小脑萎缩可引发共济失调、构音障碍、眼球运动障碍等表现，这些表现受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，不同因素对不同表现的具体影响各有特点，如肢体共济失调儿童学步时易现、成人日常活动受影响，构音障碍儿童语言发育阶段受扰、成人原有语言基础上渐现，眼球运动障碍儿童视觉跟踪物体有问题、成人易现眼球震颤等。
一、共济失调相关表现
（一）肢体共济失调
1.年龄因素影响：儿童小脑萎缩时肢体共济失调表现可能在学步阶段就有所体现，如行走不稳，步态蹒跚，左右摇晃，类似“醉汉步态”，这是因为小脑对维持身体平衡和协调肌肉运动的功能受损，儿童处于生长发育阶段，小脑功能异常对其运动发育的阻碍更易察觉。成人则可能在日常活动中逐渐出现动作不协调，比如拿东西时手抖，难以准确握住物品，进行精细动作如穿针引线等变得困难，这是由于小脑协调肌肉收缩和舒张的功能障碍，影响了肢体的精准运动。
2.性别差异体现：一般无明显性别特异性差异，但在一些因遗传因素导致小脑萎缩的情况中，若相关基因与性别相关，可能会有不同表现。例如某些伴性遗传的小脑萎缩疾病，男性和女性的发病及症状严重程度可能因基因携带情况不同而有差异，但总体在肢体共济失调的基本表现上无本质区别。
3.生活方式关联：长期大量饮酒的人群，酒精可损害小脑，导致肢体共济失调。在饮酒多年后，逐渐出现走路不稳、拿东西不稳等表现，这是因为酒精会破坏小脑的神经细胞，影响其正常功能。而健康生活方式的人群相对发病风险低，但一旦发病，肢体共济失调的表现会随着病情进展而逐渐加重。
4.病史影响：有神经系统感染病史，如病毒性脑炎累及小脑的患者，在康复后可能逐渐出现小脑萎缩相关的肢体共济失调。既往有头部外伤史，尤其是小脑部位受伤的患者，也易出现肢体共济失调，因为外伤可能直接损伤小脑组织，导致其功能受损，进而引起肢体运动的不协调。
（二）躯干共济失调
1.年龄方面：儿童躯干共济失调会影响其坐姿和站姿的稳定，难以保持端正的坐姿，站立时容易摇晃，需要频繁调整姿势来维持平衡，这是因为小脑对躯干肌肉的平衡调节功能异常，儿童身体平衡调节能力本身较弱，小脑功能异常更易导致躯干失衡。成人躯干共济失调表现为站立不稳，左右晃动明显，严重时可能难以独自站立，需要借助外力支撑，这是由于小脑无法正常协调躯干肌肉的运动来维持身体的直立平衡。
2.性别因素：同样无明显性别特异性差异，但在妊娠相关的小脑萎缩情况中，可能因女性妊娠生理变化对小脑的影响不同而有差异，但总体躯干共济失调的表现主要是身体平衡能力的下降，与性别关系不大。
3.生活方式联系：长期从事需要频繁弯腰、扭转躯干等运动且姿势不当的工作，如某些体力劳动者，可能增加躯干共济失调的风险。在发病后，躯干共济失调会进一步影响其日常工作和生活中的躯干运动功能，导致躯干平衡控制能力下降，增加摔倒等风险。
4.病史影响：有小脑部位肿瘤病史的患者，在肿瘤切除后可能出现小脑萎缩，进而导致躯干共济失调。因为肿瘤的存在压迫或破坏了小脑组织，即使肿瘤被切除，小脑功能已受损，出现躯干平衡调节障碍。
二、构音障碍表现
（一）不同人群特点
1.年龄差异：儿童小脑萎缩导致构音障碍时，可能在语言发育阶段就出现问题，表现为说话含糊不清，发音不准，随着年龄增长，这种情况可能逐渐加重，因为儿童语言中枢和小脑的协同发育受影响，小脑对构音相关肌肉的协调功能异常会严重干扰语言的正常发育。成人构音障碍则是在原本语言功能正常的基础上，逐渐出现说话不清，语速异常等，比如说话语速变慢，发音不清晰，这是因为小脑受损影响了对构音肌群的协调控制，导致语言表达出现障碍。
2.性别因素：无明显性别差异导致构音障碍的特异性表现，主要是构音肌群的协调功能受小脑影响，无论男女，都会出现发音器官肌肉协调不良，从而导致说话不清等情况。
3.生活方式关联：长期吸烟的人群，烟雾中的有害物质可能损害神经系统，包括影响小脑功能，进而加重构音障碍。而戒烟后可能在一定程度上减缓构音障碍的进展，但已受损的小脑功能较难完全恢复。
4.病史影响：有脑血管疾病病史，如小脑部位的脑出血或脑梗死，损伤小脑后易出现构音障碍。因为脑血管病变破坏了小脑与构音相关神经通路的联系，导致构音肌群的协调运动受到影响，从而出现说话不清等构音障碍表现。
三、眼球运动障碍表现
（一）不同情况分析
1.年龄相关：儿童小脑萎缩引起眼球运动障碍时，可能在视觉跟踪物体等方面出现问题，比如难以准确跟踪移动的物体，眼球转动不灵活，这是因为儿童的视觉系统和小脑的协同发育受小脑萎缩影响，小脑对眼球运动的协调功能异常影响了视觉跟踪能力。成人眼球运动障碍表现为眼球震颤，即不自主的、有节律的眼球摆动，尤其是在向某一方向注视时更明显，这是由于小脑病变影响了眼球运动神经核团的协调，导致眼球运动失去正常的控制。
2.性别因素：无明显性别导致眼球运动障碍的特异性差异，主要是眼球运动相关神经传导通路和小脑的联系受影响，男女都会出现眼球震颤、眼球运动迟缓等类似表现。
3.生活方式关联：长期接触有机溶剂等有害物质的人群，可能损伤神经系统包括小脑，进而引起眼球运动障碍。在接触相关有害物质期间，眼球运动障碍可能逐渐加重，脱离接触后若小脑损伤不可逆转，则眼球运动障碍持续存在。
4.病史影响：有自身免疫性神经系统疾病累及小脑的患者，易出现眼球运动障碍。因为自身免疫反应攻击小脑组织及相关神经结构，影响了眼球运动的神经调控，导致眼球运动出现异常。
