诱发青光眼。
青光眼用什么眼药水好?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
,最好还是根据实际病情购买药物,可以选择曲伏前列素和拉坦前列素进行治疗。还可以选择β受体的阻断剂进行治疗,可以起到降低眼压的效果,要注意患有严重心脏病的患者以及低血压的情况慎用,还可以选择α受体激动剂进行治疗,需要在医生的指导下进行使用。
外伤青光眼能治疗吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
外伤青光眼的患者会出现畏光、流泪、头痛、视力下降等情况,这类患者一般不能被彻底治好,需要积极治疗,改善病情。外伤性青光眼的患者可以去正规的医院手术,保持眼部的清洁。
眼睛疼检查说是眼压高是青光眼吗?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
眼睛疼痛,眼压高,很有可能是青光眼引起的,患者还会伴有畏光、流泪等症状,目前还不能明确诊断,需要进一步检查下,此外还有可能和高度近视、激光手术、角膜厚等因素有关,建议及时的去除病因。
闭角型青光眼的症状?
宋金鑫 副主任医师
西安市第一医院 三甲
闭角型青光眼的患者首先会出现眼痛、同侧头痛、恶心、呕吐等症状,还会出现视力急剧下降、眼球表层充血、眼睑水肿、视物模糊、瞳孔散大、房角关闭等症状。在确诊后,则需要遵医嘱使用醛糖还原酶抑制剂等药物积极治疗。
青光眼手术预约怎么办?
朱江 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
青光眼手术需要通过眼科进行检查,确定具体的病变情况,确定具体的眼压,确定相对应的手术方案,才能预约具体的手术时间。相关方面的手术需要选择好适应症,保证手术后视力能够改善,不是盲目的做手术。
青光眼阀怎么做
段晓明 副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
青光眼引流阀手术是在眼内植入一种青光眼引流装置,将房水从眼内引流到结膜下,从而将眼内压控制在良好状态,改善相关临床症状。青光眼引流阀手术会要求结膜切口要大一些,同时阀是要植入到后部。手术后,患者也应该按医生建议规律用药,并定时到医院复查眼压、视力,以及时调整药物。
引起青光眼的原因是什么
何红涛 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
青光眼的发生,主要的原因就是眼球发育的解剖特征有关系,容易发生青光眼的病人,一般都是眼轴比较短。眼轴就是我们的眼球从前到后的这个轴向的长度,青光眼的病人眼轴一般比较短,前房比较浅,角膜比较小,房角窄,晶体比较厚。所以他的眼球的解剖特征,决定了他是容易发生青光眼的。但是这个特征是需要在一定的诱因下,才会导致青光眼的发生。青光眼患者常为远视眼
先天性青光眼如何治疗
项道满 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
先天性青光眼分为轻度先天性青光眼,这类患者可以通过滴用降眼压的眼药水控制病情发展,如果药物控制有较为理想的效果,可以继续进行保守治疗。大部分先天性青光眼的患者是房角、小梁网结构异常,所以用眼药水治标不治本,很多时候无法完全用药物控制病情发展。这类患者有可能会出现眼球、眼轴、角膜不断的扩大,需要进行手术治疗。
儿童青光眼怎么引起的
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
通常情况下,儿童青光眼的产生跟遗传有一定的关系。如果孩子的父母有出现青光眼的情况,孩子可能会出现此种疾病。还有可能是跟胚胎发育异常有关系,如果母亲在怀孕期间,服用了某种药物或者受到了病毒的感染,可能会影响到孩子眼部的发育,导致孩子房水循环障碍而出现青光眼的症状。出现青光眼后,建议及时就医,在医生的指导下,采取相应的治疗措施,保证孩子眼睛的
青光眼的症状与治疗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
青光眼患者,主要的症状是眼睛充血、发红、眼胀、眼痛、看光源时有彩色的光晕、视力出现下降等。患者需要及时进行治疗,早期可以采取药物治疗,例如静脉输液甘露醇、眼部外用硝酸毛果芸香碱滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等,达到降低眼压的目的。如果药物保守治疗效果不好,可以通过手术治疗。目前常用的手术方式有复合式小梁切除术,青光眼引流
开角型和闭角型青光眼的区别
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
开角型青光眼和闭角型青光眼,主要的区别在于患者房角的形态不一样。开角型青光眼患者,在整个发病过程中,患者的房角是始终开放的。眼压升高的原因是由于小梁网的结构出现异常,引起房水引流阻力增加而导致的。而闭角型青光眼患者在发病时,眼球内部的房角是关闭的,房水无法通过房角进入小梁网,从而会导致眼压升高,引起青光眼发作。
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