早产儿呼吸暂停能治好吗

来源:民福康

早产儿呼吸暂停可治且有较大可能治愈,治疗方法有一般治疗(环境、体位调整)、氧疗、药物治疗(甲基黄嘌呤类)、呼吸支持治疗(CPAP、机械通气),预后受胎龄、出生体重、基础疾病等因素影响,家长要配合医护人员,医护人员制定个性化方案监测调整,促进早产儿康复。

一、治疗方法及原理

1.一般治疗

环境调整:为早产儿提供温暖、湿度适宜的环境,保持相对恒定的温度(如24-26℃)和湿度(50%-60%),因为适宜的环境有助于早产儿呼吸功能的稳定。早产儿体温调节中枢发育不完善,不稳定的环境温度可能加重呼吸暂停的发生风险。

体位调整:可将早产儿采取头轻度后仰位,使气道保持通畅,减少呼吸暂停的发生几率。这是因为合适的体位能避免气道受压,保证气体正常进出肺部。

2.氧疗

当早产儿出现呼吸暂停伴有低氧血症时,给予适当的氧疗。通过鼻导管、面罩等方式给氧,维持早产儿血氧饱和度在正常范围(85%-93%)。低氧血症会刺激呼吸中枢,加重呼吸暂停,纠正低氧后有利于呼吸功能的恢复。

3.药物治疗

甲基黄嘌呤类药物:如氨茶碱等,可兴奋呼吸中枢,增加呼吸频率,减少呼吸暂停的发作。其作用机制是通过抑制磷酸二酯酶,增加细胞内cAMP含量,从而发挥兴奋呼吸中枢的作用。但使用时需要密切监测血药浓度,因为药物浓度过高可能会引起心动过速、胃肠道反应等不良反应。

4.呼吸支持治疗

持续气道正压通气(CPAP):通过给气道持续提供一定压力的气体,使气道保持开放,改善肺泡通气,减少呼吸暂停的发生。适用于轻度呼吸暂停或作为其他治疗方法的辅助。CPAP能增加功能残气量,防止肺泡萎陷,对于早产儿呼吸功能的维持有重要作用。

机械通气:对于严重呼吸暂停且其他治疗无效的早产儿,可能需要机械通气。机械通气能提供有效的通气支持,但需要严格掌握适应证和调节参数,避免气压伤等并发症的发生。机械通气时要根据早产儿的体重、胎龄等调整潮气量、呼吸频率、吸气峰压等参数,以保证合适的通气和氧合。

二、预后影响因素

1.胎龄:胎龄越小,发生呼吸暂停的风险越高,预后相对复杂。一般来说,胎龄>32周的早产儿呼吸暂停的发生率相对较低,预后较好;而胎龄<30周的早产儿,尤其是极低出生体重儿,呼吸暂停的发生率高,病情相对更重,但随着医疗技术的发展,现在也有很多胎龄很小的早产儿通过积极治疗后呼吸暂停得到控制并康复。

2.出生体重:出生体重越低,呼吸暂停的预后越受影响。低出生体重儿各器官发育更不成熟,呼吸中枢等发育不完善,发生呼吸暂停的可能性更大,且容易出现多种并发症,影响整体预后。但出生体重不是绝对的预后指标,通过及时有效的治疗,很多低出生体重早产儿的呼吸暂停可以得到良好控制。

3.是否存在基础疾病:如果早产儿合并有其他严重的基础疾病,如先天性心脏病、颅内出血等,会增加呼吸暂停治疗的难度,影响预后。例如,合并先天性心脏病的早产儿,心脏功能异常可能影响全身的血液循环和氧供,进而加重呼吸暂停的情况;颅内出血的早产儿,神经系统受损可能影响呼吸中枢的调节功能,导致呼吸暂停难以控制。

三、温馨提示

对于早产儿呼吸暂停的患儿,家长要积极配合医护人员的治疗。在护理过程中,要注意严格按照医护人员的要求进行环境管理、体位护理等。同时,要密切观察早产儿的呼吸、血氧饱和度等情况,及时向医护人员反馈。由于早产儿身体脆弱,家长要保持耐心,相信现代医疗技术,积极参与到早产儿的治疗和护理过程中,为早产儿创造良好的康复条件。医护人员要根据早产儿的具体情况制定个性化的治疗方案,密切监测各项指标,及时调整治疗措施,最大程度提高早产儿呼吸暂停的治愈率,促进早产儿健康成长。

