中央型肺癌最常见的症状有哪些

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中央型肺癌最常见症状包括刺激性干咳、痰中带血或间断少量咯血、局限性喘鸣音、不同程度气短或呼吸困难、低热或感染性发热、体重逐渐下降伴食欲减退,且这些症状与年龄、生活方式、病史等有关,如长期吸烟中老年人、老年患者、接触有害气体粉尘人群等患病及症状表现各有特点。

一、咳嗽

特点:多为刺激性干咳,无痰或仅有少量白色黏液痰。这是因为肿瘤生长在较大的支气管内,刺激支气管黏膜引起。例如,有研究发现约80%以上的中央型肺癌患者会出现咳嗽症状,且早期常表现为刺激性干咳,随着病情进展,肿瘤导致支气管狭窄,咳嗽可能会加重,性质也可能发生改变。

与年龄、生活方式的关系:对于长期吸烟的中老年人来说,本身气道就受到一定损害,更容易出现咳嗽症状,且中央型肺癌在该人群中相对高发,吸烟史越长、年龄越大,发生中央型肺癌并出现咳嗽的风险可能越高。而不吸烟的人群也可能患病出现咳嗽,但相对概率较低。

二、咯血

特点:多表现为痰中带血或间断少量咯血,少数情况下也可能出现大咯血。这是由于肿瘤组织血管丰富,肿瘤生长过程中侵蚀血管导致出血。据统计,约30%-50%的中央型肺癌患者会出现咯血症状,痰中带血是比较常见的表现形式,血液一般与痰液混合。

与年龄、病史的关系:老年患者血管脆性可能相对增加,一旦出现咯血,病情变化可能相对较快。有慢性肺部疾病病史的患者,本身肺部情况复杂,出现咯血时需要更谨慎鉴别诊断,中央型肺癌导致的咯血需要与肺部其他疾病如肺结核、支气管扩张等导致的咯血相鉴别。

三、喘鸣

特点:肿瘤生长导致支气管部分狭窄时,患者可听到局限性喘鸣音。当支气管狭窄到一定程度时,空气通过狭窄部位会产生湍流,从而出现喘鸣。这种喘鸣音一般在吸气或呼气时可闻及,有时在安静状态下也能听到。

与生活方式的关系:长期接触有害气体或粉尘的人群,气道本身可能存在一定程度的损伤,中央型肺癌导致支气管狭窄出现喘鸣的风险可能增加,比如长期在污染环境中工作的人群。

四、气短或呼吸困难

特点:肿瘤阻塞支气管引起部分阻塞时,可出现不同程度的气短;如果阻塞完全,则可导致胸闷、呼吸困难,严重时可影响患者的日常生活活动,如行走、上楼等。随着肿瘤的进展,气短和呼吸困难会逐渐加重。

与年龄、病史的关系:老年患者心肺功能本身相对较弱,中央型肺癌导致的气短或呼吸困难可能会对其生活质量产生较大影响,使患者更容易出现活动耐力下降等情况。有心血管疾病病史的患者,出现气短或呼吸困难时需要注意与心血管疾病导致的呼吸困难相区分,避免延误病情。

五、发热

特点:肿瘤组织坏死可引起发热,多为低热,体温一般在38℃左右,也有部分患者可出现高热。另外,肿瘤阻塞支气管引起肺部感染时,也会出现发热,此时多为感染性发热,可伴有咳嗽加重、咳痰等表现。

与年龄、特殊人群风险的关系:儿童患中央型肺癌相对较少,但如果儿童出现不明原因的发热,同时伴有咳嗽等症状,也需要警惕中央型肺癌的可能。对于免疫力低下的特殊人群,如接受过器官移植、长期使用免疫抑制剂的患者,患中央型肺癌出现发热时,由于免疫力低,感染等情况更需重视,且鉴别诊断可能更为复杂。

六、体重下降

特点:由于肿瘤消耗机体能量,患者可出现体重逐渐下降,同时伴有食欲减退等表现。一般来说,在病情进展过程中,患者会逐渐出现体重减轻,若不积极治疗,体重下降会越来越明显。

