心肌缺血怎么调养

来源:民福康

心肌缺血调养需从多方面进行,成年人每周至少150分钟中等强度有氧运动、低盐低脂低糖饮食,注意情绪管理,定期监测指标,及时就医,老年人、妊娠期女性等特殊人群有各自注意事项,儿童青少年也需依情况关注相关指标与症状。

一、生活方式调整

1.运动方面

成年人:每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走(速度一般为每分钟100-120步)、慢跑、游泳等。中等强度运动的判断标准是运动时有点用力,心跳和呼吸加快但不急促。运动过程需循序渐进,开始时可从较短时间和较低强度开始,逐渐增加。对于有心肌缺血的成年人,运动还需考虑自身的基础状况,如有冠心病的患者要避免在清晨气温较低时进行剧烈运动,因为清晨气温低可能导致血管收缩,增加心脏负担。

儿童及青少年:应保证每天至少60分钟的中等到高强度身体活动,包括有氧运动(如跳绳、骑自行车等)、肌肉强化活动(如俯卧撑等)和骨骼强化活动(如跳绳等)。但儿童和青少年心肌缺血相对较少见,若出现需在医生指导下进行适合其生长发育阶段的运动,避免过度运动加重心脏负担。

2.饮食方面

整体原则:遵循低盐、低脂、低糖饮食。每日盐摄入量应控制在5克以下,减少含钠高的调味品(如酱油等)和加工食品的摄入。低脂饮食要避免食用动物内脏、油炸食品等高脂肪食物,选择植物油烹饪,如橄榄油等。低糖饮食要减少糖果、甜饮料等含糖高的食物摄入。

具体食物:增加蔬菜和水果的摄入,蔬菜每天应摄入500克左右,水果200-300克,蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,如苹果富含维生素C和膳食纤维,有助于降低胆固醇;绿叶蔬菜如菠菜富含叶酸等,对心脏健康有益。增加全谷物食物的摄入,全谷物食物如燕麦、糙米等比精制谷物含有更多的膳食纤维和营养成分,可降低心脏病风险。适量摄入优质蛋白质,如鱼类(尤其是深海鱼,富含Omega-3脂肪酸,可降低甘油三酯和炎症反应)、去皮禽肉、豆类等。

二、情绪管理

1.成年人:心肌缺血患者要注意避免长期处于紧张、焦虑、愤怒等不良情绪中。可通过冥想、深呼吸等方式来调节情绪。冥想每天可进行15-20分钟,找一个安静的地方坐下或躺下,专注于呼吸,排除杂念。深呼吸则是慢慢地吸气,让腹部膨胀,然后慢慢地呼气,每次深呼吸持续5-10秒,重复几次。对于有心肌缺血的成年人,不良情绪可能导致血压升高、心率加快,加重心脏缺血状况,所以要学会积极应对压力,如通过与家人朋友沟通等方式释放压力。

2.儿童及青少年:家长要关注孩子的情绪变化,营造良好的家庭氛围,避免让孩子处于过度紧张的环境中。如果孩子出现情绪问题,可通过游戏、运动等方式帮助孩子释放情绪,因为儿童和青少年心肌缺血少见,若有相关情况更需重视情绪对心脏的潜在影响,不良情绪可能间接影响心脏功能。

三、定期监测与就医

1.定期监测

成年人:定期监测血压、血糖、血脂等指标。血压应控制在140/90mmHg以下,对于合并糖尿病或肾病的患者,血压需控制在130/80mmHg以下;血糖空腹应控制在7mmol/L以下,餐后2小时应控制在10mmol/L以下;血脂中低密度脂蛋白胆固醇应控制在2.6mmol/L以下,对于已患冠心病的患者需控制在1.8mmol/L以下。定期监测这些指标有助于及时发现异常并调整调养方案。

儿童及青少年:相对而言心肌缺血较少见,若有相关基础疾病如先天性心脏病等情况,需在医生指导下定期监测心脏相关指标,如心电图等,监测频率根据具体病情而定。

2.及时就医:当出现胸痛加重、胸闷持续不缓解、呼吸困难、头晕等症状时,无论是成年人还是儿童青少年,都应立即就医。因为这些症状可能是心肌缺血加重的表现,需要及时进行诊治。

四、特殊人群注意事项

1.老年人:老年人心肌缺血调养时,运动要更加谨慎,避免剧烈运动,可选择散步等较为温和的运动方式。饮食上要注意易于消化,因为老年人胃肠功能相对较弱。同时,老年人要严格按照医生要求监测基础疾病指标,如血压、血糖等,且由于老年人对药物的代谢和耐受能力下降,在使用任何药物(如有需要)时都要更加谨慎,需在医生指导下进行。

