轻症急性胰腺炎患者饮食注意事项有哪些

来源:民福康

轻症急性胰腺炎患者饮食需分阶段调整,急性期禁食1-3天并肠内营养支持;缓解期低脂肪、少量多餐、补充蛋白质,避免刺激性食物,儿童患者要注意食物卫生和温度,老年患者要关注营养均衡易消化及合并基础疾病时的饮食调整。

一、急性期饮食调整

1.禁食时机:轻症急性胰腺炎发病初期通常需要禁食1-3天,目的是让胰腺休息,减少胰液分泌,从而缓解胰腺的自身消化。这是因为进食会刺激胰腺分泌胰液,不利于炎症的控制。对于儿童患者,由于其身体机能相对脆弱,禁食时间可能需要根据病情严重程度由医生谨慎评估,但总体遵循让胰腺充分休息的原则。

2.肠内营养支持:在禁食期间,可通过肠内营养途径补充机体所需营养。对于成年患者,可选择鼻饲要素饮食等方式;对于儿童患者,要选择适合儿童营养需求的肠内营养制剂,保证能量、蛋白质、维生素等营养物质的供给,以维持机体的基本代谢需求,同时避免肠黏膜萎缩等并发症的发生。

二、缓解期饮食逐步过渡

1.低脂肪饮食

脂肪摄入量控制:缓解期开始进食后,应遵循低脂肪饮食原则。每天脂肪摄入量应控制在20-30g左右。例如,避免食用油炸食品,如油条、炸鸡等,这些食物含有大量高脂肪,会刺激胰腺再次分泌胰液。对于成年患者,要注意选择瘦肉、鱼类等低脂肪蛋白质来源;儿童患者则要选择脂肪含量低的乳制品、瘦肉泥等,以保证营养摄入的同时不加重胰腺负担。

脂肪种类选择:应选择富含不饱和脂肪酸的食物,如橄榄油、深海鱼类等。不饱和脂肪酸相对更容易被机体代谢,对胰腺的刺激较小。成年患者可适当食用橄榄油烹饪的菜肴,儿童患者可以饮用含有不饱和脂肪酸的配方奶等。

2.少量多餐

进食频率:采用少量多餐的进食方式,每天可分为5-6餐。这样可以避免一次进食过多食物引起胰腺过度分泌胰液。对于成年患者,每餐的量不宜过多,以感觉舒适为准;儿童患者则要根据年龄和病情调整每餐的量,保证总热量摄入的同时,减轻胰腺负担。例如,成年患者每餐可进食50-100g左右的主食(如米饭、面条等)搭配适量的低脂肪蛋白质和蔬菜;儿童患者每餐主食量可控制在20-50g左右,搭配适合儿童食用的低脂肪食物。

食物选择:每餐的食物应易于消化,可选择米粥、软面条、蒸蛋羹等食物。米粥和软面条容易消化吸收,蒸蛋羹富含优质蛋白质且易于消化,适合缓解期患者食用。成年患者在米粥中可适当加入少量切碎的低脂肪蔬菜,如胡萝卜、南瓜等;儿童患者的米粥可以煮得更软烂,蛋羹要保证质地嫩滑。

3.补充蛋白质

蛋白质来源选择:保证充足的蛋白质摄入,可选择优质蛋白质食物,如鸡胸肉、瘦牛肉、豆制品、蛋清等。鸡胸肉和瘦牛肉脂肪含量低,蛋白质含量高;豆制品是植物性优质蛋白质的良好来源;蛋清富含蛋白质且易于消化。成年患者每天蛋白质摄入量可控制在1g/kg体重左右;儿童患者则根据年龄和体重计算,保证满足生长发育和机体恢复的需求。例如,一个体重50kg的成年轻症急性胰腺炎缓解期患者,每天蛋白质摄入量约为50g,可通过食用2-3两鸡胸肉、1-2两瘦牛肉和适量豆制品来满足需求;对于10岁、体重30kg的儿童患者,每天蛋白质摄入量约为30g,可通过食用适量蛋清、豆腐等补充。

蛋白质摄入方式:可以将优质蛋白质食物做成易消化的形式,如鸡胸肉可做成鸡胸肉泥,瘦牛肉做成牛肉末,与米粥等搭配食用。这样更利于患者消化吸收,同时保证蛋白质的摄入。

三、避免刺激性食物

1.辛辣刺激性食物:如辣椒、花椒、芥末等,这些食物会刺激胃肠道,间接刺激胰腺分泌胰液,不利于胰腺炎症的恢复。无论是成年患者还是儿童患者,都应避免食用此类食物。例如,成年患者应避免在菜肴中添加过多的辣椒等调料;儿童患者的饮食要清淡,不添加辛辣刺激性的调味品。

