严重心律失常可以分为快速性心律失常、缓慢性心律失常、传导异常相关心律失常等。

1.快速性心律失常
包括室性心动过速、心室扑动、心室颤动等。室性心动过速时心室率常超100次/分,易发展为更危险的心律失常;心室扑动表现为规律但无效的收缩,心室颤动则导致心脏完全无法射血,数分钟内可致死,是心源性猝死的主因。
2.缓慢性心律失常
以三度房室传导阻滞、病态窦房结综合征为代表。三度阻滞时心房冲动无法下传至心室,心室率常低于40次/分,患者可出现头晕、晕厥甚至阿-斯综合征。
3.传导异常相关心律失常
高度房室传导阻滞属于严重传导障碍,可能进展为三度阻滞,需紧急干预。



