脑缺血性中风的症状与急救措施

来源:民福康

脑缺血中风有一般症状如突然的麻木无力、言语不清等,不同人群有特殊表现,急救时需用FAST原则快速判断并呼叫急救,转运中要保持呼吸道通畅、监测生命体征。

一、脑缺血性中风的症状

(一)一般症状

1.突然发生的症状

面部、上肢或下肢的麻木或无力,通常发生在身体的一侧,例如患者可能突然发现一侧脸部麻木,无法正常微笑,或者拿不住筷子等。这是因为脑部血液供应障碍影响了支配肌肉运动和感觉的神经功能,不同年龄、性别、生活方式和病史的人群都可能出现,比如有高血压病史的中老年人,由于血管弹性下降、血液黏稠度增高等因素,更容易出现血管阻塞导致神经功能受损。

突然发生的言语不清或理解语言困难,患者可能无法流畅地表达自己的想法,或者听不懂别人说的话。这与脑部语言中枢相关区域的血液供应中断有关,不同年龄段的人都可能发病,长期大量吸烟饮酒的人,血管受到损伤,增加了脑缺血性中风的风险,进而影响语言功能。

突然发生的视力障碍,如单眼或双眼视力丧失或模糊,这是由于脑部视觉中枢或相关血管供血不足引起的,各种年龄段都可能出现,有糖尿病病史的人群,长期高血糖会损伤血管,包括眼部血管,增加脑缺血性中风伴发视力障碍的可能性。

突发的剧烈头痛,通常是突然发生的严重头痛,可能伴有恶心、呕吐等症状,这是因为脑部血管病变导致颅内压变化或刺激神经引起的,不同性别在患病风险上可能有一定差异,但主要与血管状况等因素相关,长期熬夜、精神压力大的人群血管调节功能可能受到影响,增加发病风险。

(二)不同人群的特殊表现

1.儿童患者

可能表现为突然的运动协调障碍,如行走不稳、不能正常玩耍时的肢体动作协调困难等。儿童脑缺血性中风相对罕见,但病因可能与先天性血管畸形、感染等有关,需要特别注意其与儿童常见疾病的鉴别,因为儿童的症状可能不如成人典型,容易被忽视。

2.老年患者

可能伴有认知功能的突然改变,如记忆力突然下降、注意力不集中等,这与脑部血管病变影响了脑的认知功能区域有关。老年人血管老化,血管壁弹性减退、管腔狭窄等情况较多,更容易发生脑缺血性中风,且症状可能因为老年人基础疾病多而被掩盖,需要仔细观察。

可能出现吞咽困难,老年人脑缺血性中风后,咽喉部的神经支配区域血液供应不足,导致吞咽功能障碍,容易引起误吸等并发症,影响患者的营养摄入和呼吸安全。

二、脑缺血性中风的急救措施

(一)立即识别并呼叫急救

1.快速判断

一旦发现有人出现上述脑缺血性中风的疑似症状,应立即判断。可以使用FAST原则来快速判断,F(Face):观察面部是否对称,有无口角歪斜;A(Arms):让患者双臂平举,看是否有一侧手臂无力下垂;S(Speech):让患者说一句简单的话,看是否有言语不清或理解困难;T(Time):如果有以上任何一种症状,立即记住发病时间,并拨打急救电话。

2.呼叫急救

迅速拨打急救电话,如我国的120,在等待急救人员到来的过程中,要保持患者周围环境通风良好,让患者平卧,头部稍微抬高,若患者有呕吐,应将其头部偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道。对于儿童患者,要更加轻柔地处理,避免加重其不适。对于老年患者,要注意在移动和搬运过程中的平稳,防止二次损伤。

(二)转运过程中的注意事项

1.保持患者呼吸道通畅

在转运过程中,要持续关注患者的呼吸道情况。如果患者出现呕吐,要及时清理口腔内的呕吐物,确保气道畅通。对于有假牙的患者,要先取下假牙,防止假牙脱落堵塞气道。儿童患者由于气道较窄,更要密切注意呼吸道的情况,必要时可以采用合适的体位来保持气道通畅。