2.妊娠期女性:妊娠期出现心肌缺血相对少见,但如果发生,调养时要特别注意。运动需在医生评估后进行,避免剧烈运动。饮食要保证营养均衡,同时要考虑胎儿的需求,避免过度限制饮食导致营养不良影响胎儿发育。在情绪管理方面,要注意缓解妊娠期的特殊心理压力,如对胎儿健康的担忧等,可通过适当的孕妇瑜伽等相对温和的方式调节情绪,但要在专业人员指导下进行。

3.有基础疾病的人群:如合并糖尿病的心肌缺血患者,在调养时要严格控制血糖,饮食上要注意碳水化合物的摄入控制,运动要根据血糖情况适当调整,避免在低血糖时运动等。合并高血压的心肌缺血患者要严格控制血压,遵循降压药物治疗的同时配合生活方式调整,且要注意降压药物对心脏的影响及相互作用等。

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心肌缺血
心肌缺血是由冠状动脉狭窄、痉挛或栓塞后导致心肌供血、供养不足而引起一系列症状的病理状态。
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心肌缺血怎么检查不出来?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心肌缺血受周围环境,神经调节,血管本身的原因 ,生气着急等的影响,有些心肌缺血不一定有症状,这种缺血状态,心脏已经适应了,当遇到生气着急,大喜大悲,劳累等应急状态造成冠脉痉挛,就会有症状表现出,您可以进一步检查,心电图 ,心脏彩超,蹬车试验,心肌负荷试验,心脏CTA, 还可以做冠脉造影。
年轻女性心肌缺血什么原因引起?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
年轻的女性表现出心肌缺血,一方面考虑可能是有些经常熬夜、造成睡眠不足造成的心肌缺血;另一方面也可能是因为患有比较严重的贫血造成的心肌缺血;部分病人可能是因为心肌炎或者是肥厚性心肌病、冠心病等器质性的心脏疾病造成的心肌缺血。应该进一步检查清楚具体原因后进行调理,平时注意充足睡眠,不能熬夜,防止剧烈运动
下壁心肌缺血严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
下壁心肌缺血是否严重取决于病人的实际情况和临床表现,下壁心肌缺血的形成和冠状动脉狭窄直接相关,但冠状动脉狭窄最重要的致病因素是动脉粥样硬化,一旦心肌缺血,不仅对心脏有害,而且对全身有害,氧是心肌细胞活动所需的物质,氧气经过血液输送到细胞。一旦心脏没有供氧,整个负荷就由心肌提供,一旦发生缺血,也会发生
心电图女性心肌缺血的表现?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
无论是男性还是女性,心电图心肌缺血的表现是一样的。主要是ST段的移位,表现为缺血相应部位导联的ST段水平型、或下斜型压低在0.05~0.20毫伏之间,伴或不伴随T波的低平、倒置,或“假性正常化”;或心电图呈动态的演变。T波改变对反映心肌缺血的特异性不如ST段,但如果和平时比较有明显的差别,也有助于诊
什么是前侧壁心肌缺血
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
前侧壁心肌缺血是指心脏的血液灌注减少的一种比较多见的心脏疾病,往往由于动脉粥样硬化斑块所造成,也有可能是因为冠状动脉的痉挛或者是局部的微血管的循环障碍所造成。前壁心肌缺血容易产生心绞痛的症状,可以采用口服扩张冠状动脉的药物来进行用药。心肌缺血应当严格控制血压、血脂和血糖。要保持合理的膳食结构,以低脂
心肌缺血性改变怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心肌缺血性改变一般多见于对心电图的描述,常提示心肌缺血,也就是俗称的冠心病。首先需要明确一点,如果只是一份心电图提示心肌缺血性改变,不能诊断冠心病,至少需要两份,其中一份是症状发作时的心电图,如果两份心电图有动态改变,可以诊断冠心病。这时候就要开始启动药物治疗,包括抗栓,降脂,ACEI或者ARB改善
轻微心肌缺血怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
表现出轻度的心肌缺血,首先要看是什么原因造成的,若是紧张或者劳累所诱发的,要注意调整心情,注意休息,合并冠状动脉硬化,一般都需要长时间的用药来治疗,口服硝酸异山梨酯类的药物,同时口服复方丹参滴丸或者是速效救心丸,活血化瘀的药物可以改善,平时饮食要注意清淡,不要吃太过油腻。
