脂溢性脱发能否长回来与病情轻重、治疗干预及生活方式等多种因素有关，轻度毛囊未完全萎缩者积极治疗有长回可能，重度毛囊萎缩闭合者长回难，药物治疗分人群有效果，植发可改善重度情况，健康饮食、规律作息、缓解精神压力等健康生活方式有助于改善脱发状况及增加头发生长可能。
一、病情轻重程度
1.轻度脂溢性脱发：毛囊未完全萎缩时，通过积极治疗有长回来的可能。例如一些早期发现并及时干预的患者，经过规范治疗，毛囊功能有恢复的机会，头发有可能重新生长。这是因为轻度时毛囊结构尚完整，仍有恢复正常生理功能的潜力。
2.重度脂溢性脱发：毛囊已经严重萎缩甚至闭合，通常长回来的可能性较小。因为毛囊一旦闭合，很难再自行恢复生成新的毛发，此时药物等治疗手段可能效果不佳，需要考虑其他如植发等方法，但植发是通过移植自身其他部位健康的毛囊到脱发区域来实现头发再生，并非原本萎缩的毛囊重新生长。
二、治疗干预情况
1.药物治疗
适用人群及效果：对于雄激素性脱发，常用的药物如非那雄胺（适用于男性），它可以抑制雄激素转化为双氢睾酮，减少双氢睾酮对毛囊的破坏，从而延缓脱发进展，部分患者在规范使用后头发可有所生长。米诺地尔是外用药物，男性和女性均可使用，它能扩张头皮血管，改善毛囊营养，刺激毛发生长，部分患者使用后能见到头发新生。但药物治疗需要长期坚持使用，且效果因个体差异不同，一般轻度患者效果相对更好些。
特殊人群：女性使用非那雄胺需谨慎，孕妇及可能怀孕的女性禁用非那雄胺，因为它可能会对胎儿造成影响。而米诺地尔外用时，一般相对较安全，但也需注意可能出现的局部刺激等不良反应。儿童一般不建议使用治疗脂溢性脱发的药物，因为其身体发育尚未成熟，药物对儿童的影响不明确且可能带来潜在风险。
2.植发手术：对于毛囊已闭合的重度脂溢性脱发患者，植发是一种有效的改善方式。植发是提取自身后枕部健康的毛囊单位，经过处理后移植到脱发区域，这些移植的毛囊可以正常生长毛发，从而改善脱发外观。但植发手术也有一定的适应人群和风险，比如手术过程中的感染风险等，术后也需要一定时间的恢复和护理。
三、生活方式影响
1.饮食：不健康的饮食，如高糖、高油饮食可能会加重脂溢性脱发，而均衡的饮食，摄入富含蛋白质、维生素（如维生素B族等）、矿物质（如锌等）的食物有助于头发健康。例如富含蛋白质的食物如瘦肉、鱼类等可为头发生长提供营养原料；富含维生素B族的食物如全麦面包、燕麦等有助于维持毛囊正常代谢。如果能保持良好的饮食习惯，对于脂溢性脱发的改善和头发生长是有帮助的，进而增加头发长回来的可能性。
2.作息：长期熬夜会影响身体的内分泌等正常功能，可能加重脂溢性脱发。而规律作息，保证充足的睡眠，有利于身体各项机能正常运转，包括毛囊的正常营养供应等，对脂溢性脱发的改善以及头发能否长回来有积极作用。比如每天保证7-8小时的高质量睡眠，可维持身体内分泌平衡，为头发健康生长创造良好的身体内环境。
3.精神压力：长期处于高精神压力状态下，会导致体内激素失衡等情况，加重脂溢性脱发。而适当缓解精神压力，如通过运动、冥想等方式，有助于改善脂溢性脱发的状况，增加头发长回来的机会。例如适度运动可以促进血液循环，改善毛囊的营养供应，同时缓解精神压力，对头发健康有益。
总之，脂溢性脱发是否能长回来因人而异，与病情轻重、治疗干预情况以及生活方式等多种因素相关。早期发现并采取规范的治疗和健康的生活方式有助于提高头发长回来的可能性。
