闭角型青光眼可采取药物治疗、手术治疗等方法治疗。

1.药物治疗
闭角型青光眼急性发作时,需优先通过药物快速降低眼压,防止视神经急性损伤。常用药物包括硝酸毛果芸香碱滴眼液等,可收缩瞳孔、开放房角,促进房水排出;如果眼压过高,还需静脉输注甘露醇等脱水剂,通过减少眼内组织水分降低眼压。需要注意,所有药物都应遵医嘱使用。
2.手术治疗
手术是闭角型青光眼的关键治疗手段,目的是建立新的房水排出通道或阻止房角进一步关闭。常用术式为激光周边虹膜切除术,通过激光在虹膜周边打孔,使后房水直接进入前房,解除瞳孔阻滞,预防房角关闭,适合早期或先兆期患者;如果房角已广泛粘连,需行小梁切除术,切除部分小梁组织,建立房水外引流通道,有效降低眼压;对于晚期或无法耐受传统手术的患者,可选择青光眼引流阀植入术,通过人工装置辅助房水排出,长期控制眼压。



