肺癌常见的转移途径

膀胱肿瘤早期一般多大？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

临床对于早期膀胱肿瘤大小没有明确的数值判断，主要是根据肿瘤细胞浸润深度进行分期。对于早期膀胱肿瘤，则说明患者病情程度相对较轻、症状不明显，应及时通过手术切除方式治疗，必要时可联合放化疗等方式辅助治疗，避免病情进一步进展，从而对周围正常组织、脏器等造成影响。在疾病治疗期间，患者需要多摄入富含能量、营养

肝长了肿瘤会怎样？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝长了肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤，肝脏良性肿瘤在体积较小时，无任何症状，不会使患者感觉不适。随着肿瘤体积不断增大，可对胃、十二指肠等邻近器官产生压迫，使患者出现上腹部不适、腹胀、嗳气等不适症状。肝脏恶性肿瘤，在病情早期一般无明显症状，随着病情进展，可引起肝区疼痛、右上腹肿块、身体乏力、食欲减退、黄

肺癌早期手术后会复发吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌早期术后可能会复发。部分肺癌早期患者接受及时且规范的治疗后会治愈，但患者可能会存在致癌基因的突变，术后复发的几率相对较高。如果手术切除不彻底或术后没有及时接受后续治疗，容易增加疾病复发以及癌细胞转移的几率。另外，若患者术后不注意改善生活方式，经常吸烟、饮酒、过度劳累等，也会增加肺癌的复发几率。肺

大腿淋巴结怎么办？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

大腿淋巴结，若是自己可以触及到，首先建议去医院普外科，做一个淋巴结的彩超，看彩超所描述淋巴结的形态，结构是否正常，皮质髓质分界是否清楚，如果都正常，一般问题不大，可以定期随诊观察。其次，如果淋巴结的形态结构异常，怀疑有其他问题的，可以考虑淋巴结穿刺活检，明确淋巴结的性质，根据结果，给予进一步的治疗。

肺癌的肿瘤标志物是什么？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌的肿瘤标志物有神经特异性烯醇酶、细胞角蛋白19片段抗原、鳞状细胞癌抗原、胃泌素释放肽前体、癌胚抗原。鳞状细胞癌抗原对于鳞状细胞癌比较敏感，如果血清中的鳞状细胞癌抗原升高，提示可能有肺鳞癌。细胞角蛋白19片段抗原对于非小细胞肺癌阳性检出率比较高，可以达到70%-85%，细胞角蛋白19片段抗原水平越

肺癌初期身体会出现什么状况？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌初期身体可能不会有明显的异常情况，肺癌早期比较常见的症状是咳嗽，有的患者痰中带血或咯血、气短、喘息，缺乏全身症状。随着病情发展，肿瘤细胞坏死或者并发阻塞性肺炎、肺不张，可能发热。有的早期出现胸部不规则隐痛或钝痛，肿瘤侵犯胸壁组织，会有肩部、背部疼痛。有的因为上腔静脉阻塞综合征出现上肢、颈面部水肿

不抽烟的人为什么会得肺癌？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

不抽烟的人得肺癌可能与长期吸二手烟有关，被动吸烟也是肺癌的病因之一，身边的人长期、大量吸烟，长时间处于烟雾缭绕的环境中吸入一氧化碳、煤焦油、苯并芘等有害物质过多会有患癌的风险。得肺癌也可能与空气污染有关，长期吸入工业废气、汽车尾气、燃料燃烧和烹饪产生的污染气体也可能致癌。肺癌的发生还与大剂量电离辐射

肺癌转移到哪里严重？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肺癌远处转移是比较严重的，肺癌晚期可能会转移到中枢神经系统及骨组织，引起颅内压增高症状、共济失调表现、骨痛和病理性骨折。还有可能转移到肝脏、胰腺、胃肠道、肾脏、肾上腺等，甚至有的广泛转移，预后情况比较差。肺癌侵犯周围组织，比如侵犯胸壁组织、纵膈、食管、心包等，侵犯的范围比较大，引起大量的胸腔积液、吞

iac属于早期肺癌吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

IAC指的是浸润性腺癌，不属于早期肺癌。浸润性腺是原位腺癌、微浸润腺癌进一步发展形成的，生长速度加快。腺癌占肺癌总数的40%~55%，是常见的肺癌类型。腺癌分为原位腺癌、微浸润性腺癌、浸润性腺癌。原位腺癌肿瘤直径小于或者等于3厘米，单纯贴壁生长。微浸润性腺癌为小的孤立性腺癌，以贴壁型成分为主。浸润性

