带状疱疹有多种并发症，眼部并发症可致眼痛、流泪等，累及眼支还可能影响视力；耳部并发症表现为耳痛、面瘫等，即Ramsay-Hunt综合征；神经系统并发症包括脑膜炎或脑炎、脊髓炎等，会出现头痛、肢体无力等症状；局部皮肤并发症有瘢痕形成、色素沉着或减退、遗留神经痛后遗症等，不同年龄段人群并发症表现和影响各有差异，如儿童易受眼部、神经系统并发症对发育的影响，老年患者并发症恢复相对慢、发生严重病变及后遗症风险高。
一、眼部并发症
1.症状表现
当带状疱疹累及三叉神经眼支时，可出现眼部症状，如眼痛、流泪、眼睑红肿等。患者可能会发现眼部有异物感，视力也可能受到影响，严重时可出现角膜炎、角膜溃疡等。例如，研究表明，约10%-25%的带状疱疹患者会发生眼部并发症，表现为结膜充血、水肿，角膜知觉减退等。
对于儿童患者，眼部并发症可能会影响其视觉发育，因为儿童的眼部结构和功能尚在发育中，眼部带状疱疹若未及时处理，可能导致更严重的视力损害。而老年患者由于身体机能下降，眼部并发症的恢复相对较慢，且发生严重眼部病变的风险更高。
二、耳部并发症
1.症状表现
当带状疱疹累及面神经和听神经时，可出现耳痛、面瘫、听力下降、耳鸣等症状，即Ramsay-Hunt综合征。患者会出现一侧面部表情肌瘫痪，不能皱眉、闭目等，同时可能伴有耳部疱疹，听力可明显减退，甚至出现眩晕等症状。
在儿童中，Ramsay-Hunt综合征相对较少见，但一旦发生，由于儿童的神经系统发育特点，面瘫等症状可能会对其面部外观和社交心理产生较大影响。老年患者发生耳部并发症时，由于本身可能存在听力和神经系统功能的衰退，症状可能会更严重，且恢复难度较大。
三、神经系统并发症
1.症状表现
脑膜炎或脑炎：少数患者可出现脑膜炎或脑炎的症状，如头痛、发热、恶心、呕吐、意识障碍等。头痛可能较为剧烈，呈持续性，伴有喷射性呕吐等。
脊髓炎：表现为肢体无力、感觉障碍、大小便失禁等。例如，患者可能出现下肢无力，行走困难，皮肤感觉减退，甚至出现排尿排便不能控制的情况。
对于儿童神经系统并发症的发生，由于儿童神经系统脆弱，一旦出现带状疱疹相关的神经系统并发症，可能会对其运动、认知等功能发育产生长期影响。老年患者本身神经系统功能有所减退，发生神经系统并发症时，恢复过程更漫长，且容易留下后遗症，如长期的肢体无力、神经痛等。
四、局部皮肤并发症
1.症状表现
瘢痕形成：如果带状疱疹患者局部皮肤水疱破溃后发生感染，或者本身病情较重，可能会导致局部皮肤瘢痕形成。瘢痕的形成会影响皮肤的外观，对于爱美的人群尤其是女性和儿童来说，心理影响较大。
色素沉着或减退：在带状疱疹恢复后，局部皮肤可能出现色素沉着，表现为皮肤颜色加深，或者色素减退，皮肤颜色变浅。这与局部皮肤的炎症反应和黑色素细胞功能变化有关，不同年龄人群的恢复情况不同，儿童的皮肤修复能力相对较强，但如果发生严重炎症，也可能出现较明显的色素改变；老年患者皮肤的新陈代谢减缓，色素沉着或减退的恢复相对较慢。
神经痛后遗症：约有30%-50%的带状疱疹患者在皮疹消退后会遗留神经痛，称为带状疱疹后神经痛（PHN）。疼痛可为持续性或阵发性，疼痛性质多样，如刺痛、灼痛、刀割样痛等。老年人发生PHN的概率更高，且疼痛程度更剧烈，持续时间更长，严重影响患者的生活质量，包括睡眠、情绪、日常活动等。儿童相对较少发生PHN，但如果发生，由于儿童对疼痛的耐受和表达能力的特点，也需要引起重视，及时评估和处理。
