嘴唇发紫、心悸、心慌、气短可由心血管系统、呼吸系统及其他系统疾病引起。心血管系统中先天性心脏病因胎儿期心脏血管发育异常致血液含氧量降低等出现症状，多见于儿童；冠心病因冠状动脉粥样硬化致心肌供血不足引发，多见于中老年人，男性风险常高于女性；心律失常因心脏电传导系统异常致心输出量减少出现症状，各年龄段均可发生，老人及有基础病、精神紧张者易患。呼吸系统中慢性阻塞性肺疾病因慢性气道炎症致通气功能障碍出现症状，多见于长期吸烟中老年人；肺栓塞因栓子堵塞肺动脉致肺循环障碍出现症状，老人、长期卧床等为高危人群，女性口服避孕药时易发病。其他系统中重度贫血因血红蛋白携氧能力下降致组织器官缺氧出现症状，各年龄段均可发生，育龄女性等易患；急性呼吸窘迫综合征因多种严重疾病致严重低氧血症出现症状，多见于重症患者，男女发病无明显特异性但原发病可能与性别相关。
一、心血管系统疾病相关原因
（一）先天性心脏病
1.发病机制：胎儿时期心脏血管发育异常所致，如法洛四联症等复杂先天性心脏病，会导致心脏结构和血流动力学改变，使血液含氧量降低，从而出现嘴唇发紫，同时影响心脏功能引发心悸、心慌、气短。例如，法洛四联症患者由于肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚，肺循环血流减少，动脉血氧饱和度下降，就会出现上述症状。
2.人群特点：多见于儿童，有先天性心脏病家族史的婴儿发生概率相对较高，女性和男性在发病上无明显差异，但某些特定类型可能与性别有一定关联，如部分先天性心脏病在女性中的表现可能因激素等因素略有不同。
（二）冠心病
1.发病机制：冠状动脉粥样硬化，使血管狭窄或阻塞，心肌供血不足。当心肌缺血缺氧时，会引起心绞痛，同时可伴有嘴唇发紫、心悸、心慌、气短等表现。比如，冠状动脉左前降支发生严重狭窄时，心肌缺血明显，就可能出现这些症状。
2.人群特点：多见于中老年人，男性发病风险通常高于女性，尤其是绝经后的女性发病风险会增加。长期吸烟、高血压、高血脂、糖尿病等不良生活方式和基础疾病的人群属于高危人群，长期高盐高脂饮食、缺乏运动的生活方式会加重病情发展。
（三）心律失常
1.发病机制：心脏电传导系统异常导致心跳频率或节律异常，如心房颤动、室性心动过速等。心律失常会影响心脏的有效泵血功能，使心输出量减少，组织器官灌注不足，进而出现嘴唇发紫、心悸、心慌、气短。例如，心房颤动时心房不规则颤动，心室率快且不规则，影响心脏正常射血，就会引发上述症状。
2.人群特点：各年龄段均可发生，老年人由于心脏传导系统退行性变等原因更易出现心律失常。有基础心脏疾病的人群、长期精神紧张焦虑的人群发病风险较高，女性在某些特殊时期如围绝经期，由于激素变化可能增加心律失常的发生风险。
二、呼吸系统疾病相关原因
（一）慢性阻塞性肺疾病（COPD）
1.发病机制：慢性气道炎症导致气道阻塞，通气功能障碍，引起缺氧和二氧化碳潴留。长期缺氧会使口唇黏膜发绀，同时影响呼吸功能和心脏功能，出现心悸、心慌、气短。例如，COPD患者由于小气道狭窄、肺气肿形成，气体交换受阻，血氧含量降低，就会出现上述表现。
2.人群特点：多见于长期吸烟的中老年人，男性发病率高于女性，长期处于污染环境中的人群也易患病，吸烟这种不良生活方式是重要的诱发因素。
（二）肺栓塞
1.发病机制：栓子堵塞肺动脉或其分支，导致肺循环障碍，肺通气/血流比例失调，引起缺氧，同时影响右心功能，出现嘴唇发紫、心悸、心慌、气短。例如，下肢深静脉血栓脱落形成栓子，随血液循环到达肺部引起肺栓塞。
2.人群特点：老年人、长期卧床者、下肢骨折术后患者等是高危人群，女性在口服避孕药期间由于血液高凝状态也可能增加肺栓塞的发病风险，长期静坐的生活方式会增加下肢深静脉血栓形成的风险，从而增加肺栓塞的发生几率。
三、其他系统疾病相关原因
（一）重度贫血
1.发病机制：血红蛋白含量减少，携氧能力下降，组织器官缺氧，导致嘴唇苍白或发紫，同时心脏为了代偿缺氧状态，加快心率，出现心悸、心慌、气短。例如，缺铁性贫血患者由于铁摄入不足或丢失过多，血红蛋白合成减少，就会出现上述症状。
2.人群特点：各年龄段均可发生，育龄女性由于月经失血等原因易患缺铁性贫血，儿童可能因营养不良等导致贫血，长期营养不良的生活方式是重要诱因。
（二）急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
1.发病机制：多种肺内和肺外严重疾病引起的急性进行性呼吸衰竭，肺毛细血管通透性增加，肺泡水肿，导致严重低氧血症，出现嘴唇发紫，同时影响呼吸和循环功能，引起心悸、心慌、气短。例如，严重肺炎、溺水等都可能引发ARDS。
2.人群特点：多见于重症患者，如严重创伤、感染、休克的患者，男性和女性在发病上无明显特异性，但原发病的发生可能与性别相关因素有关，如女性在某些妇科严重感染等情况下也易诱发ARDS。