2.监测生命体征

急救人员在转运过程中会监测患者的生命体征,如呼吸、心跳、血压等。对于有基础疾病的患者,如高血压患者,要注意血压的变化情况,但现场急救主要是维持基本生命支持,等待专业医疗机构进一步处理。对于不同年龄的患者,生命体征的正常范围不同,儿童和老年人的生命体征相对更需要精细监测和专业处理。

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中风
中风即脑卒中,包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中,是脑血管病变导致脑部血液循环障碍造成脑功能在短时间内出现明显异常的疾病。
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短暂性脑缺血发作的临床表现是?
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
短暂性脑缺血发作属于中风的前兆,是由于大脑组织局限性缺血,导致神经功能暂时性缺损的一类脑血管疾病,患者会出现口舌歪斜、口角流涎、四肢麻木、头晕等临床表现,这些症状可以自行缓解,最多不会超过24小时。如果出现上述症状,可以去医院神经内科就诊,进行相关检查,确诊后可以口服抗血小板药物治疗。如果是血管狭窄
中风后遗症的治疗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑中风后遗症的治疗包括药物治疗和中医治疗。脑中风后遗症一般采取两个方面治疗,也就是药物和中医治疗,药物主要是降血压、降血脂、抗动脉硬化和抗血小板等治疗另一方面,在中医的范畴,可以采取肢体的功能锻炼和语言训练,这个可以根据个人的实际情况,根据医生指导进行。建议到正规医院体疗康复科去就诊,制定有效的康复
中风和脑梗的区别是什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
中风是脑血管堵塞,导致脑部的血流供应出现障碍引起的病变;而脑梗是指局部脑组织血液供应出现长时间的中断,导致局部脑组织缺血坏死或者是神经功能受损。建议患者可以在医生的指导下口服消炎、镇静、活血化瘀的药物来治疗。如果问题较为严重,则需要进行手术治疗。
如何改善大脑缺血缺氧?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑缺血缺氧是血液中氧含量的下降,主要与脑血管痉挛、动脉粥样硬化、脑功能不全、脑梗死、脑血栓形成等有关,可用于扩张血管、滋养脑细胞、滋养神经、改善微循环。可以服用通脉颗粒、银杏叶和阿司匹林;也可以服用它汀类药物和抗高血压药物来控制血压和血脂。不要吃高脂肪胆固醇和含盐量的食物,多吃水果和蔬菜,多运动。大
中风的前兆是什么?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
大部分中风患者的前兆表现主要包括患者的血压突然升高,意识模糊,并且一侧肢体无法运动,还会出现癫痫症状。还有的患者会出现视力下降、眩晕、头痛、肢体麻木等症状。中风患者的大部分是因为患者患有动静脉畸形、高血压、动脉瘤等疾病,导致的患者浒关破裂出血所引起的中风症状。在日常生活中建议患者戒烟、戒酒,注意休息
短暂脑缺血是什么原因?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
短暂性脑缺血常见原因有:动脉粥样硬化,血流动力学的改变,脑栓塞等。建议需要继续做相关检查:如血常规,血糖,血脂,血液流变学等。如果血粘滞度高,血酯异常,应注意多喝水,同时服用调酯类药物以及抗血小板聚集药,辛伐他汀,阿司匹林等,控制好血压,血糖,多吃新鲜蔬菜水果,忌辛辣刺激性油腻油炸食物,不吃肥肉,动
中风后遗症,右手写字功能下降应该如何恢复?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
中风患者若是出现右手写字功能下降的后遗症,建议平时多进行手部的运动锻炼,例如搓绿豆、盘核桃等,加强瘫痪肢体的运动频率、力度后,患者的患肢功能才能逐渐恢复,例如恢复生活自理能力或部分自理能力。其次,平时也能采取中医的方式进行辅助治疗,例如对患肢进行针灸或是中医牵引等治疗,使患肢的经络疏通、血液流动速度
