甲减的治疗方法主要有药物治疗、病因治疗、症状管理、定期随访等。
1.药物治疗
左甲状腺素钠片是主要治疗药物，遵医嘱通过补充外源性甲状腺激素（T4）纠正代谢异常。初始剂量需根据年龄、体重及病情严重程度调整。治疗期间需每4-6周复查甲状腺功能，逐步调整剂量至TSH（促甲状腺激素）恢复正常范围。
2.病因治疗
若甲减由桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病引起，需定期监测抗体水平，但无需特殊免疫抑制治疗。若因药物（如锂剂、胺碘酮）或碘过量诱发，需调整用药或控制碘摄入。甲状腺手术后或放射性碘治疗导致的甲减，通常需终身服药。
3.症状管理
针对畏寒、乏力、便秘等症状，可通过适度运动（如散步、瑜伽）增强代谢，增加高纤维饮食改善肠道功能。皮肤干燥者需使用保湿护肤品，记忆力减退者可通过认知训练缓解。
4.定期随访
治疗稳定后每6-12个月复查甲状腺功能，老年患者或合并心脏病者需密切监测心率及心功能。
若出现心悸、多汗、体重骤减等甲亢症状，或治疗无效伴水肿加重，需立即就医排查药物过量或病情进展。