透壁性心肌缺血心电图的表现?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
急性ST段抬高型心肌死,既往曾称为透壁型心肌梗死,也就是题目所称的透壁性心肌缺血,这是心肌缺血里面非常重的一种类型。心电图可表现为面向透壁心肌坏死区,相应导联上表现出宽而深的Q波,即病理性Q波,ST段呈弓背向上型抬高,T波倒置,往往宽而且深,两支呈对称型,在背向梗死区的导联上表现出R波增高,ST段压
下壁前侧壁心肌缺血怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
下壁、前侧壁心肌缺血的治疗,应以改善冠状动脉供血,避免缺血进一步加重为主。具体的治疗方法为扩冠、抗栓、调脂、改善循环及对症治疗。扩冠可应用硝酸酯类药物,抗栓可给予阿司匹林、氯吡格雷口服,调脂可给予他汀类口服,改善循环可应用丹参、银杏等中药。如上述规范化治疗后,仍未改善症状,可行冠状动脉造影术,必要时
急性心肌缺血是什么病?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
急性心肌缺血属于心脏病的一种,造成急性心肌缺血,病情有很多,如冠状动脉粥样硬化,高血压病,糖尿病,高血脂症,高龄等,会使病人表现出心绞痛,心前区不适,胸闷,乏力,精力不足,呼吸困难等,严重时会造成病人猝死,日常要服用一些的辅酶q10,阿托伐他汀等治疗心肌的药物,饮食要以清淡为主,防止重体力劳动,进行
心肌缺血会造成心律失常吗
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
心肌缺血本身就是引起心律失常发生最常见的病因,比如心绞痛,甚至心肌梗死都是心肌缺血的患者。心肌缺血本身可以影响到心脏的传导系统,而诱发出多种类型的心律失常,包括缓慢性的心律失常,比如传导阻滞、心动过缓,也可以出现一些快速性的心律失常,比如房性早搏、室性早搏、心动过速,包括房性心动过速、室性心动过速,甚至严重的心肌缺血的患者还会出现室扑、室
怎样判断心肌缺血的程度
李琪 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
心肌缺血其实是冠心病的表现,冠心病的发生原理就是由于血管内长了斑块,造成血管的狭窄、阻塞,远端的血流不够了,出现了一些心肌缺血的临床表现。判断心肌缺血的程度,有一些主观的判断方法,也有一些客观的判断方法。主观的判断方法比较简单,可以用病人自己的主观感受,比如原来可以爬三层楼,没有任何不舒服,现在爬到了两层楼就开始出现胸痛、胸闷这些情况,则
心肌缺血严重了会导致什么后果
李琪 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
心肌缺血是冠心病的一种表现形式,随着程度的逐渐加重,临床表现形式也往往从轻到重,轻度的心肌缺血患者在比较大的活动量的时候会出现症状,比如在做爬山、游泳等的时候出现胸痛、胸闷、心前区不适等感觉,随着狭窄的加重,心肌缺血的程度也会逐渐变得明显,原来能做的活动可能现在就变得力不从心了,再严重一点患者可能日常活动、做些简单家务就会出现胸痛胸闷的这
心肌缺血的原因
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌缺血最常见原因是由于冠状动脉本身有斑块,而导致冠状动脉管腔狭窄。当狭窄到一定程度,比如狭窄程度大于50%,而导致心肌的绝对或相对供血不足,从而出现心肌缺血。一旦发生心肌缺血,患者可能会出现心前区不适、疼痛、心律失常等不适症状。如果出现这些症状,建议及时就医。
心肌缺血的症状吃什么
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心肌缺血症状分为五型,一种是隐匿性心肌病冠心病,第二种是心绞痛,第三种是心肌梗死,第四种是缺血性心肌病,第五种是猝死。五种冠心病每一种所需要服用的药物都不一样,所以需要去医院就诊,明确心肌缺血具体的类型给予针对性治疗。
门控心肌灌注显像对诊断心肌缺血的作用
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
门控心肌灌注显像对于心肌缺血的诊断是很有帮助的,可以了解心脏局部的功能,是否存在局部室壁运动的异常,还能够了解局部室壁的增厚率。此外通过门控心肌灌注显像,还能够了解心脏的收缩和舒张功能,计算出射血分数。 做门控心肌灌注显像要求心律是整齐的。心律不齐的患者不能做门控心肌灌注显像,即使做出来的结果也不可靠。
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