预防子宫内膜癌需多方面努力，适龄女性定期体检，高危因素女性缩短间隔；保持合理饮食控制体重、增加膳食纤维摄入，适量运动；围绝经期及绝经后女性激素替代治疗要在医生指导下并定期评估；多囊卵巢综合征患者及长期无排卵女性要及时治疗相关疾病以降低子宫内膜癌风险。
一、定期体检
1.适龄女性：有性生活的女性从21岁开始，应定期进行宫颈癌筛查，包括宫颈细胞学检查（如TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测等，同时也可关注子宫内膜的相关情况，一般每3-5年进行一次妇科超声检查，了解子宫内膜厚度等情况。对于50岁以上的女性，即使没有症状，也建议每年进行一次妇科检查，包括盆腔检查、超声等，以便早期发现子宫内膜的异常病变。
2.有高危因素女性：如肥胖（体重指数BMI≥28）、高血压、糖尿病、不育、绝经延迟（绝经年龄大于52岁）的女性，属于子宫内膜癌的高危人群，这类女性应缩短体检间隔时间，每1-2年进行一次妇科超声及相关血液指标（如CA125等）的检查，密切监测子宫内膜情况。
二、健康生活方式
1.合理饮食
控制体重：保持BMI在18.5-23.9之间，通过均衡饮食和适量运动来控制体重。例如，减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入，如油炸食品、奶油蛋糕、甜饮料等；增加蔬菜、水果、全谷物、低脂肪蛋白质（如鱼类、豆类）的摄入，蔬菜每天建议摄入500克以上，水果200-300克，全谷物占主食的1/3以上。有研究表明，体重超标会增加子宫内膜癌的发病风险，控制体重可降低这种风险。
增加膳食纤维摄入：膳食纤维有助于维持肠道健康，减少体内雌激素的重吸收等。例如，多吃燕麦、糙米、芹菜、西兰花等富含膳食纤维的食物，每天膳食纤维的摄入量建议在25-30克左右。
2.适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走（速度为4-6公里/小时）、慢跑、游泳等，也可以结合力量训练，如每周进行2-3次的力量练习，包括举重、俯卧撑等。运动可以提高身体的新陈代谢，增强免疫力，有助于维持内分泌平衡，降低子宫内膜癌的发生风险。例如，坚持规律运动的女性比长期缺乏运动的女性患子宫内膜癌的风险可降低约30%-50%。
三、激素替代治疗的合理应用
1.围绝经期及绝经后女性：如果因病情需要使用激素替代治疗（HRT），应在医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况，如是否有子宫内膜癌的高危因素、子宫情况等综合评估后使用。一般来说，对于有完整子宫的女性，在使用雌激素的同时需要加用孕激素，以保护子宫内膜，降低子宫内膜癌的发生风险。并且在治疗过程中要定期进行妇科检查和子宫内膜评估，如超声检查等，一旦发现子宫内膜异常增厚等情况，应及时调整治疗方案。
四、及时治疗相关疾病
1.多囊卵巢综合征患者：多囊卵巢综合征患者常存在内分泌紊乱，雄激素水平升高，排卵异常等情况，易导致子宫内膜长期受雌激素刺激而缺乏孕激素拮抗，增加子宫内膜癌的发病风险。这类患者应积极治疗多囊卵巢综合征，可通过调整生活方式、药物治疗（如使用二甲双胍改善胰岛素抵抗，使用短效避孕药调节月经周期等）来恢复正常的内分泌状态，降低子宫内膜癌的发生风险。例如，服用二甲双胍可以改善患者的胰岛素抵抗，调节糖代谢，进而影响雌激素的代谢，对预防子宫内膜癌有一定帮助。
2.长期无排卵的女性：如患有无排卵性功血等疾病的女性，由于长期不排卵，子宫内膜持续受雌激素刺激，容易发生增生甚至癌变。这类女性应及时就医，通过药物等方法诱导排卵，调整月经周期，使子宫内膜周期性受孕激素作用，保护子宫内膜。例如，可使用克罗米芬等药物诱导排卵，恢复正常的排卵功能，从而降低子宫内膜癌的发生风险。