导致中风的主要危险因素是什么?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
导致患者中风的危险因素主要包括糖尿病、高血压、高血脂、结节性大动脉炎、心房颤动、感染、炎症、生活习惯、熬夜、肥胖以及脑动脉栓塞等。大部分患者会出现口角歪斜、肢体麻木、视力模糊、意识障碍、语言障碍、偏瘫等症状。在日常生活中建议患者病情稳定后,遵医嘱进行康复锻炼,主要包括肢体训练、语言训练、生活训练、认
中风是什么原因引起的?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
中风主要是脑部血管发生病变导致的,也可能是过度劳累、饮食不当引起的,也可能是情志郁怒、气滞血瘀引起。患者会出现头痛、头晕、肢体麻木、口角歪斜等症状。患者平时需要注意休息,避免熬夜、劳累。
中风前兆的治疗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑中风先兆是再次出现一过性的肢体麻木,吐字不清楚,眼前发黑等。应尽快到医院理解检查和救治。做头部ct,必要时查头部核磁,明确可有脑梗塞或者脑出血。救治可以用稳定脑部循环往复的药物。血压不能够降的太低,要确保脑的注入量。减低血脂稳定斑块,抑止血小板汇集的药物等。需要声明注意不要吃太硬的食物,也不要吃辛
中风有什么前兆
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
中风的前兆有很多,常见的主要包括以下几方面:一、血压升高,患者在中风前血压升高,从而出现头痛的症状。二、情绪的波动,患者在中风前可能会出现情绪不稳的情况。三、四肢麻木或者运动不灵活等等,也有部分患者在中风之前不一定有症状,不易察觉。
中风是什么原因引起的
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
中风的原因:一、出血,脑血管破裂使血液进入脑组织里面,压迫神经细胞、脑组织,导致身体瘫痪,叫做出血性中风。二、缺血性中风,是因为血管堵塞,血液不通,使血管所支配区域的神经细胞,血液供应断了,导致细胞缺血坏死,神经功能损害。此外在大量缺血情况下,也有可能出血。
什么是中风
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
中风是指血管不通导致的一系列临床症状以及临床状态,脑子血管不通有两种情况,一是脑出血,二是脑梗塞,都会导致神经功能障碍,比如导致瘫痪、偏瘫、说话不利、偏盲等。一旦出现中风需要及时治疗,脑出血有可能是致命的,可能会导致死亡或造成残疾,脑中风是神经科非常严重的一种疾病,应及时去医院就诊,进行相应的治疗。
年轻人中风的前兆
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
年轻人和老年人中风先兆一样,比如会出现一过性黑蒙,或者是一过性语言困难,或者是一过性单侧肢体乏力,或者是单侧肢体感觉障碍。这些症状往往在24小时之内都能够得到恢复,这些叫做中风先兆。西医叫做TIA,也就是短暂脑缺血一过性发生,这就叫中风先兆。
年轻人中风的前兆
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
年轻人中风前兆,与其说前兆,不如说是危险因素,什么样人更容易得中风,即便是年轻人也有可能,比如有些患者有高血压、糖尿病、高血脂,但从来没有到医院去就诊,还有一些不良生活习惯,长期吸烟、饮酒、久坐、不运动等等,都是中风危险因素,还有一部分患者可能会有潜在房颤,要到医院进行心电图检查来排查,也就是即便是年轻人,也要排查以上危险因素,把中风发生
如何改善大脑缺血缺氧
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
要想改善大脑的缺血、缺氧状态,首先患者可以用一些药物,比如用银杏叶片、扩管的药物等,因为扩张血管能够让血流速增加。其次,还需要注意多锻炼,多休息,这样也能够改善大脑的供血,同时还需要控制好血糖、血压、血脂以及尿酸,可以在医生指导下应用降尿酸、降血压和降糖、降脂的药物来缓解大脑的缺血、缺氧。
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