甲亢患者饮食需注意:保证充足热量摄入,成年患者每日增50%-70%;选富含复杂碳水化合物食物,少精制谷物;蛋白质摄入量高于常人,选优质蛋白;脂肪适量,选健康来源,避饱和及反式脂肪;保证维生素(B族、C等)与矿物质(钙、钾等)摄入;避免辛辣、咖啡浓茶等刺激性食物;儿童甲亢要营养全面均衡保生长发育,老年甲亢要清淡易消化、注意各营养素摄入及饮食安全。
一、热量摄入
甲亢患者基础代谢率增高,能量消耗加快,需保证充足热量摄入以维持机体正常运转。一般来说,成年甲亢患者每日热量摄入应较正常人增加50%-70%,可根据身高、体重、活动量等因素个体化调整,如轻体力劳动的成年甲亢女性患者,每日热量摄入可在2000-2500千卡左右,以满足高代谢状态下的能量需求。
二、碳水化合物
应选择富含复杂碳水化合物的食物,如全麦面包、糙米、燕麦等。这些食物消化吸收相对缓慢,有助于稳定血糖水平,避免血糖大幅波动。例如,全麦面包中的膳食纤维能延缓碳水化合物的吸收,使血糖维持在相对稳定的状态,而精制谷物如白面包等应尽量减少摄入,因其消化吸收快,可能导致血糖快速升高后又迅速下降,加重患者不适。
三、蛋白质
要保证充足的蛋白质供应,蛋白质的摄入量应高于正常人。蛋白质可以选择优质蛋白,如瘦肉(猪瘦肉、牛肉等)、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等。每千克体重每日蛋白质摄入量可在1.5-2.0克左右。因为甲亢患者处于高代谢状态,蛋白质分解加速,补充足够蛋白质有助于维持机体的氮平衡,修复组织和维持身体正常功能。例如,一个体重60千克的甲亢患者,每日蛋白质摄入量可在90-120克左右,可通过早餐吃鸡蛋、午餐和晚餐摄入瘦肉或豆制品来满足需求。
四、脂肪
脂肪的摄入应适量,选择健康的脂肪来源,如橄榄油、鱼油、坚果等。其中,鱼油富含ω-3脂肪酸,具有一定的抗炎作用,对甲亢患者可能有益。每日脂肪摄入量占总热量的20%-30%较为合适,避免摄入过多饱和脂肪和反式脂肪,如动物油、油炸食品中的反式脂肪等,这些脂肪可能会加重代谢负担或对心血管系统产生不利影响。
五、维生素与矿物质
1.维生素:
甲亢患者应保证充足的B族维生素摄入,如维生素B1、B2、B6等,可通过食用全麦谷物、瘦肉、豆类等食物获取。B族维生素参与能量代谢等多种生理过程,对维持神经系统和消化系统的正常功能有重要作用。
维生素C也应充足供应,新鲜的蔬菜和水果是维生素C的良好来源,如橙子、柠檬、西兰花、青椒等。维生素C具有抗氧化作用,有助于减轻甲亢引起的氧化应激反应。
2.矿物质:
钙的摄入很重要,甲亢患者由于代谢加快,钙的流失可能增加,容易发生骨质疏松。应多食用富含钙的食物,如牛奶、豆制品、虾皮等。成年甲亢患者每日钙摄入量应在1000-1200毫克左右,绝经后女性甲亢患者等特殊人群可能需要更高的钙摄入量。
钾的摄入也不可忽视,甲亢可能影响钾的代谢,可通过食用香蕉、土豆、菠菜等食物来补充钾元素,维持体内电解质平衡。
六、避免刺激性食物
1.辛辣食物:如辣椒、花椒、芥末等,这些食物可能会刺激甲状腺激素的分泌,加重甲亢症状,应尽量避免食用。
2.咖啡、浓茶:其中的咖啡因等成分具有兴奋作用,可能会加重甲亢患者心悸、手抖等交感神经兴奋的症状,建议甲亢患者限制咖啡和浓茶的摄入,可选择喝一些清淡的绿茶等,但也要控制量。
七、特殊人群注意事项
1.儿童甲亢患者:儿童甲亢患者在饮食上除了遵循上述一般原则外,还需特别注意营养的全面均衡,以满足生长发育的需求。要保证足够的热量、蛋白质等摄入,同时由于儿童处于生长阶段,钙的需求更为重要,需确保钙的充足供应,可选择适合儿童的高钙食物,如儿童牛奶等,并且要避免食用可能影响甲状腺功能的刺激性食物,同时要密切关注儿童的生长发育指标,根据情况及时调整饮食方案。
2.老年甲亢患者:老年甲亢患者往往合并其他基础疾病的风险较高,在饮食上要更加注重清淡、易消化。热量摄入要根据老年患者的活动量等适当调整,避免过高热量导致体重过度增加加重心血管负担等。蛋白质的摄入要保证优质蛋白为主,但要注意适量,避免过多蛋白质加重肾脏负担。同时,老年患者的矿物质和维生素需求也不能忽视,要保证足够的钙、维生素等摄入,预防骨质疏松等问题,并且要特别注意饮食的安全性,避免食用不新鲜或难以消化的食物。