微浸润肺癌属于哪一期？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

微浸润肺癌属于Ⅰ期，代表早期肺癌。微浸润肺癌一般指的是微浸润性腺癌，它是肿瘤直径≤3cm的孤立性腺癌，以贴壁型成分为主。原位腺癌称为0期癌，微浸润性腺癌是原位腺癌发展而来的。确诊有微浸润性腺癌，建议没有禁忌症早期手术治疗，可以进行肺叶切除、肺门纵隔淋巴结清扫术。有磨玻璃结节影像，可以考虑亚肺叶切除，

肺癌有什么办法能够早期发现

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

早期发现肺癌其实最好的办法就是用胸部CT进行体检，很多朋友现在有很强的体检的意识，但是也有人就是经常体检，但是还是一发现肺癌好像就已经比较晚了，比较大了，好像体检没用，其实不是体检没用，而是体检的方法可能有些误区，现在的这个经验和推荐，临床医生的推荐就是直接用胸部CT体检，就用胸部CT去取代以前比较习惯的这个胸片、胸透，过去的这种体检方法

腋窝淋巴结肿大是怎么回事

张保宁 主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

腋窝淋巴结是正常的组织，正常人全都有腋窝淋巴结，肿大可以是因为活动多或者非炎症性因素以及一些炎症引起的，比如手部有感染以及乳腺癌。1.手部感染手部感染时，如果感染未得到及时控制，细菌或病毒可能通过淋巴管传播到腋窝淋巴结，导致淋巴结的炎症反应，进而出现肿大。2.乳腺癌乳腺癌患者可能会出现癌细胞转移到腋窝淋巴结的情况，这是乳腺癌淋巴转移的常见

颈部多发淋巴结是否要紧

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

正常情况下人的颈部会存在淋巴结，但很多人无意中会发现颈部有肿大的淋巴结。这种淋巴结一般分为两类，一类是疼痛性肿大淋巴结。还有一种是没有任何感觉的非疼痛性，无意间发现肿大的淋巴结。1.疼痛性肿大淋巴结一般来讲，淋巴结直径如果超过一公分，定义为重大淋巴结。疼痛性肿大淋巴结有红肿热痛特点，淋巴结肿大往往是炎症引起的，比如牙龈感染，上肢感染，肿大

长期抽烟会得肺癌吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

长期吸烟患者会使肺癌发病率增加。长期吸烟患者比不吸烟人群肺癌发病率增加20倍，虽然长期吸烟患者不一定得肺癌，但是肺癌几率会增加，所以不要吸烟比较好，而且被动吸烟也会使肺癌发病率增加。定期进行查体对于早期发现肺癌有较好作用。

为什么一怀孕腋窝就长淋巴结

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

一怀孕腋窝就长淋巴结，建议前往医院普通外科检查是否存在副乳问题。因为很多人都会有副乳，就是乳腺组织长在腋窝地方，那么在孕期和哺乳期时，乳腺组织增生的副乳也会增生。因此，建议先查查是不是副乳问题，并不一定就是淋巴结增生。如果副乳有发炎，可能会诱发淋巴结肿胀。

肠子上长肿瘤好治吗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肠子上长肿瘤好不好治，需要根据具体情况来进行分析。如果肠道上肿瘤比较小，处于病变早期，通常比较好治疗。通过手术切除病变组织，基本可以达到治愈目的。但如果肠道肿瘤比较大，处于病变中晚期，可能会发生转移或者是周围侵犯，这种情况不好治疗。能手术切除尽量手术切除，有可能还需要联合脏器切除，然后根据情况辅助后续放化疗、靶向药物等治疗措施。如果不能手