2.刺激性饮料:包括咖啡、浓茶、碳酸饮料等。咖啡和浓茶中的咖啡因等成分会刺激神经系统,进而影响胰腺的分泌功能;碳酸饮料会引起胃肠道胀气,也可能刺激胰腺。成年患者应避免饮用这些饮料;儿童患者则要绝对禁止饮用,选择白开水、淡茶水(无刺激性的)等作为饮品。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者:儿童轻症急性胰腺炎患者在饮食方面需要更加精细的管理。除了遵循上述一般原则外,要特别注意食物的卫生和温度。食物必须保证新鲜卫生,避免引起胃肠道感染,加重胰腺炎症。同时,食物温度要适宜,过冷或过热的食物都可能刺激胃肠道,影响胰腺的恢复。例如,给儿童患者的米粥要煮至适中温度,避免烫伤儿童口腔和胃肠道黏膜,也避免过冷刺激胃肠道。

2.老年患者:老年轻症急性胰腺炎患者由于机体功能衰退,消化吸收能力下降。在饮食上除了遵循低脂肪、少量多餐等原则外,要更加关注营养的均衡和易消化。要注意补充足够的维生素和矿物质,可适当增加新鲜蔬菜和水果的摄入,但要注意将蔬菜切碎、水果榨汁等,以利于消化吸收。同时,老年患者可能合并其他基础疾病,如糖尿病等,若合并糖尿病则要注意控制碳水化合物的摄入量,遵循糖尿病饮食原则,避免血糖波动影响胰腺恢复和整体健康。

