甲状腺结节手术会引发多种并发症，包括喉返神经损伤（单侧致声音嘶哑影响儿童语言发育、成年工作生活，双侧致声带麻痹危及生命，因手术中与甲状腺下动脉关系密切易损伤）、喉上神经损伤（外支致音调降低，内支致误咽呛咳，老年儿童影响更甚，因手术处理甲状腺上极不当易损伤）、甲状旁腺功能减退（致低钙血症出现手足抽搐等，影响儿童骨骼发育、成年日常生活工作，因手术中甲状旁腺血液供应受影响或被误切挫伤）、切口相关并发症（切口出血少量致肿胀、大量致血肿压迫气管，儿童风险更高，老年因基础病代偿弱；切口感染儿童免疫力低、老年有基础病易发生）、甲状腺功能减退（出现乏力畏寒等症状，影响儿童生长智力、成年工作生活，因手术切除过多甲状腺组织致激素分泌不足）。
一、喉返神经损伤
1.表现及影响
喉返神经损伤是甲状腺结节手术较为常见的后遗症之一。若单侧喉返神经损伤，患者可出现声音嘶哑的症状。这是因为喉返神经支配声带的运动，单侧损伤会影响声带的正常运动，导致发声功能异常。对于儿童患者，由于其喉部结构相对娇嫩，单侧喉返神经损伤引起的声音嘶哑可能会对其语言发育产生一定影响，因为儿童处于语言学习和发展的关键阶段，声音嘶哑可能会导致交流障碍和心理压力。而成年患者若因工作等原因需要频繁用嗓，声音嘶哑会严重影响其正常的工作和生活。双侧喉返神经损伤则较为严重，可导致声带麻痹，引起呼吸困难，甚至危及生命。
2.发生原因
在甲状腺手术中，喉返神经与甲状腺下动脉关系密切，手术操作过程中对甲状腺下动脉的处理、对甲状腺组织的分离等都可能损伤喉返神经。例如，在甲状腺恶性肿瘤手术中，肿瘤与喉返神经粘连紧密时，分离肿瘤过程中容易误损伤喉返神经。
二、喉上神经损伤
1.表现及影响
喉上神经损伤也较为常见，分为外支和内支损伤。喉上神经外支损伤会影响环甲肌的运动，导致声带松弛，音调降低。内支损伤会使喉部黏膜感觉丧失，患者在吞咽时容易发生误咽、呛咳。对于老年患者，由于其吞咽功能本身可能存在一定退化，喉上神经内支损伤引起的呛咳风险更高，容易导致吸入性肺炎等并发症。儿童患者若发生喉上神经损伤导致的呛咳，可能会影响营养摄入，因为儿童生长发育需要充足的营养，呛咳会使进食过程不顺畅，进而影响生长发育。
2.发生原因
喉上神经在甲状腺上极附近走行，手术中处理甲状腺上极时，如结扎甲状腺上动脉等操作不当，容易损伤喉上神经。
三、甲状旁腺功能减退
1.表现及影响
甲状旁腺功能减退可导致血钙降低，出现手足抽搐的症状。轻者表现为手指、脚趾及口唇周围麻木、刺痛，重者可出现手足抽搐、喉痉挛、惊厥等。对于儿童患者，长期的甲状旁腺功能减退导致的低钙血症会影响骨骼的正常发育，可能导致佝偻病等骨骼疾病。成年患者若频繁发作手足抽搐，会严重影响其日常生活和工作，因为抽搐发作时会给患者带来身体上的痛苦和行动不便。
2.发生原因
甲状腺结节手术中，甲状旁腺的血液供应受到影响或者甲状旁腺被误切、挫伤等都可能导致甲状旁腺功能减退。例如，甲状旁腺与甲状腺组织紧密相邻，在切除甲状腺病变组织时，若对甲状旁腺的解剖位置辨认不清，就容易造成甲状旁腺的损伤。
四、切口相关并发症
1.切口出血
甲状腺结节手术后切口可能会发生出血。少量出血时，切口可出现肿胀；大量出血时，可形成颈部血肿，压迫气管，引起呼吸困难。对于儿童患者，颈部血肿压迫气管的风险更高，因为儿童的气管相对较细，轻微的压迫就可能导致严重的呼吸困难。老年患者由于可能合并有心血管疾病等基础疾病，切口出血后身体的代偿能力相对较弱，需要更加密切地观察切口情况。
2.切口感染
手术切口有发生感染的可能。表现为切口红肿、疼痛、有分泌物等。儿童患者由于自身免疫力相对较低，切口感染的风险相对较高，而且感染后愈合相对较慢。老年患者若合并有糖尿病等基础疾病，切口感染的发生率会增加，因为糖尿病患者血糖控制不佳时，不利于切口的愈合，容易发生感染。
五、甲状腺功能减退
1.表现及影响
部分患者在甲状腺结节手术后可能出现甲状腺功能减退。患者可出现乏力、畏寒、嗜睡、食欲减退、体重增加等症状。对于儿童患者，甲状腺功能减退会严重影响其生长发育和智力发育，因为甲状腺激素对儿童的生长发育和神经系统发育至关重要。成年患者若甲状腺功能减退未得到及时纠正，会影响其工作效率和生活质量，导致身体各系统功能下降。
2.发生原因
甲状腺结节手术中切除过多的甲状腺组织，导致剩余甲状腺组织不能分泌足够的甲状腺激素，从而引起甲状腺功能减退。例如，在甲状腺恶性肿瘤手术中，为了彻底切除肿瘤组织，可能会切除较多的甲状腺组织，增加了术后甲状腺功能减退的发生风险。