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什么原因会导致早产
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福建医科大学附属协和医院 三甲
早产有可能是感染引起的,机体感染时会释放炎症因子,其会导致前列腺素等物质合成增加,从而导致早产。早产也可能是母体蜕膜螺旋动脉损伤出血、宫腔过度扩张、母胎儿过度应激反应等因素引起的,或者是生殖道感染、胎盘异常、子宫异常、过度消瘦、宫颈缩短等因素诱发。早产时,产妇可能会出现子宫收缩、阴道少量出血、阴道内
早产一个月长几斤算正常?
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广州医科大学附属第一医院 三甲
早产儿一个月长半斤到一斤左右比较正常,平时一定要注意细心的照料,建议母乳喂养,按需喂养,母乳中含有大量的活性因子,能够提高宝宝的免疫力,减少疾病的发生,而且母乳也比较容易被消化、吸收,因此母乳喂养的母亲平时要多吃一些有营养的物质,满足宝宝生长发育的需求。
早产智力能赶上吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
根据你所描述的,早产儿就是未满37周出生的胎儿,因为早产是特殊生产,很多器官和身体功能都没发育完全。要抓住早产儿出生后头两年大脑发育最快,可塑性最强,代偿能力最好的有利时期对早产儿实施全面干预,帮助孩子矫正缺陷,早产儿智力可以和正常孩子一样,不会比他们差。
34周早产几斤正常?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
一般情况下,若是34周就已经出生的胎儿的话,他的体重可以达到2300克左右,身长的话可能已经达到了43厘米左右,不过每个宝宝他的营养吸收状况都是不一样的,因此可能会表现出一些差异也属于正常现象。早产儿出生以后一定要注意宝宝的营养吸收,还是建议宝宝吃一段时间的早产儿奶粉。
32周早产出院标准?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
32周早产儿出院标准,一般要根据宝宝的身体状况来决定。如果宝宝的体温正常,呼吸正常以及身体素质都没有异样,体重也在范围之内,一般可以选择出院。32周的早产儿体重一般为二公斤左右,由于早产儿胃肠道发育不完善,最好选择食用早产儿奶粉,出院之后也要仔细观察婴儿呼吸是否正常。
早产比较聪明吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
早产一般神经系统没发育好,而且其他的系统,比如说呼吸系统,消化系统,泌尿系统,选系统,这些都没有完全,发育好的情况下,孩子就出生了,因此早产儿的生命力是比较脆弱的,而且大脑容易受到各种因素的损伤会有智力低下,活动障碍,甚至有脑瘫的可能性,因此早产儿,不仅不会比正常的聪明,而且比会比正常的要智力差一点
早产如何追赶身高 体重?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
早产儿可能会比足月儿看起来瘦小,首先建议给早产儿提供母乳喂养,如果表现出奶水不足的情况可以添加配方奶粉和母乳交替喂养,并且要端正宝宝吃奶的姿势,经常帮助宝宝按摩腹部,促进宝宝肠胃消化,增加宝宝的食欲。在日常生活中要做好早产儿的护理工作,根据天气的变化及时给宝宝添加衣服,防止造成宝宝着凉感冒,要减少宝
早产奶粉和普通奶粉有什么区别?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
要想知道早产儿奶粉和普通奶粉的区别,首先要搞清楚,早产儿较正常新生儿需要更多的能量及营养成分。1.早产儿奶粉和普通奶粉的营养配比不相同,含有更多的营养成分,含有更多的热量、维生素及多种矿物质等,普通奶粉中的含量较少;2.早产儿奶粉中含有更多的脂肪酸,尤其是DHA、ARA等以帮助早产儿各器官发育,普通
37周出生的胎儿算早产吗?
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中国医科大学附属第一医院 三甲
37周以后出生的宝宝不算早产。妊娠满37周以后出生的宝宝都是足月出生的宝宝。在妊娠满37周以后,孕妈妈要尤其注意胎动,加强产检,注意胎心监护。如果表现出胎动异常,需要及时至医院就诊。
36周5天算早产吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
怀孕36+5周,这还是属于早产,一般是在怀孕的,28到37周之前出生都属于早产。怀孕37周以后出生称之为足月产。但是这个孕周出生的早产儿,他的器官是比较成熟的,成活率高。但是产后要注意护理。
为什么早产更容易得血管瘤?
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早产儿由于发育尚未完全成熟等原因,发生血管畸形的概率增高,这也是早产儿容易患血管瘤的原因。血管瘤是一种常见的先天性血管疾病,其中大部分发生于颜面部皮肤,皮下组织、口腔黏膜,不仅严重损害孩子容貌,对健康也会造成威胁。有研究表明,早产儿患血管瘤几率比足产儿高两倍,到医院就诊婴幼儿血管瘤患者其中一半以上都是早产儿,血管瘤从体质上可分为两种,一种
早产宝宝的辅食怎么添加
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早产儿宝宝应胎龄满6个月开始开始添加辅食。如果过早的添加辅食,可能会导致宝宝出现消化不良现象。辅食添加的种类跟正常宝宝一样,先从米糊开添加,然后过渡到蔬菜、水果、蛋黄、肉类等。辅食添加的原则是由单一到复杂,由一种到多种,由少量到多量。依次从一种食物开始添加,宝宝习惯以后,再添加多一种食物。一般纠正胎龄7个月左右,就可以给宝宝尝试各种食物,
早产视网膜病变能治好吗
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早产儿视网膜病变不一定可以治愈,需要视具体情况而定。对于做视网膜光凝、玻璃体腔注药病人,视网膜可以完全血管化,所以可以治愈。对于伴有视网膜脱离病人,视功能会受到损伤,因此很难治愈,如果早期发现早产儿视网膜病变,在积极治疗情况下可以避免出现视网膜脱离。
早产如何追赶体重
张磊 副主任医师
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早产儿追赶体重需要在医生指导下合理均衡的选择乳品、补充维生素等,保持适度的追赶生长。追赶生长的最佳时期是出生后第一年,特别是前半年,在此期间应根据医生建议合理均衡的增加饮食,包括糖类、蛋白质等,与添加辅食同步,主要是在可选择的辅食范围内适当增加进食量,以满足生长需求。
早产几个月可以添加辅食
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
足月出生的宝宝一般四个月以后可以逐渐添加辅食,对于早产儿而言,建议在矫正胎龄六个月以后再开始添加辅食。假如早产宝宝实际出生六个月,当时孕32周出生,离足月还差八周,也就是两个月,则这个孩子矫正月龄为四个月,也就是这个早产的孩子还要两个月才能达到六个月的矫正胎龄。
33周早产一般多重
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
33周早产儿体重大约在1900克至2000克左右,但有个体差异。胎儿体重是受多方面因素影响,例如孕妇体质情况、平时营养水平和胎儿健康情况等,多种因素都会影响胎儿发育和体重。一般来说,早产儿出现后需要转移到新生儿科,并在新生儿科孵化器中放置一段时间,以促进肺成熟。
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