肺动脉高压可按血流动力学分为静息状态下（静息时mPAP≥25mmHg）和运动状态下（运动时mPAP≥30mmHg）；按病因分为动脉性肺动脉高压（含特发性、遗传性、药物和毒物诱导性等）、左心疾病相关性肺动脉高压、肺部疾病和（或）低氧相关性肺动脉高压、慢性血栓和（或）栓塞性肺动脉高压、其他原因引起的肺动脉高压，不同类型有其各自特点及相关影响因素。
一、按照血流动力学分类
1.静息状态下肺动脉高压
定义：在海平面、静息状态下，通过右心导管检查测得平均肺动脉压（mPAP）≥25mmHg。这是基于右心导管检查这一金标准来定义的，右心导管检查能够直接准确测量右心房压、右心室压、肺动脉压和心输出量等指标，从而明确肺动脉高压的存在及程度。对于不同年龄、性别的人群，静息状态下肺动脉高压的诊断标准是统一的，但不同人群由于基础心肺功能等情况不同，其预后等可能会有所差异。例如，患有先天性心脏病的儿童，静息状态下出现肺动脉高压可能提示病情较为复杂，需要更密切的监测和特殊的治疗干预。
2.运动状态下肺动脉高压
定义：在运动状态下，平均肺动脉压≥30mmHg。运动状态下的肺动脉高压往往是在静息状态下肺动脉压正常，但在运动负荷增加时出现肺动脉压的异常升高。这种情况可能与心肺储备功能下降等因素有关。对于有不同生活方式的人群，比如长期缺乏运动的人群和经常运动锻炼的人群，运动状态下肺动脉高压的表现可能有所不同。长期缺乏运动的人群可能更容易在运动时出现肺动脉压的明显升高，而经常运动锻炼的人群心肺储备功能相对较好，运动状态下肺动脉高压的发生相对较少，但一旦发生则需要引起重视。
二、按照病因分类
1.动脉性肺动脉高压
包括特发性肺动脉高压、遗传性肺动脉高压（与骨形成蛋白受体Ⅱ等基因突变相关）、药物和毒物诱导性肺动脉高压等。特发性肺动脉高压多见于中青年人群，男女均可发病，但女性相对多见一些。遗传性肺动脉高压则有家族遗传倾向，其发病与特定基因的突变有关，在有家族病史的人群中需要更加警惕肺动脉高压的发生，进行定期的筛查。
2.左心疾病相关性肺动脉高压
由左心衰竭、左心瓣膜病等左心疾病引起。左心疾病导致肺静脉压升高，进而引起肺动脉高压。对于患有左心疾病的不同年龄人群，如老年人群由于心脏功能随着年龄增长逐渐衰退，更容易出现左心功能不全相关的肺动脉高压；女性在妊娠等特殊生理状态下，本身心脏负担加重，如果有左心基础疾病，也更容易诱发左心疾病相关性肺动脉高压。
3.肺部疾病和（或）低氧相关性肺动脉高压
常见于慢性阻塞性肺疾病（COPD）、间质性肺疾病、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。肺部疾病导致的低氧会引起肺血管收缩和重构，进而发展为肺动脉高压。在患有肺部疾病的人群中，不同生活方式的人预后可能不同，例如长期吸烟的COPD患者，由于烟草对肺部的持续损害，更容易出现肺部疾病相关性肺动脉高压，且病情进展可能更快。对于儿童患有肺部疾病导致的肺动脉高压，需要特别关注其生长发育情况，因为肺部疾病和肺动脉高压可能会影响儿童的呼吸功能和心肺发育。
4.慢性血栓和（或）栓塞性肺动脉高压
由肺动脉血栓或栓塞引起，包括急性肺血栓栓塞症未完全溶解的残留血栓、反复发生的小血栓栓塞等。不同年龄和性别的人群都可能发生慢性血栓和（或）栓塞性肺动脉高压，但对于有下肢静脉血栓形成高危因素的人群，如长期卧床的患者、术后患者等，更容易出现这种情况。例如，老年术后患者由于活动减少等原因，下肢静脉血栓形成风险增加，进而可能导致慢性血栓和（或）栓塞性肺动脉高压。
5.其他原因引起的肺动脉高压
包括血液系统疾病（如骨髓增生异常综合征、慢性溶血性贫血等）、系统性疾病（如系统性红斑狼疮、硬皮病等）、代谢性疾病（如甲状腺疾病等）等。不同的系统性疾病引起的肺动脉高压，其临床表现和治疗反应可能不同。例如，系统性红斑狼疮患者出现肺动脉高压时，除了针对肺动脉高压进行治疗外，还需要积极治疗系统性红斑狼疮本身，因为系统性疾病的活动会影响肺动脉高压的病情。对于患有代谢性疾病的人群，如甲状腺功能减退的患者，出现肺动脉高压的机制与甲状腺功能异常导致的心肺功能改变有关，需要综合考虑代谢性疾病和肺动脉高压的相互影响进行治疗。
