孕妇促甲状腺激素(TSH)的正常值范围因孕期阶段而异,需结合游离甲状腺素(FT4)综合判断。
妊娠早期(1-12周)TSH通常控制在0.1-2.5mIU/L,此时胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素(hCG)具有类似TSH的作用,可能导致TSH生理性降低。妊娠中期(13-27周)和晚期(28周至分娩)TSH参考范围放宽至0.2-3.0mIU/L,部分医疗机构将上限设定为4.0mIU/L。
TSH异常可能影响胎儿神经发育,尤其是孕早期是胎儿甲状腺形成的关键期。如果TSH升高伴FT4降低,提示甲减,需立即补充左甲状腺素钠片;如果TSH降低伴FT4升高,提示甲亢,需使用丙硫氧嘧啶控制病情。单次检测结果异常时建议1-2周后复查,并排除实验室误差。孕妇需定期产检,监测甲状腺功能变化,确保TSH维持在目标范围内。



