心绞痛的治疗药物是硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物等。
1、硝酸酯类药物
通过释放一氧化氮，扩张冠状动脉，增加心肌供血供氧，同时扩张静脉，减少回心血量，降低心脏前后负荷，从而缓解心绞痛。
2、β受体阻滞剂
通过阻断心脏β受体，减慢心率、减弱心肌收缩力、降低心肌耗氧量，从而减少心绞痛发作。例如，美托洛尔可长期应用于心绞痛的二级预防。大量临床研究证实，β受体阻滞剂能显著降低心绞痛患者的心血管事件发生率，改善患者预后。
3、钙通道阻滞剂
抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞，从而扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，同时降低外周血管阻力，减少心肌耗氧量。例如，硝苯地平可用于变异型心绞痛的治疗，能有效缓解冠状动脉痉挛引起的心绞痛。临床研究显示，钙通道阻滞剂对不同类型的心绞痛均有一定疗效。
4、抗血小板药物
抑制血小板的聚集，防止血栓形成，从而减少心肌梗死等并发症的发生，间接对心绞痛起到治疗作用。例如，阿司匹林是常用的抗血小板药物，通过抑制环氧化酶，阻断血栓素A2的生成，发挥抗血小板作用。
另外，他汀类药物还具有抗炎、稳定斑块等多效性。通过降低血脂，尤其是低密度脂蛋白胆固醇水平，稳定动脉粥样硬化斑块，减少斑块破裂导致血栓形成的风险，从而预防心绞痛的发作及病情进展。
