幽门螺杆菌感染后部分无明显症状，部分有表现，包括消化不良相关的上腹部不适、饱胀感、嗳气，消化道出血相关的黑便、呕血，还有口臭、消瘦等其他可能伴随的症状，不同人群表现有差异，如儿童、老年人、女性等各有特点，不良生活方式等会影响症状表现。
消化不良相关症状
上腹部不适：多数患者会感觉上腹部有隐痛、胀痛或烧灼感等。例如一些研究显示，约50%-70%的幽门螺杆菌感染者会有不同程度的上腹部不适表现，这种不适没有特异性，可能在进食后有加重或缓解不规律的情况。对于儿童来说，也可能出现反复的腹痛，疼痛部位多在上腹部，疼痛程度不一，有的儿童可能只是偶尔轻微不适，有的则会影响食欲和日常活动。女性在感染后，上腹部不适的表现可能与生理期等因素有所叠加，但核心还是上腹部的异常感觉。有不良生活方式的人群，如长期熬夜、饮食不规律的人，感染幽门螺杆菌后更易出现上腹部不适的症状，因为不良生活方式会影响胃肠道的正常功能，而幽门螺杆菌感染进一步破坏了这种平衡。
饱胀感：患者会感觉进食少量食物后就有饱腹感，食欲下降。比如进食半碗米饭就觉得很饱，不想再进食。在老年人中，由于胃肠道功能本身随年龄增长而减弱，感染幽门螺杆菌后更容易出现饱胀感，而且可能持续时间较长，因为老年人的消化功能恢复相对较慢。女性如果在感染后同时有内分泌变化等因素，可能会加重饱胀感的程度。有吸烟、酗酒等不良生活方式的老年人，感染幽门螺杆菌后饱胀感会更明显，吸烟会影响胃肠道的血液循环，酗酒会直接损伤胃黏膜，两者都不利于消化功能的恢复。
嗳气：频繁出现打嗝的情况，气体从胃内往上逆出。研究发现，幽门螺杆菌感染引起胃部功能紊乱，导致胃内气体积聚，从而引发嗳气。儿童感染后，嗳气可能不太容易被家长察觉，但如果仔细观察会发现孩子偶尔会不自觉地打嗝。女性在感染后，由于激素水平等因素，嗳气的频率可能会有一定波动，但总体与感染相关。长期处于精神压力大、生活节奏快环境中的人群，感染幽门螺杆菌后更容易出现嗳气症状，因为精神压力会影响胃肠道的神经调节，进而导致嗳气等症状的出现。
消化道出血相关表现（相对少见但需重视）
黑便：如果幽门螺杆菌感染引起胃黏膜损伤较重，导致少量出血时，血液在肠道内被消化分解，粪便会呈现黑色，像柏油样。这种情况在一些患有基础胃肠道疾病的人群中更易发生，比如本身有胃溃疡的患者感染幽门螺杆菌后，胃黏膜损伤加重，就容易出现黑便。老年人血管弹性差，一旦出现消化道出血导致黑便，病情变化可能较快，需要密切关注。女性在孕期如果感染幽门螺杆菌并出现黑便，需要特别谨慎处理，因为孕期用药受限，要综合考虑母婴安全。有过胃肠道手术史的人群感染幽门螺杆菌后，发生黑便的风险也相对较高，因为手术可能改变了胃肠道的正常结构和功能。
呕血：这是比较严重的情况，当幽门螺杆菌感染导致胃内出血较多时，可能会出现呕吐物中有鲜血或暗红色血液的情况。儿童出现呕血是比较危急的情况，需要立即就医，因为儿童的血液循环和代偿能力相对较弱，呕血可能很快导致贫血等严重后果。女性在感染后出现呕血，要考虑自身的生理特点以及可能存在的其他疾病影响，比如是否合并有肝脏等其他器官的问题。长期大量饮酒的人群感染幽门螺杆菌后，出现呕血的风险增加，因为酒精会进一步损伤胃黏膜，加重幽门螺杆菌对胃黏膜的破坏，导致出血加重。
其他可能伴随的症状
口臭：幽门螺杆菌可以在胃内产生尿素酶，分解尿素产生氨等有异味的物质，从而导致口臭。这种口臭比较顽固，一般的口腔清洁措施难以完全消除。儿童感染后如果出现口臭，家长可能会首先考虑口腔清洁问题，但如果清洁后口臭仍存在，就需要考虑幽门螺杆菌感染的可能。女性在月经周期等特殊时期，由于内分泌变化可能会影响口腔的环境，进而影响口臭的表现，但幽门螺杆菌感染导致的口臭是主要原因。有长期社交需求、经常需要与人近距离接触的人群，感染幽门螺杆菌后口臭问题会更困扰他们，因为会影响人际交往。
消瘦：部分患者由于幽门螺杆菌感染导致食欲减退、消化不良，长期营养摄入不足，可能会出现消瘦的情况。尤其是儿童如果感染幽门螺杆菌后影响了正常的生长发育，就可能出现体重不增甚至下降的消瘦表现。老年人本身消化吸收功能就有所下降，感染幽门螺杆菌后更容易出现消瘦，因为他们的营养储备相对较少，一旦出现营养摄入不足，消瘦会比较明显。女性在感染后如果同时有焦虑等情绪问题，可能会进一步影响食欲，加重消瘦的情况。有慢性疾病且感染幽门螺杆菌的人群，消瘦的风险更高，因为基础疾病本身就可能消耗身体能量，再加上幽门螺杆菌感染导致的消化问题，双重因素导致消瘦。
