青光眼患者禁用抗胆碱类药物、抗组胺类药物、抗震颤麻痹类药物、某些激素类药物、部分抗抑郁类药物等药物。

1.抗胆碱类药物
此类药物会阻断眼部胆碱受体,导致瞳孔括约肌松弛、瞳孔扩大,进而引起眼压升高,加重青光眼病情。常见的具体药物有阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱,青光眼患者应严格避免使用。
2.抗组胺类药物
部分抗组胺药具有一定抗胆碱作用,可能影响眼部房水循环,使眼压升高,对青光眼患者不利。具体药物如苯海拉明、氯苯那敏、赛庚啶,青光眼患者使用前需格外谨慎,通常不建议使用。
3.抗震颤麻痹类药物
这类药物会作用于中枢神经系统,影响多巴胺能神经递质平衡,可能间接导致眼部肌肉调节异常,升高眼压。具体药物包括左旋多巴、卡比双多巴、溴隐亭,青光眼患者禁用。
4.某些激素类药物
长期或不当使用糖皮质激素类药物,可能导致房角粘连、小梁网功能异常,造成眼压升高,诱发或加重青光眼。具体药物有地塞米松、泼尼松、氢化可的松,青光眼患者需严格遵医嘱,避免自行使用。
5.部分抗抑郁类药物
一些抗抑郁药具有抗胆碱活性,可能引起瞳孔扩大,干扰眼部正常的房水循环,导致眼压升高。具体药物如阿米替林、丙咪嗪、多塞平,青光眼患者禁用。
青光眼患者用药前必须告知医生自身病情,若用药后出现眼胀、眼痛、视力模糊、头痛等不适症状,应立即停药并及时就医,以免延误病情,造成视力不可逆损伤。



