视神经乳头水肿及视盘水肿的原因主要有颅内压增高、眼部局部病变、全身性疾病、中毒与药物反应等。
1.颅内压增高
颅脑占位性病变（如脑肿瘤、脑脓肿）、脑脊液循环障碍（先天性脑积水、脑膜炎）、静脉窦血栓形成等，均会引发颅内压升高，通过脑脊液传导至视神经乳头，导致水肿。约50%的脑肿瘤患者会出现此类症状。
2.眼部局部病变
眶内占位性病变（如泪腺肿瘤）、急性青光眼、视网膜中央静脉阻塞等，可直接压迫视神经或破坏眼压平衡，引发水肿。
3.全身性疾病
高血压脑病、尿毒症、严重贫血等全身性疾病，通过影响脑部血供或代谢，间接导致颅内压升高，诱发水肿。
4.中毒与药物反应
铅、甲醛等化学物质中毒，或长期大剂量使用胺碘酮等药物，可能直接损伤视神经，引发水肿。
若出现阵发性视力模糊、头痛、复视等症状，需立即就医。治疗需针对原发病因，如降颅压、控制血压、停用可疑药物等。日常需避免剧烈运动、长时间低头，定期监测眼压及视野变化，防止病情进展导致不可逆的视力损伤。
