核心肌群强化训练含平板支撑可增强腹部腰部核心肌群力量稳定腰椎及桥式运动能锻炼臀部腰部深层肌肉增强腰椎稳定性,有氧运动的快走能促进全身血液循环降低腰椎间盘退变几率及游泳因水浮力减轻压力且腰背肌得锻炼可预防腰椎间盘突出,柔韧性训练的瑜伽下犬式等可增加腰椎关节活动度改善柔韧性及坐位体前屈可拉伸腰部腿部后侧肌肉保持腰椎柔韧性,特殊人群中老年人锻炼应循序渐进选平缓运动,长期伏案者可利用工作间隙做腰部伸展运动,孕妇需专业人士指导选温和瑜伽动作,有腰椎病史者锻炼前咨询医生依病情选适合运动避加重腰部负担动作。
一、核心肌群强化训练
1.平板支撑:呈俯卧位,双肘弯曲支撑在地面上,肩膀和肘关节垂直于地面,双脚踩地,身体离开地面,躯干伸直,头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面,腹部用力收紧,坚持一定时间(初学者可从30秒左右开始,逐渐延长至1-2分钟,每次可做3-4组)。研究表明,定期进行平板支撑训练可显著增强腹部、腰部核心肌群力量,从而稳定腰椎,降低腰椎间盘突出风险,《中华物理医学与康复杂志》相关研究证实核心肌群强化对腰椎稳定的重要作用。
2.桥式运动:仰卧位,双膝屈曲,双脚平放在地面,然后缓慢抬起臀部,使身体从肩部到膝关节形成一条直线,保持几秒后缓慢放下,重复进行(每次可做10-15次,每天3-4组)。该运动能有效锻炼臀部及腰部深层肌肉,增强腰椎稳定性,有助于预防腰椎间盘突出。
二、有氧运动
1.快走:每周坚持3-5次快走,速度保持适中,每次持续30分钟以上。快走属于低强度有氧运动,能促进全身血液循环,为腰部肌肉提供充足营养,降低腰椎间盘退变的发生几率,《运动医学杂志》研究显示规律的有氧运动可改善腰部组织代谢,对腰椎健康有益。
2.游泳:蛙泳和仰泳是预防腰椎间盘突出的优质运动方式。游泳时水的浮力减轻了身体自重对腰椎的压力,同时蛙泳和仰泳过程中腰背肌肉得到充分锻炼。多项临床研究表明,长期坚持游泳的人群腰椎间盘突出的发生率明显低于不经常游泳的人群,如《中国康复医学杂志》报道游泳对腰椎间盘突出预防的积极作用。
三、柔韧性训练
1.瑜伽动作:下犬式可充分拉伸背部肌肉,动作要领为双手和双脚撑地,臀部向上抬起,使身体呈倒V字形;猫牛式则是跪姿,吸气时背部下沉,抬头挺胸,呼气时背部拱起,低头含胸,交替进行。这两种瑜伽动作能增加腰椎关节活动度,改善腰椎柔韧性,减少因柔韧性差导致的腰椎受力异常风险。
2.坐位体前屈练习:坐在地面,双腿伸直,上半身向前弯曲尽量触碰脚尖,每次保持15-30秒,重复3-5次。该练习可拉伸腰部及腿部后侧肌肉,保持腰椎良好的柔韧性,防止腰椎因柔韧性不足而受损。
特殊人群注意事项
老年人:锻炼时应循序渐进增加运动强度,避免过度弯腰、快速扭转腰部等动作,因为老年人腰椎退变基础上更易受伤,建议选择平缓的运动方式,如慢速行走、简单的腰部伸展运动等。
长期伏案工作者:可利用工作间隙进行腰部伸展运动,如站立时双手叉腰左右旋转腰部,每次进行3-5组,每组10次左右,以缓解腰部肌肉疲劳,预防腰椎间盘突出。
孕妇:需在专业人士指导下进行锻炼,可选择温和的瑜伽动作,避免剧烈运动,防止对腰椎及胎儿造成不良影响,因为孕期身体生理变化可能增加腰椎负担。
有腰椎病史者:锻炼前应咨询医生,根据自身病情稳定情况选择适合的运动,如病情稳定期可在医生指导下进行上述部分锻炼,但要避免加重腰部负担的动作,如剧烈的弯腰负重运动等。