与生活方式、年龄的关系:对于长期饮食不规律、体重基数小的人群,中央型肺癌导致的体重下降可能更容易被察觉。而老年患者本身基础代谢率降低,出现体重下降时可能提示病情较为严重,需要密切关注营养状况,必要时进行营养支持等干预。

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咳嗽
咳嗽是一种呼吸道常见症状,由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起,表现先是声门关闭,呼吸肌收缩,肺内压升高,然后声门张开,肺内空气喷射而出。通常伴随声音。咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。但如果咳嗽不停,由急性转为慢性,常给患者带来更大的痛苦,如胸闷、咽痒、喘气等。咳嗽可伴随咳痰。
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后背疼痛是肺癌的前兆吗
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
后背疼痛一般不是肺癌前兆。 肺癌是发生于肺支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,一般可分为周围型肺癌和中央型肺癌。因肺癌是由细胞异型性增殖所形成,属于微观层面的改变,患者在发病前一般无明显征兆,所以后背疼痛一般不是肺癌前兆,多考虑与筋膜炎、肌肉劳损等因素有关。 患者可通过实验室检查判断有无感染并配合影像学检查
右肺中央型肺癌能够治愈吗
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肺部ct正常能排除肺癌
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肺部CT正常一般不能排除肺癌。 多数肺癌患者CT检查结果显示肺部有异常密度影,但少数中央型肺癌患者在疾病早期,由于肿瘤沿着大气道的内壁进行生长,未向外进行扩散,此时肺部CT检查显示为正常结果。所以肺部CT正常一般不能排除肺癌。 肺部CT正常的人群如果有阵发性刺激性干咳、咯血、呼吸困难等症状,仍可高度
母亲患肺癌会遗传吗
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母亲患肺癌可能会发生遗传。 肺癌是发生于肺段支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,可分为中央型肺癌和周围型肺癌。虽然肺癌不属于遗传病,但与基因突变有一定的关系,并且有遗传易感性和家族聚集倾向,所以母亲患肺癌可能会发生遗传。如果存在肺癌家族史,并且自身有吸烟的习惯,则患肺癌的风险会增加。 患者在确诊疾病后,如果
什么是中央型肺癌
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
中央型肺癌是指支气管黏膜或腺体、气管部位局部细胞发生癌变,并异常增殖所致的肺部原发性恶性肿瘤。 中央型肺癌根据病理学可分为肺鳞癌、小细胞肺癌、肺腺癌等。病因还没有确切的结论,但可能与空气污染、吸烟、饮食习惯、电离辐射、遗传因素等情况有关。通常大多数患者没有明显症状,随着病情发展,会出现刺激性咳嗽、痰
肺癌有传染性吗
姜宁 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
肺癌没有传染性。 肺癌,作为起源于支气管黏膜或腺体的原发性恶性肺部肿瘤,其发病主要与基因突变、家族遗传倾向以及环境因素如空气污染、长期吸烟等有关。传染病的流行过程通常需要具备传染源、传播途径和人群易感性这三个基本条件,而肺癌并不具备这些传染性疾病的特征。 尽管肺癌在家族中可能存在一定的聚集现象,但这
中央型肺癌和周围型肺癌的区别?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
中央型肺癌和周围型肺癌的解剖位置、组织学类型、影像学检查等方面有区别。 1.解剖位置 中央型肺癌发生在肺段以及肺段以上的支气管部位,周围型肺癌出现在肺段以下的支气管部位。 2.组织学类型 中央型肺癌大多为鳞癌和小细胞肺癌,而周围型肺癌以腺癌为主。 3.影像学检查 中央型肺癌患者进行CT检查时,病变部
中央型肺癌能治愈吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