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急性胰腺炎
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是比较常见的一种急腹症,其发病率占急腹症的第3~5位。其中80%以上的病人病情较轻,即急性水肿性胰腺炎,可经非手术治愈,基本上是一种内科病。
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急性胰腺炎可以根治吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎是良性疾病,是可以治愈的,常常是由于酗酒、胆道疾病或者暴饮暴食造成的,对于暴饮暴食和酗酒来说,是很好控制的,由这两种疾病造成的急性胰腺炎是很好治愈的。若是胆道疾病造成的急性胰腺炎,只需要把胆结石取出来或者将胆囊切除,急性胰腺炎就逐渐可以治愈,一般不会再发。
急性胰腺炎腹腔积液怎么办?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果表现出了急性胰腺炎并且伴随腹腔积液的症状,可以经过以下几种方法来进行治疗:第一首先需要用抗生素来进行抗感染治疗,如阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片以及头孢拉定胶囊等;第二如果腹腔积液严重可以经过手术的方法来缓解症状,进行腹腔的冲洗以及引流,术后还需要常规的抗感染治疗,静脉营养支持;第三必要时可以给予
急性胰腺炎不常见的临床表现?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎临床表现:1.腹痛,常涉及整个上腹部,上腹正中或左上腹多见,部分病人向腰背部放射的束带状痛,弯腰屈膝或前倾位可能会减轻疼痛症状。胰腺渗出增多可造成腹膜炎,表现出下腹及全腹痛。也有少部分病人无腹痛,突然休克或昏迷。2.恶心呕吐,大多数病人发病即有恶心呕吐,可频繁发作,呕吐后腹痛无缓解。3.发
急性胰腺炎可不可以治疗好?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急性胰腺炎是可以治疗好的。急性胰腺炎在临床上比较多见,主要考虑和暴饮暴食等因素,诱发胰腺的部位表现出急性的炎症。急性胰腺炎的病人首先应禁止水和任何食物的摄入,同时还需要配合胃肠道减压、抑制胃酸、抑制胰酶分泌、抗感染、补液对症治疗。不同因素造成的胰腺炎治疗方法也不同,比如胆源性的胰腺炎,需要到消化内科
急性胰腺炎如何处理?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
患有急性胰腺炎的病人必须立即就医,采取正确的治疗方法。急性胰腺炎的治疗主要包括一般治疗和药物治疗。一般治疗主要是禁饮食,胃肠减压,营养支持等。药物治疗主要是:一,抑制胃酸分泌,可以应用质子泵抑制剂,比如奥美拉唑,泮托拉唑,兰索拉唑等。二,抑制胰酶的药物,比如奥曲肽,生长抑素等。三,腹痛剧烈的病人可以
急性胰腺炎可用的止痛药?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
一般来说,急性胰腺炎的止痛药可以用一些镇痛的药物,如杜冷丁,具有镇痛解痉的效果。还可以用抗生素来进行抗感染治疗,可以起到缓解腹痛的症状。还能吃质子泵抑制剂,或者西米替丁、法莫替丁等进行治疗。
急性胰腺炎要终身戒酒吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎正常需要终身戒酒。急性胰腺炎正常是比较容易反复发作的,所以在患上急性胰腺炎后要防止吸烟以及喝酒,此外还要改变不良饮食习惯,避免造成病情表现出反复发作的情况。如果是患有急性胰腺炎,可以配合医生采取镇痛的药物进行治疗,还可以选择质子泵抑制剂进行治疗,也可以采取蛋白酶抑制剂进行治疗,必要时可以经
急性胰腺炎治愈后会不会复发?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎是有机会复发的。急性胰腺炎治愈后,根据病因不同复发率也不同。特别是胆源性胰腺炎,如果胆囊管或胆囊内的结石不摘除,急性胰腺炎复发的几率很高。所以,对于急性胰腺炎的治疗,就算治愈后也不能放松,治愈后应饮食均衡,不要暴饮暴食。
急性胰腺炎的症状特征是什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎的典型症状为上腹部持续性的腹痛,腹胀,肛门停止排气排便。可以伴随发热,恶心呕吐等表现。查体的时候,病人胰腺体表投影区可有明显的压痛反跳痛。辅助检查方面,上腹ct可发现胰腺周围有明显的渗出,血常规白细胞可增高,血尿淀粉酶显著增高。诊断为急性胰腺炎后,应该立即禁食水,使用抑酸抑酶抗炎补液等对症
急性胰腺炎三个月饮食?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果表现出急性胰腺炎,建议饮食要清淡。比如燕麦粥、八宝粥、小米粥、咸菜等,也可以素炒芹菜、虾仁玉米等。和此同时,必须在急性期禁水,对症支持治疗,等到急性胰腺炎腹痛等表现缓解后才能逐步过渡。首先多喝水,然后喝粥类流食,逐渐过渡到半流食,最后恢复到正常的清淡饮食。此外,要注意细嚼慢咽,防止暴饮暴食,防止
急性胰腺炎的症状
卢广平 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
急性胰腺炎症状主要四个字:疼、热、吐、黄。疼,95%急性胰腺炎患者均有腹痛,多突然发作。大部分和饱餐以及酗酒有关,性质是持续性刀割样痛,也可以为束带样,多位于中腹部。其次,可以见于右上或左上腹脐周和下腹部比较少见,有一半腹痛可以向左背部放射,蜷曲体位和前倾体位可以使疼痛缓解。腹痛可以持续48小时,偶尔有少部分也可以超过一星期。热,就是发热
如何早期发现急性胰腺炎
卢广平 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
早期出现胰腺炎,往往是水肿性胰腺炎,水肿阶段,有部分病人出现重症急性胰腺炎,特别是爆发性胰腺炎,一开始就出现得非常严重,所以对于早期轻症胰腺炎,症状不典型。如果出现上腹部持续性疼痛,这个症状不是很特意,一定要引起高度重视。通过医院里面做非常简单检查,就可以辨别到底是不是胰腺炎,可以查血脂肪酶和淀粉酶,可以看到血当中脂肪酶和淀粉酶高低,来判
急性胰腺炎治疗后多久能吃东西
高明 副主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
急性胰腺炎患者的病程比较长,症状较轻的急性胰腺炎,需要经过三到四周的治疗后,症状才能慢慢趋于稳定。但是急性胰腺炎患者具体什么时候能吃东西,需要根据患者具体的情况来决定,一般由主治医生来做判断。而且患者不能随意的提前吃东西,以免加重胰腺炎或者延长病程。
急性胰腺炎症状
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎,最常见的症状是腹痛,此种腹痛往往为持续性的上腹部钝痛,伴有后背部的疼痛,身体前驱的时候,疼痛会有所缓解,同时也会有腹胀、恶心、呕吐的症状。稍重的急性胰腺炎患者,可能还合并有肛门停止排便、排气,以及全身性的症状,比如精神异常、心跳加快、呼吸不畅等表现。
急性胰腺炎的临床表现
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胰腺炎的临床表现非常多。对于轻症的胰腺炎,主要的表现有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门排气及排便消失等。对于重症的胰腺炎,也就是胰腺炎合并有并发症的情况下,可能会出现神经系统症状,比如意识不清、谵妄等。还可能有呼吸系统症状,比如呼吸困难、胸闷、心悸等表现。
急性胰腺炎严重吗怎么治疗
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
急性胰腺炎是临床上比较常见的严重疾病,严重时会引起死亡。急性胰腺炎发生原因可能是由于暴饮暴食或者是喝酒过度所造成,主要临床表现有腹痛、恶心、呕吐、发烧等。对于急性胰腺炎治疗要禁食、禁水,并进行胃肠减压、纠正电解质紊乱,还要补充一些血容量,防止休克等。
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