多种因素可增加肝细胞癌发生风险，包括慢性乙型或丙型肝炎患者因病毒持续复制、肝损伤等；酒精性肝病患者因长期大量饮酒；非酒精性脂肪性肝病患者因肥胖等生活方式；遗传性代谢性疾病患者因遗传代谢异常；长期接触化学毒物者因职业接触化学毒物等，不同人群发病受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响。
一、慢性乙型肝炎或丙型肝炎患者
年龄与性别因素：各年龄段均可发病，但一般来说，慢性肝炎患者随着病程进展，发生肝细胞癌的风险逐渐增加。男性慢性肝炎患者相对女性更易发生肝细胞癌，可能与男性激素等因素有关。
生活方式影响：长期大量饮酒会加重肝脏损害，与病毒性肝炎协同作用，显著增加肝细胞癌的发生风险。此外，肥胖、高热量饮食等导致的非酒精性脂肪性肝病相关的肝细胞癌，在慢性肝炎基础上合并这些情况会进一步提升风险。
病史相关：慢性乙型肝炎或丙型肝炎患者若病毒持续复制，未得到有效控制，肝脏反复炎症损伤，经过肝纤维化、肝硬化等阶段，逐渐发展为肝细胞癌的概率较高。有家族遗传易感性的患者，其发生肝细胞癌的风险可能更高。
二、酒精性肝病患者
年龄性别：中老年男性相对更易患酒精性肝病，进而增加肝细胞癌风险。因为男性饮酒量通常相对较多，且随着年龄增长，肝脏代谢酒精等物质的能力下降。
生活方式：长期大量饮酒是关键因素，每日酒精摄入量超过一定量（如女性大于20g，男性大于40g），持续多年后，酒精性肝病的发病率明显升高，在此基础上肝细胞癌发生风险大幅增加。
病史：长期酒精暴露导致肝脏反复损伤，引发酒精性肝炎、肝纤维化、肝硬化，在此病变基础上肝细胞发生异常增殖，逐渐发展为肝细胞癌。
三、非酒精性脂肪性肝病患者
年龄性别：多见于中年人群，男性和女性均可患病，但肥胖相关的非酒精性脂肪性肝病中，女性患者比例可能相对有差异，不过总体来说各年龄段均有发病可能，随着肥胖人群增多，发病年龄有年轻化趋势。
生活方式：肥胖、高脂饮食、缺乏运动是主要诱因。肥胖患者体内脂肪代谢紊乱，过多的脂肪在肝脏堆积，引起肝脏炎症反应，逐步发展为非酒精性脂肪性肝病，进而增加肝细胞癌风险。
病史：非酒精性脂肪性肝病患者若病情逐渐进展为脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化，就会面临较高的肝细胞癌发生风险，尤其是合并胰岛素抵抗、代谢综合征等情况时风险进一步升高。
四、遗传性代谢性疾病患者
年龄性别：如血色病等遗传性代谢性疾病，可在不同年龄段发病，男性由于铁代谢相关基因的遗传特点等因素，可能相对更易受影响，但具体因疾病而异。
生活方式：此类患者的发病主要与遗传代谢异常相关，生活方式因素相对不是直接的触发因素，但良好的生活方式有助于控制病情进展，如血色病患者需限制铁的摄入等。
病史：遗传性代谢性疾病导致肝脏长期处于代谢异常状态，引起肝脏损伤、纤维化等，逐步发展为肝细胞癌，例如威尔逊病患者由于铜代谢障碍，铜在肝脏沉积，造成肝脏损害，增加肝细胞癌发生风险。
五、长期接触化学毒物者
年龄性别：各年龄段均可接触化学毒物，男性在一些职业暴露中可能更常见，如从事化工行业接触黄曲霉毒素、氯乙烯等的工人，男性比例可能相对较高，但并非绝对。
生活方式：职业性长期接触如黄曲霉毒素（常见于霉变食物）、氯乙烯（常见于塑料加工等行业）、亚硝胺类物质等化学毒物，会直接损伤肝细胞DNA等，导致肝细胞异常增殖，增加肝细胞癌发生风险。
病史：长期接触化学毒物使肝脏持续受到毒性损伤，引发炎症、纤维化等病变，进而发展为肝细胞癌，有长期职业暴露化学毒物史的人群需密切监测肝脏情况。