中央型肺癌的患者是否可以被治愈,取决于病程,如果是早期中央型肺癌,一般情况下,及时的进行手术治疗后只有少数的患者可以被治愈,预后情况比较好,大多数的患者预后情况较差,如果是中晚期中央型肺癌,一般是不能够被治愈的,临床上的治疗措施只能够控制肿瘤的生长,延长生存期,提高生活质量,而且此病的病情进展相对比
中央型肺癌怎么办?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
中央型肺癌确诊后可以尽早治疗,根据患者的身体状况、肿瘤的病理类型以及分期等制定治疗方案,符合条件的可以进行药物靶向治疗,根据基因突变情况选择靶向药物,EGFR基因突变可以选用厄洛替尼等药物。放疗也是治疗中央型肺癌的重要方法,比较适合局限晚期或者无法进行手术的患者,如果中央型肺癌病理分型对于化疗药物比
肺癌早期手术后会复发吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肺癌早期术后可能会复发。部分肺癌早期患者接受及时且规范的治疗后会治愈,但患者可能会存在致癌基因的突变,术后复发的几率相对较高。如果手术切除不彻底或术后没有及时接受后续治疗,容易增加疾病复发以及癌细胞转移的几率。另外,若患者术后不注意改善生活方式,经常吸烟、饮酒、过度劳累等,也会增加肺癌的复发几率。肺
肺癌有什么办法能够早期发现
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
早期发现肺癌其实最好的办法就是用胸部CT进行体检,很多朋友现在有很强的体检的意识,但是也有人就是经常体检,但是还是一发现肺癌好像就已经比较晚了,比较大了,好像体检没用,其实不是体检没用,而是体检的方法可能有些误区,现在的这个经验和推荐,临床医生的推荐就是直接用胸部CT体检,就用胸部CT去取代以前比较习惯的这个胸片、胸透,过去的这种体检方法
什么是中央型肺癌
李林蔚 主任医师
河南省人民医院 三甲
肺癌是我国世界上发展发病率最高的肿瘤,肺癌可以分为中央型肺癌和外周型肺癌,中央型肺癌通常是鳞癌和小细胞肺癌,是发生于断支气管以上的,包括叶支气管或者主支气管,而短支气管以下的包括细小的支气管肺泡来源的肺癌称为外周型。整体来说认为外周型来说主要是腺癌,腺癌来说通常是女性发病率较高,而鳞癌、小细胞癌通常跟吸烟有关,主要发生于肺门,发生于靠中间
中央型肺癌和周围型肺癌的区别
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
临床上根据肺癌的部位主要分为两种,一是中央型肺癌,一是周围型肺癌。中央型肺癌指肺段以上的支气管部位发生的肺癌。周围型肺癌指肺段支气管以下发生的肺癌。二者临床表现与病理类型是不一样的,中央型肺癌主要以鳞癌为主。周围型肺癌主要以腺癌为主。中央型肺癌患者会出现刺激性的咳嗽,部分患者会出现咯血、胸闷的症状。而周围型肺癌相对临床症状比较少,少部分病
长期抽烟会得肺癌
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
长期吸烟患者会使肺癌发病率增加。长期吸烟患者比不吸烟人群肺癌发病率增加20倍,虽然长期吸烟患者不一定得肺癌,但是肺癌几率会增加,所以不要吸烟比较好,而且被动吸烟也会使肺癌发病率增加。定期进行查体对于早期发现肺癌有较好作用。
肺结核会变成肺癌
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
美国癌症协会将结核列为肺癌的发病因素之一,但是肺结核不一定能变成肺癌,只是肺结核患者发生肺癌的危险性是正常人群的十倍。肺结核是由结核杆菌感染引起的一种肺部特殊炎症,病理表现为渗出、增生、干酪样坏死;长期反复发作可导致肺纤化,发生肺恶性心脏病,所以肺结核患者中肺癌发生率要远高于正常人群。
肺癌能传染给别人吗
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺癌一般不能传给别人。肺癌是一种由多种致病因素所导致的肺部恶性肿瘤,常见原因有吸烟、空气污染、多种化学物质、电力辐射、微波辐射、放射性物质等,营养失衡或缺乏遗传和基因改变,对肺癌的发生也有一定的作用,这些因素导致的肺癌不能传染给别人。另外,美国癌症学会发现,结核病患者发生肺癌的危险性是正常人群的十倍,病毒感染、真菌毒素等,对肺癌的发生,可
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