腰肌劳损的治疗包括一般治疗（休息与姿势调整、物理治疗）、康复锻炼（腰部伸展运动、核心肌群训练）、药物辅助治疗及特殊情况的手术治疗，一般治疗中要注意不同年龄人群的差异，康复锻炼需依自身情况调整，药物使用要谨慎，手术为保守治疗无效等特殊情况时考虑。
一、一般治疗
1.休息与姿势调整
休息：急性发作期应适当休息，避免过度劳累，减少腰部活动，让腰部肌肉得到放松，缓解疼痛。例如，避免长时间弯腰劳作、久坐或久站等。不同年龄人群休息时间可根据自身身体恢复情况调整，一般成年人急性期建议休息1-2周。
姿势调整：保持正确的坐姿和站姿，坐姿应保持腰部挺直，臀部充分接触座椅，膝盖与髋关节保持同一高度；站姿时应收腹挺胸，双肩保持水平。对于有腰肌劳损的人群，无论年龄大小，不良姿势都会加重腰部肌肉负担，长期保持正确姿势有助于预防和缓解症状。比如，长时间使用电脑的人群，要注意电脑屏幕高度与眼睛水平，座椅高度合适，使腰部能得到良好支撑。
2.物理治疗
热敷：可以促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛。用温热的毛巾或热水袋敷在腰部，温度以感觉舒适为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。不同年龄人群热敷温度和时间可适当调整，儿童皮肤娇嫩，温度不宜过高，时间不宜过长；老年人皮肤感觉相对不敏感，要注意避免烫伤。
按摩：由专业人员进行腰部按摩，能放松腰部肌肉。按摩手法包括揉、按、推等。按摩可以缓解肌肉紧张，但要注意按摩力度适中，避免过度用力加重损伤。对于有腰部疾病史或身体较为虚弱的人群，按摩需谨慎，应在专业医生评估后进行。
理疗仪器：如红外线治疗仪、中频电疗仪等，可通过特定的物理因子作用于腰部，改善局部血液循环，减轻炎症反应，缓解疼痛。不同年龄人群使用理疗仪器时要注意仪器的参数设置，儿童和老年人使用时参数应适当调整，以确保安全有效。
二、康复锻炼
1.腰部伸展运动
拱桥运动：仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持3-5秒，然后缓慢放下，一起一落为一个动作，连续20-30个动作。不同年龄人群可根据自身体能适当调整动作幅度和次数，老年人和体质较弱者可减少次数和幅度。
飞燕式运动：俯卧位，双臂放于身体两侧，双腿伸直，然后将头、上肢和下肢用力向上抬起，离开床面，形似飞燕，坚持3-5秒，然后放松，重复进行，每次10-15个动作，每天可做3-4组。同样，不同年龄人群要根据自身情况调整，儿童不建议进行过于剧烈的飞燕式运动，可选择相对温和的腰部伸展动作。
2.核心肌群训练
平板支撑：双肘弯曲支撑在地面上，肩膀和肘关节垂直于地面，双脚踩地，身体离开地面，躯干伸直，头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面，腹肌收紧，盆底肌收紧，脊椎延长，保持均匀呼吸。每次保持30-60秒，每次训练可进行3-4组，组间休息30-60秒。不同年龄人群平板支撑的时间和组数应适当调整，儿童平板支撑时间不宜过长，以不感到疲劳为宜。
三、药物辅助治疗
可使用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬等，但需注意药物的适用人群和禁忌。儿童一般不建议使用非甾体抗炎药，老年人使用时要注意可能存在的胃肠道反应等风险，应在医生指导下谨慎使用。
四、手术治疗
一般情况下腰肌劳损不首先考虑手术治疗，只有在经过严格保守治疗无效，且病情严重影响生活质量，存在明确的解剖结构异常等特殊情况时，才会考虑手术治疗，如腰部有明显的椎间盘突出等结构改变且保守治疗无效时，可由医生评估后决定是否手术。
